Циклоспорин (кол) (вен. кровь) в Шахунья

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Циклоспорин (кол)?

1. Индивидуальный подбор дозы циклоспорина;
2. Токсические осложнения на фоне фармакотерапии препаратом;
3. Недостаточная эффективность лечения циклоспорином.

Подробное описание исследования

Циклоспорин (англ. Cyclosporin, или Ciclosporin) относится к фармакологической группе иммунодепрессантов, то есть лекарств, подавляющих иммунитет. 

Иммунодепрессанты представлены: 

1. Неизбирательными лекарственными препаратами, подавляющими все звенья иммунитета;
2. Избирательными, которые обеспечивают выборочную иммуносупрессию;
3. Средствами, дополнительно демонстрирующими противовоспалительную активность (глюкокортикостероидные гормоны). 

Востребованность циклоспорина в клинической практике обусловлена способностью избирательно подавлять выработку и активность Т-лимфоцитов. Это обеспечивает сохранность антибактериального, противоопухолевого и вирусного иммунного ответа. Действие иммунодепрессанта обратимо: через некоторое время после завершения терапии иммунитет полностью восстанавливается. 

Т-лимфоциты отвечают за реализацию механизма «свой-чужой», распознают и уничтожают микроорганизмы и продуцируемые ими белки, обеспечивают выработку информационных цитокинов, отвечающих за передачу сигнала между иммунными клетками. В ряде ситуаций их активность ухудшает состояние пациента, провоцирует развитие заболеваний. 

Угнетение клеточного иммунитета в лечебных целях актуально в следующих случаях: 

1. Трансплантация органов (профилактика отторжения);
2. Нейтрализация уже развившихся реакций «трансплантат против хозяина»;
3. Аутоиммунные заболевания;
4. Тяжелые воспалительные процессы с высокой степенью активности.

Особенностью терапии является необходимость точного подбора дозы. Изначально биодоступность препарата (доля дозы, которая достигает точки действия в неизменном виде) относительно невысока, в большинстве случаев не более 30%. При этом ее существенному повышению способствуют увеличение длительности лечения и наращивание дозировки.

Циклоспорин относится к лекарственным средствам «критичной дозы». Это означает, что для достижения эффекта без возникновения побочных реакций в организме требуется определенная концентрация в крови. При выходе за её пределы либо существенно снижается эффективность терапии, что критично, в частности, для пациентов после пересадки органов, либо развиваются токсические осложнения. Регулярный контроль концентрации иммунодепрессанта в плазме крови позволяет предотвратить ухудшение самочувствия и снижение качества лечения.

Изучение реакций на терапию у различных пациентов позволило выделить отдельную группу, нуждающуюся в тщательном контроле концентрации циклоспорина в крови. Это лица, получающие не оригинальный препарат, а дженерик, или генерик, — средство-«копию», в качестве основного ингредиента которого используется вещество, ранее запатентованное разработчиком. Данные лекарства обычно дешевле и доступнее, так как их производитель не финансировал предварительные исследования, а использовал в качестве основы готовый активный компонент. Поскольку химическая формула такого средства не полностью идентична оригинальному, их фармакокинетические свойства могут разниться, иногда довольно существенно. В случае перехода с оригинального препарата на дженерик концентрация лекарственного средства в крови может измениться.

Систематическая оценка концентрации циклоспорина в крови помогает осуществлять эффективный мониторинг лечения, избежать побочных эффектов и передозировки препаратом.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Биохимия 8 показателей

27.113. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

640 ₽

В корзину

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)

3.9.1. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

470 ₽

В корзину

Использованная литература

1. Лекарственный мониторинг и взаимозаменяемость оригинальных и генерических иммунодепрессантов с узким терапевтическим индексом. Национальные клинические рекомендации, 2014.  — 23 с.
2. Иммуносупрессия при трансплантации солидных органов / под ред. С.В. Готье. — Т. : ООО «ИздательствоТриада», 2011. — 382 с.
3. Столяревич, Е.С. «Сандиммун−Неорал и генерические препараты циклоспорина; проблема взаимозаменяемости». Нефрология и диализ, 2006. — Т. 8. — №2. — С. 141−147.
4. Столяревич, Е.С, Суханов, А.В., Багдасарян, А.Р. и др. К вопросу об оптимизации мониторинга терапии препаратами циклоспорина в поздние сроки после аллотрансплантации почки. Нефрология и диализ, 2004. — Т. 6. — №2. — С. 145 – 154.
5. Barama, A., Yilmaz, S., Gough, J. et al Lower cyclosporine exposure increases the risk for sub-clinical rejection in renal transplant recipients. Transplantation, 2000. — Vol. 69. — P. 225.  

Другие названия этого исследования

Cyclosporine,Cyclosporine A,Sandimmune