Молоко коровье IgE (F2, ImmunoCAP) в Якутске
Диагностика аллергии на коровье молоко с помощью определения антител IgE методом иммунофлуоресценции.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно заказать бесплатный выезд на дом
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Подтверждение наличия аллергии на белки молока
- Дифференциальная диагностика с непереносимостью молока другой природы
Подробное описание исследования
Аллергия на коровье молоко проявляется в виде множества симптомов и признаков, которые обычно развиваются у младенцев и могут регрессировать к 6 годам. Пищевая аллергия служит следствием сверхчувствительности иммунной системы к белкам, которые содержатся в продуктах. При аллергии на молоко иммунные клетки организма реагируют на определенный молочный белок, запуская иммунный ответ в попытке нейтрализовать его, аналогично с тем, что происходит при контакте с вирусами или бактериями. Первая встреча с белком проходит обычно бессимптомно, что называют сенсибилизацией, или появлением чувствительности к аллергену. Тем не менее, в следующий раз, когда организм вступает в контакт с ним, развивается иммунный ответ с высвобождением особого вещества гистамина, что обеспечивает клинические проявления аллергии.
В коровьем молоке содержится более 20 белков. Из них важными аллергенами являются казеин и белки сыворотки (альфа-лактальбумин и бета-лактоглобулин). Большинство людей с аллергией на коровье молоко имеют чувствительность к обоим указанным видам белка.
Аллергия на коровье молоко - частая проблема у младенцев и детей, однако она имеет тенденцию исчезать к 6 годам. Обычно аллергия на коровье молоко проявляется в течение первых нескольких месяцев жизни (до шести месяцев). В развитых странах распространенность среди младенцев составляет от 2 до 3%, к 6 годам она снижается до 1% и менее.
Проявления аллергии могут проявиться через несколько дней или недель после употребления белка коровьего молока. Они могут варьироваться от диареи и рвоты до анафилаксии. Поражение желудочно-кишечного тракта вызывает обезвоживание и нарушения развития.
Симптомы аллергии на коровье молоко:
- Высыпания на коже по типу крапивницы
- Хрипы при дыхании
- Кашель или одышка
- Тошнота и рвота
Выделяют также симптомы, которые появляются через несколько дней после встречи с аллергеном:
- Диарея
- Прожилки крови в стуле
- Колики
Своевременная диагностика аллергии на белки молока важна для предотвращения обезвоживания и нарушения развития ребенка.
Выделяют также непереносимость молока, в основе которой непереносимость организмом молочного сахара (лактулозы). Это явление тоже связано с болями в животе, диареей и может быть вызвано ферментативными дефектами пищеварительной системы, а также фармакологическими эффектами вазоактивных аминов, присутствующих в пищевых продуктах (например, гистамина). Данное состояние часто ложно расценивается как аллергия.
Также нужно иметь ввиду тот факт, что непереносимость и аллергическая реакция могут существовать вместе.
Определение антител IgE к коровьему молоку методом иммунофлуоресценции позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть наличие аллергии и провести дифференциальную диагностику с лактазной недостаточностью. Преимущество ImmunoCAP заключается в том, что возможно определение антител в минимальном объеме сыворотки крови, что важно для маленьких детей.
Источники
- Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019
- Edwards CW, Younus MA. Cow Milk Allergy. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020
- https://www.thh.nhs.uk/documents/_Patients/PatientLeaflets/paediatrics/allergies/PI008-Cows_milk_all...
Особенности и преимущества методики
Анализатор ImmunoCAP 250 (PHADIA, Швеция)
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминисцентный иммуноанализ, технология "ImmunoCAP"
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.118
Что еще назначают с этим исследованием
Аллергия (13 респираторных и 7 пищевых аллергенов) (панель RIDA-иммуноблот №1)
Аллергия у детей (7 респираторных и 13 пищевых аллергенов) (панель RIDA-иммуноблот №4)
Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) (венозная кровь)
Астма и ринит (20 респираторных аллергенов) (панель RIDA-иммуноблот №2)
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей. Между последним приемом пищи и сдачей крови можно пить немного негазированной воды.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). Также избегайте интенсивных физических нагрузок.
- За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
- Нужно иметь ввиду, что, если пациент никогда не контактировал с данным аллергеном или последний контакт был более 1 месяца назад, результат может быть ложноотрицательным.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты должны интерпретироваться только врачом, с учетом клинической картины болезни, данных всех методов обследования.
Повышение титра антител IgE к белкам коровьего молока:
- Аллергия на коровье молоко
- Сенсибилизация к коровьему молоку
Отсутствие антител IgE к белкам коровьего молока:
- Отсутствие иммунной реакции на коровье молоко
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
- < 0.35 кЕ/л