Посев на шигеллез (Shigella spp.) в Цхинвале
Исследование позволяет выявить бактерии рода шигелла в кале. Применяется в диагностике острых кишечных инфекций.
Синонимы и связанные понятия
Bacterial culture for shigellosis, шигелла анализ, шигеллёз, шигеллы в кале
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению анализа:
- симптомы кишечной инфекции (боль в животе, рвота, длительная диарея);
- дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций;
- подозрение на шигеллёз.
Подробное описание исследования
Шигеллёз, или дизентерия, — группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают желудочно-кишечный тракт, преимущественно толстую кишку. Возбудители шигеллёза — бактерии рода шигелла.
Шигеллы отличаются устойчивостью к воздействию соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока, потому для заражения человека достаточно небольшого количества бактерий.
Инкубационный период дизентерии составляет от 1 до 7 дней, но чаще признаки заболевания проявляются на 2–3-й день после заражения.
Как правило, болезнь начинается с интоксикации: повышается температура тела, появляются озноб, головная боль и общее недомогание. Затем к симптомам присоединяются схваткообразная боль в животе, тошнота, рвота, диарея с примесью крови или слизи. Поскольку шигеллы выделяют особый токсин, поражающий нервные ткани, пациенты с шигеллёзом могут испытывать болезненные, часто ложные позывы к дефекации.
При лёгком течении болезни шигеллёз может пройти через неделю. Тяжёлая форма заболевания может длиться до 6 недель и вызвать осложнения, чему особенно подвержены маленькие дети. К основным симптомам добавляется сильный жар — температура может подняться до 41 °C, из-за тяжёлой диареи начинается обезвоживание.
У людей с ослабленным иммунитетом шигеллёз может перейти в хроническую форму, если его не лечить.
Иногда заболевание протекает бессимптомно. В таком случае человек выступает носителем бактерий и его фекалии, как и у пациентов с симптомами, могут быть заразны.
Чаще всего заражение шигеллёзом происходит из-за нерегулярного мытья рук и употребления загрязнённой воды, немытых овощей и фруктов. Также шигеллёз могут переносить насекомые, контактирующие с продуктами, например мухи и тараканы.
Возбудитель заболевания
Шигеллы (Shigella) — род неподвижных палочковидных бактерий, которые вызывают шигеллёз (дизентерию). Основной способ передачи шигелл — фекально-оральный. Пути передачи — контактно-бытовой, водный и пищевой.
Шигеллы отличаются жизнеспособностью во внешней среде, что делает бактерии очень заразными. В воде шигеллы живут до 30 дней, в почве — до 4 месяцев. В пищевых продуктах — например, в супах, молочных продуктах, мясе и рыбе — шигеллы способны не только сохраняться, но и размножаться. Устойчивы к замораживанию.
Главный способ борьбы с шигеллами — термическая обработка продуктов, кипячение воды, а также использование дезинфицирующих средств и соблюдение личной гигиены.
Источники
- Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни. Национальное руководство. Краткое издание. М., 2020.
- Мазанкова Л. Н., Горбунов С. Н. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций у детей : методические рекомендации для врачей. 2012.
- Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Дифференциальная диагностика при диарее // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2015. Т. 124(12). С. 105–110.
- Heiman F., Wertheim P., Horby J. Woodall — Atlas of Human Infectious Diseases. 2012.
- Kotloff K., Riddle M., Platts-Mills J., et al. Shigellosis // Lancet, 2018. Vol. 391(10122). P. 801–812. doi:10.1016/S0140-6736(17)33296-8
Технология выполнения
Биоматериал
Кал (соскоб)
Метод исследования
Культуральный
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.19.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Рекомендуется прекратить приём антибактериальных препаратов за 14 дней до взятия биоматериала.
Анализ кала
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Анализ мазка из прямой кишки
Медсестра в лабораторном отделении не выполняет взятие мазка из прямой кишки. Для исследования принимается только принесённый биоматериал.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат исследования не является диагнозом. Его может поставить только врач после комплексного обследования.
Референсные значения
Не обнаружена.