Витамин D и активный кальций (проверка кальциевого обмена) в Шатуре
Анализ позволяет проверить запасы витамина D и кальция — важных веществ, которые делают кости и зубы прочными, а также влияют на работу иммунной, нервной, мышечной и сердечно-сосудистой системы. В ходе исследования определяется активная форма кальция, которая отражает состояние кальциевого обмена в организме точнее, чем показатель общего кальция.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование показывает общий уровень витамина D и позволяет выявить его дефицит или переизбыток, нарушения кальциевого обмена. Оценить суммарный уровень всех фракций полезно при профилактической проверки витаминного баланса.
Подробнее об анализе «Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)» →
Исследование уровня ионизированной (свободной, физиологически активной) формы кальция в крови. У пациентов с заболеваниями почек, паращитовидных желёз, онкологическими заболеваниями и некоторыми другими патологическими состояниями анализ крови на ионизированный кальций позволяет оценить состояние кальциевого обмена в организме точнее, чем анализ на общий кальций.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- профилактическое обследование;
- частые переломы;
- мышечная слабость и судороги;
- проблемы с зубами;
- остеопороз — снижение плотности костей;
- признаки рахита (слабость и искривление костей) у детей;
- контроль эффективности лечения при дефиците витамина D и кальция;
- хронические заболевания органов ЖКТ, при которых нарушается всасывание питательных веществ из пищи.
Также исследование рекомендуется пройти людям, которые ограничивают животные продукты в рационе.
Подробное описание исследования
Витамин D
Витамин D — биологически активное вещество, которое помогает усваивать кальций и фосфор, необходимые для роста и прочности костей. Кроме того, этот витамин регулирует работу иммунной системы, уменьшает выраженность воспалительных процессов и снижает риск развития рака.
Витамин D играет важную роль в обмене кальция в организме. Его дефицит может привести к нарушению усвоения кальция, а со временем — и к остеопорозу. Кроме того, недостаток этого вещества может стать причиной частых простудных заболеваний, а у детей — привести к рахиту и замедленному умственному развитию.
Активный кальций
Кальций — один из важнейших минералов, который формирует каркас костей, входит в состав твёрдых тканей зубов, участвует в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, а также в процессе свёртывания крови.
В организме кальций находится в трёх формах:
- в форме ионов (ионизированный, активный кальций);
- соединённый с белками крови (связанный кальций);
- связанный с анионами (комплексированный кальций).
Большая часть кальция находится в костях и зубах, придавая им прочность. В крови содержание кальция не превышает 1%. Около половины этого количества составляет ионизированный кальций, который не связан с белками и влияет на физиологические процессы.
Организм регулирует запасы кальция с помощью паратгормона (гормона паращитовидных желёз), кальцитонина (гормона щитовидной железы) и витамина D. Когда уровень кальция в крови снижается, они стимулируют его высвобождение из костей и замедляют выведение почками.
Как правило, для оценки обмена кальция достаточно общего показателя, который отражает содержание всех трёх форм минерала в крови. Однако при некоторых заболеваниях, например почек, паращитовидных желёз, онкологических болезнях, обмен кальция в организме может нарушиться. При этом результаты анализа крови на общий кальций будут в норме. Определение ионизированного кальция более показательно: по его результату возможно понять, каков уровень минерала в крови на самом деле.
Источники
- Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. М., 2019.
- Клинические рекомендации по дефициту витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика / Российская ассоциация эндокринологов. 2015.
- Рахит : клинические протоколы МЗ РК. 2015.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
Концентрация ионизированного кальция в крови меняется в течение суток: максимальный уровень — ночью и ранним утром (02:00–04:00), минимальный — вечером (около 20:00).
При применении препаратов андрогенов возможно повышение уровня ионизированного кальция в крови, а при применении гепарина, противосудорожных средств, комбинированных оральных контрацептивов и некоторых других лекарств — снижение.
Анализ лучше сдавать осенью или зимой. Летом из-за длинного светового дня синтез витамина D в коже увеличивается — это может исказить результат анализа и помешать диагностировать дефицит витамина.
Если вы принимаете препараты витамина D в дозировке более 7 000 МЕ в сутки, анализ лучше сдавать как минимум через 72 часа после последнего приёма лекарства. Так результаты исследования будут более достоверными.
Флуоресцентная ангиография (исследование сосудов глазного дна) может повлиять на результат теста, поэтому анализ крови на витамин D целесообразно сдавать не ранее чем через 72 часа после этой процедуры.
Некоторые лекарства, такие как фенитоин, фенобарбитал, рифампицин или пероральные антикоагулянты, ухудшают усвоение витамина D. На фоне их приёма анализ может показать его дефицит.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация результатов представлены на страницах с описанием отдельных исследований.