Мазок на флору из влагалища в Якутске
42 бонуса на счёт
Исследование для оценки микробиоценоза влагалища и выявления возможных патологий.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Соскоб
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Метод исследования биоматериала
Микроскопический
Когда назначают этот анализ?
- При подозрении на воспалительные изменения урогенитального тракта или инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем
- Подозрение на нарушение микрофлоры влагалища (прием антибиотиков, нарушение диеты, ношение синтетического белья, ежедневных прокладок и т.д.)
- В рамках комплексной диагностики при беременности (постановки на учет, в 30 и 37 нед. беременности), перед проведением гинекологических вмешательств (гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, операции на матке и/или придатках матки, проведение медицинского прерывания беременности и т. д.)
- Для дифференциальной диагностики между заболеваниями половой (кольпит) и мочевой систем (уретрит, цистит)
- При появлении патологических выделений из половых путей (белые, желтые, творожистые, обильные, с неприятным запахом и т.д.).
Подробное описание исследования
Половые органы женщины в норме населены множеством микроорганизмов. Они создают благоприятные физиологические условия и защищают гениталии от патогенных микроорганизмов. Между собой разные виды представителей нормальной микрофлоры находятся в балансе. Изменение их количественного соотношения может привести к нарушению этого баланса: дисбиозу. Он может возникнуть из-за гормональных нарушений, несоблюдении правил личной гигиены, приема антибиотиков.
Дисбиоз может привести к воспалительным заболеваниям влагалища, матки, ее придатков, яичников. Без своевременного лечения этих болезней результатом могут стать невозможность зачатия и патологии вынашивания беременности.
Другая распространенная угроза репродуктивному здоровью — инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Возбудители некоторых из них — микроорганизмы, которых достоверно можно выявить микроскопически.
Мазок на флору — микроскопические исследование соскоба из влагалища. В исследовании оценивают следующие показатели, которые говорят о составе микрофлоры и наличии воспалительных или инфекционных процессов:
- Палочковидные бактерии — нормальная составляющая микрофлоры влагалища. Если их слишком мало, можно предположить дисбиоз или бактериальный вагиноз — чрезмерное размножение некоторых представителей нормальной микрофлоры.
- Элементы грибов. В норме грибки могут входить в состав микрофлоры, но в очень малых количествах. Наличие в мазке активно размножающихся грибов рода Candida говорит о кандидозе, иными словами — о молочнице.
- Плоский эпителий. Это клетки, выстилающие мочеполовой тракт изнутри. Они постоянно обновляются: новые вырастают, а старые слущиваются и удаляются. Такие клетки должны присутствовать в мазке. Если их очень мало или совсем нет — значит выстилка слизистой оболочки недоразвита. Если слишком много — скорее всего, там развилось воспаление.
- Ключевые клетки — те же клетки эпителия, но окруженные бактериями. Их наличие говорит о бактериальном вагинозе.
- Слизь. Должна быть в мазке в умеренных количествах. Если ее слишком много или слишком мало, можно предположить воспаление.
- Лейкоциты (иммунные клетки). Их присутствие говорит о воспалительной реакции.
- Трихомонада, лептотрикс, гонококки — возбудители ИППП. В норме не должны присутствовать в мазке.
Источники
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, Москва, 2019.
- Гинекология: национальное руководство, Москва, 2019, Геотар-Медиа, с. 74
- Акушерство: национальное руководство, Москва, Геотар-Медиа.
Что ещё назначают с этим анализом?
130
130 бонусов на счёт
453
453 бонуса на счёт
491
491 бонус на счёт
209
209 бонусов на счёт
280
280 бонусов на счёт
185
Колич.
185 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
- За сутки до взятия материала необходимо воздержаться от половых контактов. Перед исследованием нельзя мочиться минимум 2 часа.
- За 2 дня до процедуры отказаться от местных (влагалищных) процедур: ванночек, введения свечей и таблеток, спринцеваний,
- Если пациентке назначены процедуры вагинального УЗИ или кольпоскопии, их необходимо провести за 3 дня до анализа.
- За 2 недели до взятия мазка отменить такие препараты, как антибактериальные, противогрибковые, противовирусные (во избежание получения ложноотрицательного результата).
- Не проводится взятие материала во время менструации (рекомендуется сдавать соскоб ранее чем за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее завершения).
Внимание! При беременности до 22 недели соскоб берет медицинская сестра (если нет угрозы беременности), с 22 по 30 неделю при отсутствии угрозы беременности соскоб берет врач акушер-гинеколог по записи.
Не осуществляется взятие биоматериала у девственниц любого возраста.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Повышение уровня лейкоцитов:
- Кандидозный вульвовагинит
- Смешанный вагинит.
- Аэробный вагинит.
Появление элементов грибов, мицелия, спор:
- Вульвовагинальный кандидоз.
Появление ключевых клеток:
- Бактериальный вагиноз.
Появление трихономад:
- Трихомонадный кольпит
Появление внутриклеточных диплококков (гоноккоков):
- Гонорейный кольпит
Появление кокковой микрофлоры:
- Кандидозный вульвовагинит
- Смешанный вагинит.
- Аэробный вагинит.
Референсные значения
- Элементы грибов не обнаружены
- Эпителий плоский: немного, умеренно
- Количество микрофлоры: умеренное
- Ключевые клетки: не обнаружены
- Лейкоциты: фолликулярная фаза 15-20 овуляторная фаза <25 лютеиновая фаза <30 беременность <30 менопауза <25
- Микрофлора: палочковая или палочковая смешанная
- Neisseria gonorrhoeae: не обнаружена
- Trichomonas vaginalis: не обнаружена