8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Шахунья
Ваш город – Шахунья?
Определение перестроек гена BCL6 (3q27) (FISH, парафиновый блок) в Шахунья

Определение перестроек гена BCL6 (3q27) (FISH, парафиновый блок) в Шахунья

Код 15.87. Парафин. блок

Исследование позволяет выявить мутации в гене BCL6, которые могут стать причиной диффузной В-крупноклеточной лимфомы.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Флюоресцентная гибридизация in situ (FISH)

Когда нужно сдавать анализ Определение перестроек гена BCL6 (3q27) (FISH, парафиновый блок)?

Показания к назначению анализа:

  • подозрение на диффузную В-крупноклеточную лимфому;
  • подтверждение диагноза при наличии клинических предпосылок;
  • выбор тактики лечения при подтверждённом диагнозе диффузной В-крупноклеточной лимфомы.

Подробное описание исследования

Диффузная В-крупноклеточная лимфома: определение и симптомы

Лимфома — злокачественная опухоль, которая развивается из клеток иммунной системы (лимфоцитов) и постепенно распространяется по всему организму.

Лимфомы подразделяются на две большие группы:

  • лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина, или ходжкинские лимфомы);
  • неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы, НХЛ).

Диффузная В-крупноклеточная лимфома — одна из разновидностей неходжкинских лимфом. На её долю приходится 30–50% всех случаев этого вида рака.

Некоторые особенности диффузной В-крупноклеточной лимфомы:

  • чаще встречается у людей старшего возраста (60–70 лет);
  • быстро прогрессирует.

Диффузная В-крупноклеточная лимфома развивается из B-лимфоцитов — клеток, которые играют важную роль в формировании антительного иммунитета.

Она поражает лимфоузлы (особенно на шее и в брюшной полости), желудочно-кишечный тракт, половые органы, кости, щитовидную и слюнную железу, кожу, головной мозг. На поздних стадиях могут появиться метастазы в печени, почках, лёгких, костном мозге и центральной нервной системе.

Симптомы диффузной В-крупноклеточной лимфомы:

  • повышение температуры до 38 °С и выше;
  • потливость, особенно в ночное время;
  • увеличение лимфоузлов до 2 см в диаметре и больше;
  • быстрое снижение веса;
  • кожный зуд с расчёсами и высыпаниями;
  • слабость, утомляемость.

Причины возникновения диффузной В-крупноклеточной лимфомы

Одна из причин развития диффузной В-крупноклеточной лимфомы — мутации (перестройки) в гене BCL6.

Ген BCL6 подавляет гены, которые активируют В-лимфоциты и помогают им пройти дифференцировку — определиться, как именно поддерживать иммунную защиту.

Некоторые перестройки в гене BCL6 приводят к тому, что он больше не может выполнять свои функции. В результате жизненный цикл В-лимфоцитов нарушается. Образуется злокачественная опухоль.

Факторы риска развития диффузной В-крупноклеточной лимфомы:

  • возраст (чаще встречается среди пациентов старше 60 лет);
  • иммунодефицитные состояния;
  • некоторые вирусные инфекции (вирус гепатита С, вирус Эпштейна — Барр, ВИЧ);
  • иммуносупрессивная терапия.

Чтобы выявить диффузную В-крупноклеточную лимфому, используется метод флюоресцентной гибридизации in situ (FISH).


Особенности и преимущества методики

FISH (флюоресцентная гибридизация in situ, то есть в исходном месте) — метод анализа генетического материала клетки, при котором используются ДНК-зонды (искусственно созданные фрагменты ДНК, содержащие флюоресцентные метки).

ДНК-зонды связываются с комплементарными (взаимно соответствующими) участками ДНК исследуемых клеток. Изучение полученных образцов под флюоресцентным микроскопом позволяет выявлять различные аномалии в структуре генетического материала. Такие аномалии называют перестройками.

В этом анализе используют зонд, который позволяет обнаружить перестройку гена BCL6. В норме этот ген располагается на участке 3-й хромосомы, обозначаемом шифром 3q27.

Для исследования используют препарат костного мозга, который «впаивают» в парафиновый блок. В таком виде при правильной температуре биоматериал может храниться очень долго. Блоки можно использовать для проведения повторных исследований — их отдают пациенту.


Что ещё назначают с этим исследованием?

31.20. Вен. кровь (+120 ₽) 10 дней
Вен. кровь (+120 ₽) 10 дней
10 120 ₽
В корзину
31.24. Взятие (2 вида, +120 ₽) 10 дней
Взятие (2 вида, +120 ₽) 10 дней
10 120 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Фолликулярная лимфома у взрослых : клинические рекомендации. 2016. 
  2. Мекешкина Е. А. Дифференциальная диагностика фолликулярной гиперплазии лимфатического узла и фолликулярной лимфомы / Е. А. Мекешкина, С. А. Суханов, Е. А. Ложкин, Н. А. Кирьянов // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов, 2018. №1. С. 44–46.
  3. Селезнев А. А. Лимфома из клеток фолликулярного центра: современное состояние и перспективы морфологической диагностики // Вестник неотложной и восстановительной медицины, 2007. №4. С. 628–631.
  4. Sengupta P., Chattopadhyay S., Chatterjee S. G-Quadruplex surveillance in BCL-2 gene: a promising therapeutic intervention in cancer treatment // Drug discovery today, 2017. Vol. 22(8). P. 1165–1186. doi:10.1016/j.drudis.2017.05.001


Подготовка к исследованию

Для исследования используется предварительно подготовленный биоматериал в парафиновом блоке.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.


Референсные значения

Мутация не выявлена.


15.87.
Парафин. блок (+0 ₽) 12 дней
14 000 ₽
12 дней
Парафин. блок
14 000 ₽
В корзину