8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ясный
Ваш город – Ясный?
АТ к гладкой мускулатуре (ASMA) (п/кол.) в Ясном

АТ к гладкой мускулатуре (ASMA) (п/кол.) в Ясном

Код 20.167. Вен. кровь

Антитела к гладкой мускулатуре (АГМ) представляют собой иммуноглобулины к протеину актину и другим компонентам мышц. АГМ появляются в крови в ответ на повреждение клеток печени при аутоиммунном гепатите (АИГ) с вероятностью 60-80 %. Также АГМ является маркером АИГ 1-го типа.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ АТ к гладкой мускулатуре (ASMA) (п/кол.)?

  1. Диагностика аутоиммунного поражения печени;
  2. Определение типа аутоиммунного гепатита.

 


Подробное описание исследования

Нормальные иммуноглобулины (антитела, АТ, Ig) защищают человека от микроорганизмов и чужеродных веществ, однако при аутоиммунных заболеваниях, таких как аутоиммунный гепатит, организм вырабатывает патологические иммуноглобулины, которые называются аутоантителами. Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение клеток печени, в результате чего развивается цирроз.

Антитела к гладкой мускулатуре

АТ к гладкой мускулатуре (АГМ, ASMA, SMA, АГМА) — это иммуноглобулины к протеину актину и другим компонентам мышц, таким как тубулин, виментин, скелетин и др. АГМ в ответ на повреждение клеток печени при аутоиммунном гепатите (АИГ) появляются с вероятностью 60-80 %. Также данные аутоантитела можно выявить в половине случаев первичного билиарного цирроза, однако они не обнаруживаются при системной красной волчанке и дефекте внепеченочной желчевыводящей системы.

АТ к гладкой мускулатуре не имеют прямого повреждающего действия в отношении ткани печени, но их присутствие очень важно для диагностики и дифференциальной диагностики печеночной патологии.

Выделяют три типа аутоиммунного гепатита. Чаще всего встречается АИГ-1, который составляет около 90 % случаев. В анализах при данной разновидности гепатита определяются АГМ. АИГ-1 может встречаться в любом возрасте и более характерен для женщин.

При АИГ-2 и АИГ-3, как правило, АГМ не обнаруживаются, эти заболевания требуют проведения других тестов и встречаются реже, однако протекают тяжелее, а их лечение часто бывает малоэффективным.

Нет единого мнения о механизме возникновения АИГ. Ряд авторов считают, что у некоторых людей АИГ может быть спровоцирован вирусными инфекциями. Однако есть и противоположное мнение, которое указывает на то, что у пациентов с ранее не распознанным АИГ диагноз может быть установлен случайно при диагностике вирусного гепатита, а также могут наблюдаться ложноположительные результаты лабораторных исследований вирусных маркеров.

Иногда АГМ обнаруживаются в малых количествах при других инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Например, при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирсной инфекции, микоплазменном поражении легких, употреблении наркотических средств, онкологической патологии, а также редко и у здоровых людей.

Дифференциацию аутоиммунного гепатита проводят с поражением печени вирусами гепатита С, В, Эпштейна-Барр и другими представителями семейства герпесов, цитомегаловирусом, болезнью Вильсона-Коновалова, гемохроматозом, системной красной волчанкой, осложнениями ВИЧ-инфекции и другими заболеваниями. 

Своевременная диагностика играет огромную роль для лечения АИГ: на момент обращения в медицинское учреждение треть взрослых и половина детей с аутоиммунным гепатитом уже имеют цирроз, который представляет собой конечную стадию болезней печени. При этом процессе орган утрачивает свою структуру и функциональную активность. Пациентам обычно требуется трансплантация печени. Поэтому при подозрении на АИГ необходимо сдавать кровь на присутствие ASMA (АГМ).


Что ещё назначают с этим исследованием?

26.163. Вен. кровь (+198 ₽) Количеств. 14 дней
Вен. кровь (+198 ₽) Количеств. 14 дней
1 510 ₽
В корзину
50.4.1385. Вен. кровь (+198 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+198 ₽) 8 дней
1 570 ₽
В корзину
3 850 ₽
В корзину
26.184. Вен. кровь (+198 ₽) 14 дней
Вен. кровь (+198 ₽) 14 дней
1 650 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Рекомендации EASL по лечению аутоиммунного гепатита. Journal of Hepatology, 2015. — Vol. 63. — P. 971–1004.
  2. Абрамов, А.А., Подзолков, В.И. Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по факультетской терапии: учеб. пособие, 2010. — 640 с.
  3. Кишкун, А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 800 с.
  4. Стрюк, Р.И., Маев, И.В. Внутренние болезни: учебник, 2008. — 496 с.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Smooth Muscle Antibody, SMA, ASMA, Anti-Smooth Muscle Antibody


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Повышение концентрации данных аутоантител наблюдается при:

  1. Аутоиммунном гепатите;
  2. Первичном билиарном холангите;
  3. Вирусных и онкологических заболеваниях печени;
  4. Некоторых инфекциях (инфекционный мононуклеоз, аденовирус);
  5. Приеме ряда лекарственных препаратов (например, метилдопы).

При отрицательном результате:

  1. Значительно снижается, однако полностью не исключается диагноз аутоиммунного гепатита, поскольку чувствительность теста составляет 75-80 %;
  2. Есть вероятность того, что антитела не выработались, если заболевание в начальном периоде.

Также при отрицательном результате не исключается наличие аутоиммунного гепатита 2-го и 3-го типов, первичного билиарного холангита и первичного склерозирующего холангита.

 


Единица измерения

у.е.

Референсные значения

< 40 у.е.


20.167.
Вен. кровь (+198 ₽) Количеств. 14 дней
1 540 ₽
14 дней
Вен. кровь
+198 ₽
1 540 ₽
В корзину
Тест на антитела
к COVID-19

Подтверждает защищённость
от коронавируса

Выполняется за 1 день

При положительном результате
даёт право на QR-код сроком
от 6 месяцев

Выбрать тест
Тест на антитела
к COVID-19

Подтвердим
защищенность
от COVID-19
за 1 день

Выдаем QR-код
при положительном
результате

Выбрать тест
Тест на
антитела
к COVID-19

Подтвердим
защищенность
от COVID-19
за 1 день