Смесь аллергенов плесени (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata), IgE, общий результат (MX1, ImmunoCAP) в Цхинвале
Исследование позволяет найти в крови антитела класса Е (IgЕ) к основным плесневым грибам. Используется при диагностике бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, связанных с гиперчувствительностью к аллергенам плесени.
Внимание! По итогам исследования даётся общий результат без оценки чувствительности к конкретным аллергенам в составе смеси. Подробности уточняйте у операторов контакт-центра по номеру 8 800 550 13 13.
Синонимы и связанные понятия
Allergy, Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum, IgE, ImmunoCAP, Penicillium notatum, аллергия, аллергокомплекс, аллергопанель, грибковые аллергены, иммуноглобулины класса Е
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к проведению исследования:
- диагностика респираторной аллергии,
- поиск причины респираторной аллергии.
Подробное описание исследования
Аллергия на плесневые грибы
Аллергия на плесневые грибы — это неадекватная реакция иммунной системы на микроскопические споры и фрагменты плесневых грибов, которые встречаются повсеместно: входят в состав пыли, попадают внутрь кондиционеров и распространяются в воздухе, обнаруживаются на продуктах, в цветочных горшках, на шторке в ванной.
В большинстве случаев плесневые грибы попадают в организм с вдыхаемым воздухом в виде спор.
Наиболее высокоаллергенные представители плесени — грибы родов Cladosporium, Aspergillus, Alternaria и Penicillium.
Аллергия к ним развивается постепенно. Сначала происходит сенсибилизация (повышение чувствительности) — первичная реакция иммунной системы на аллерген: вырабатываются антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины класса Е (sIgE), но характерные симптомы не развиваются.
Затем иммуноглобулины IgE связываются с поверхностью тучных клеток, содержащих гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. При повторном контакте с аллергеном происходит высвобождение гистамина из тучных клеток. Гистамин, в свою очередь, расширяет мелкие кровеносные сосуды, повышает их проницаемость, что приводит к развитию основных симптомов аллергии.
Наиболее часто аллергия на плесневые грибы проявляется респираторными симптомами: кашлем, заложенностью носа, отёком и покраснением глаз.
Состав комплекса
Penicillium notatum
Penicillium notatum — грибковая плесень зелёного или чёрного цвета, которая обладает выраженными аллергенными свойствами и часто становится причиной круглогодичного аллергического ринита, бронхиальной астмы и атопического дерматита.
В жилых помещениях растёт на стенах и обоях, особенно любит тёмные и тёплые уголки.
Эта разновидность плесени — источник первого антибиотика пенициллина, поэтому у людей с аллергией к Penicillium notatum нередко возникают аллергические реакции при применении антибиотиков группы пенициллинов.
Cladosporium herbarum
Вызывает сезонную аллергию весной и осенью. Споры плесневых грибов Cladosporium herbarum в основном обитают на растениях: в опавшей листве и на поверхности молодых зелёных листьев.
Споры очень летучие, поэтому легко распространяются по воздуху и попадают в дыхательные пути, вызывая симптомы респираторной аллергии: заложенность носа, слезотечение, кашель.
Aspergillus fumigatus
Плесневый гриб Aspergillus fumigatus, или чёрная гниль, — возбудитель аллергических заболеваний дыхательной системы и бронхолёгочного аспергиллёза. Это хроническое заболевание органов дыхания проявляется лихорадкой, кашлем со слизисто-гнойной мокротой, болями в грудной клетке и периодическими приступами удушья.
Чёрную гниль можно найти на испортившихся овощах и фруктах в виде пушистого чёрного налёта. Часто обнаруживается в зерновых хранилищах, на складах и в других тёплых и влажных помещениях.
Alternaria alternata
Спорообразующий плесневый грибок, который растёт преимущественно в опавшей листве, гнёздах птиц, на гнилой древесине и семенах зерновых культур.
Споры легколетучие, поэтому быстро распространяются с ветром и могут попасть в дыхательные пути человека.
Наибольшая концентрация спор Alternaria alternata в воздухе отмечается в конце лета — начале осени.
Аллергия проявляется респираторными симптомами и может приводить к ухудшению течения бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита.
Источники
- Медицинская иммунология : федеральные клинические рекомендации / под ред. И. С. Фрейдлин. М., 2018.
- Хаитов Р. М. Аллергология и клиническая иммунология. М., 2019.
- Caballero T., Martin-Esteban M. Association between pollen hypersensitivity and edible vegetable allergy: a review // J Investig Allergol Clin Immunol, 1998. Vol. 8(1). P. 6–16.
- Cooley J., Wong W., Jumper C., et al. Fungi and the indoor environment: their impact on human health // Adv Appl Microbiol, 2004. Vol. 55. P. 1–30. doi:10.1016/S0065-2164(04)55001-3
- Lander F., Meyer H., Norn S. Serum IgE specific to indoor moulds, measured by basophil histamine release, is associated with building-related symptoms in damp buildings // Inflamm Res, 2001. Vol. 50(4). P. 227–231. doi:10.1007/s000110050748
Особенности и преимущества методики
Определение антител IgE: технология ImmunoCAP
Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP. Она предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови.
Метод высокочувствительный, то есть позволяет обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие методы, возможно, их не найдут. Поэтому метод ImmunoCAP считают современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
-
Высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны.
-
Точность. Антитела IgE определяются даже в низких концентрациях.
-
Отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам (отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется).
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.118
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Отмена антигистаминных препаратов не требуется.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Внимание! По итогам исследования даётся общий результат без оценки чувствительности к конкретным аллергенам в составе смеси. Подробности уточняйте у операторов контакт-центра по номеру 8 800 550 13 13.Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Повышение иммуноглобулина Е (IgE) к аллергенам выше 0,35 кЕ/л говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.
Если уровень иммуноглобулина E (IgE) менее 0,35 кЕ/л, анализ считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или он длительно не контактировал с аллергеном.
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
В норме содержание специфических иммуноглобулинов Е в крови меньше 0,35 кЕ/л.