8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ялта
Ваш город – Ялта?
Гинекологический мазок на флору в Ялте

Гинекологический мазок на флору в Ялте

Код 16.1. Соскоб

Анализ позволяет оценить состояние микрофлоры женских мочеполовых путей. Используется в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза, помогает отследить эффективность лечения.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Микроскопический

Когда нужно сдавать анализ Гинекологический мазок на флору?

Показания к исследованию:

  • регулярное профилактическое обследование;
  • подозрение на бактериальный вагиноз (изменение характера выделений, боль внизу живота);
  • плановое обследование при планировании беременности и перед протоколом ЭКО;
  • диагностика причин бесплодия, привычного невынашивания беременности;
  • дифференциальная диагностика заболеваний половой и мочевой систем;
  • установка внутриматочной спирали;
  • подготовка к хирургическому лечению органов малого таза;
  • контроль эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта;
  • нарушение микрофлоры после приёма антибиотиков.

Подробное описание исследования

Микрофлора мочеполовых путей

В норме в мочеполовых путях женщины есть микрофлора, которая состоит из различных видов микроорганизмов.

Микрофлора мочеполовых путей защищает организм от болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Она выступает «фильтром», который останавливает чужеродные микроорганизмы и пропускает безвредные.

95% микрофлоры составляют лактобактерии (молочнокислые бактерии, палочки Дедерлейна). Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту и создают во влагалище кислую среду, в которой погибают болезнетворные микроорганизмы. Оставшиеся 5% — представители условно патогенной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, гарднерелла, грибы рода Candida. В небольшом количестве условно патогенная флора не наносит вреда. Но на фоне стресса, снижения иммунитета, приёма антибиотиков и изменения гормонального фона бактерии могут проявить свои патогенные свойства и спровоцировать заболевания.

Кроме представителей нормальной микрофлоры, в мочеполовых органах могут присутствовать и патогены: трихомонады, гонококки. Как правило, они передаются от инфицированного партнёра во время незащищённого полового контакта.

Нарушение баланса микрофлоры и инфекции мочеполовых путей

Нарушение баланса микрофлоры — дисбиоз, или дисбактериоз, — может произойти по разным причинам. Например, дисбиоз может стать следствием инфекции мочеполовых путей (ИМП). В этом случае патогены извне попадают в уретру, размножаются и подавляют нормальную микрофлору.

Если процесс не остановить, патогены поднимаются по уретре, поражают мочевой пузырь и почки. ИМП могут привести к нарушению репродуктивной функции и патологиям вынашивания беременности.

ИМП чаще диагностируют у женщин. Это связано с анатомическими особенностями мочевыводящих путей (уретра женщин короче и шире, чем у мужчин) и близостью анального отверстия, бактерии из которого легко проникают в половые органы.

Факторы риска дисбиоза и инфекций мочевыводящих путей:

  • беременность,
  • период менопаузы,
  • применение антибиотиков,
  • аномалии развития органов мочеполовой системы,
  • нарушение оттока мочи (опухоли в мочевыделительной системе, мочекаменная болезнь),
  • сахарный диабет,
  • недержание кала и мочи у пожилых пациентов,
  • стресс,
  • снижение иммунитета.

Чтобы выявить дисбиоз мочеполовых органов, обнаружить возбудителей инфекционных заболеваний и назначить лечение, доктор направляет пациентку на гинекологический мазок на флору.

Что показывает гинекологический мазок на флору

Гинекологический мазок на флору — микроскопическое исследование слизистой оболочки мочеполовых путей женщины: влагалища, шейки матки, уретры.

Исследование позволяет выделить из биоматериала микроорганизмы, идентифицировать и определить их точное количество. Кроме того, анализируют и другие показатели, которые указывают на наличие воспалительного процесса.

Основные показатели гинекологического мазка на флору:

  • Лактобактерии (палочковидные бактерии). Если палочковой флоры мало, можно предположить дисбиоз или бактериальный вагиноз.
  • Грибы рода Candida. Активный рост грибов рода Candida указывает на кандидоз, или молочницу.
  • Плоский эпителий. Эти клетки выстилают мочеполовые пути. Увеличение числа клеток плоского эпителия — один из признаков воспаления. Снижение — может указывать на атрофию слизистой оболочки мочеполовых путей или нарушение баланса половых гормонов (дефицит эстрогенов или избыток тестостерона).
  • Ключевые клетки. Это клетки плоского эпителия, окружённые бактериями (как правило, гарднереллами). Ключевые клетки — признак бактериального вагиноза.
  • Слизь. Увеличение количества слизи в гинекологическом мазке на флору может указывать на воспаление.
  • Лейкоциты — ещё один индикатор воспалительной реакции.
  • Трихомонада, гонококки — возбудители инфекций, передающихся половым путём (ИППП). В норме не должны присутствовать в мазке.

Показатели оцениваются отдельно для шейки матки, уретры и влагалища.


Что ещё назначают с этим исследованием?

1 090 ₽
В корзину
28.94. Соскоб (+180 ₽) 1 день
Соскоб (+180 ₽) 1 день
4 360 ₽
В корзину
28.95. Соскоб (+180 ₽) 2 дня
Соскоб (+180 ₽) 2 дня
4 800 ₽
В корзину
1 900 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, Москва, 2019.
  2. Гинекология: национальное руководство, Москва, 2019, Геотар-Медиа, с. 74.
  3. Акушерство: национальное руководство, Москва, Геотар-Медиа.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Bacterioscopic examination of smears (vaginal, cervical, urethral),Gram's stain

Названия на русском языке

исследование на микробиоценоз влагалища с микроскопией,урогенитальный мазок на микрофлору


Подготовка к исследованию

За 24 часа до исследования исключить:

  • спринцевание, внутривагинальную терапию (свечи, тампоны);
  • применение антисептических средств (в том числе мирамистин);
  • половой контакт.

В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

За 3—4 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.


Противопоказания и ограничения

За 10—14 дней до взятия биоматериала необходимо прекратить приём лекарственных препаратов и лечебные процедуры.

Не рекомендуется сдавать анализ во время менструации, а также за 48 часов до её начала и в течение 48 часов после её окончания. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.

Мазок на флору при беременности

  • До 22-й недели беременности (если нет угрозы прерывания) мазок на флору можно сдать в лабораторном отделении без записи.
  • С 22-й по 30-ю неделю беременности анализ берёт акушер-гинеколог по предварительной записи.
  • После 30-й недели беременности принимается только биоматериал, принесённый с собой.


Интерпретация результата

Результат исследования не является диагнозом. Его может поставить только врач после комплексного обследования.

Возможные причины повышения лейкоцитов во влагалище (V):

  • кандидозный вульвовагинит,
  • смешанный вагинит,
  • аэробный вагинит.

Возможные причины повышения лейкоцитов в цервикальном канале (C):

  • цервицит.

Возможные причины повышения лейкоцитов в уретре (U):

  • уретрит.

Возможные причины появления элементов грибов, мицелия, спор (независимо от локализации):

  • вульвовагинальный кандидоз.

Возможные причины появления ключевых клеток (независимо от локализации):

  • бактериальный вагиноз.

Возможные причины появления трихомонад (независимо от локализации):

  • трихомонадная инфекция.

Возможные причины появления гонококков (независимо от локализации):

  • гонорейный вагинит,
  • кольпит,
  • уретрит.

Возможные причины появления кокковой микрофлоры (независимо от локализации):

  • кандидозный вульвовагинит,
  • смешанный вагинит,
  • аэробный вагинит.

Референсные значения

Показатель

Влагалище (V)

Шейка матки (C)

Уретра (U)

Элементы грибов

Не обнаружены

Эпителий плоский

Немного, умеренно

Немного

Немного

Лейкоциты: фолликулярная фаза

15—20

5—10

< 5

Лейкоциты: овуляторная фаза

< 25

< 20

< 5

Лейкоциты: лютеиновая фаза

< 30

< 25

< 5

Лейкоциты: беременность

< 30

< 25

< 5

Лейкоциты: менопауза

< 25

< 15

< 5

Количество микрофлоры

Умеренное

Скудное, умеренное

Скудное

Ключевые клетки

Не обнаружены

Микрофлора 

Палочковая или смешанная 

Neisseria gonorrhoeae (Гонококки) 

Не обнаружена 

Trichomonas vaginalis (Трихомонада) 

Не обнаружена 

 


16.1.
Соскоб (+180 ₽) 2 дня
460 ₽
2 дня
В комплексе со скидкой
Соскоб
+180 ₽
460 ₽
В корзину
Тест на антитела
к COVID-19

Подтверждает защищённость
от коронавируса

Выполняется за 1 день

При положительном результате
даёт право на QR-код сроком
от 6 месяцев

Выбрать тест
Тест на антитела
к COVID-19

Подтвердим
защищенность
от COVID-19
за 1 день

Выдаем QR-код
при положительном
результате

Выбрать тест
Тест на
антитела
к COVID-19

Подтвердим
защищенность
от COVID-19
за 1 день