8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ясный
Ваш город – Ясный?
Кристаллы синовиальной жидкости в Ясном

Кристаллы синовиальной жидкости в Ясном

Код 26.115. Синов. жидкость

Микрокристаллические артриты — это группа заболеваний, которые развиваются из-за накопления и кристаллизации солей в полости сустава. Наиболее частыми представителями этой группы являются подагра и псевдоподагра. Анализ служит для дифференциации этих болезней.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Поляризационная микроскопия
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Кристаллы синовиальной жидкости?

  1. Определение причин суставного синдрома;
  2. Поражение суставов при гиперпаратиреозе, гемохроматозе, гемосидерозе, болезни Вильсона-Коновалова;
  3. Дифференциальная диагностика аутоиммунных поражений суставов;
  4. Дифференциальная диагностика подагры и псевдоподагры.

 


Подробное описание исследования

Микрокристаллические артриты представляют собой группу заболеваний, которые развиваются в результате нарушений обмена веществ с накоплением солей в суставах. Метаболические изменения приводят к формированию внутри суставов кристаллов, что способствует развитию в них артритов — острых воспалительных реакций.

Наиболее распространенными формами микрокристаллических артритов являются два заболевания: подагра (отложение солей мочевой кислоты — уратов) и псевдоподагра (отложение пирофосфата кальция).

Подагра — системная патология, для которой характерно накопление кристаллов моноурата натрия в различных органах и тканях. Обязательным фактором развития заболевания служит повышение содержания мочевой кислоты в крови — гиперурикемия. Это вещество в норме образуется в теле человека в результате сложных биохимических реакций, однако не должно превышать допустимый уровень. В случае повышения концентрации уратов в крови более 360 мкмоль/л у женщин и 400 мкмоль/л  у мужчин речь идет о гиперурикемии и высоком риске развития подагры. 

Основной причиной гиперурикемии в настоящее время считается генетическая предрасположенность. Она приводят к повышению обратного всасывания и снижению выделения мочевой кислоты с мочой, однако возможна и гиперпродукция данной кислоты.

Также гиперурикимия встречается при:

  1. Артериальной гипертензии;
  2. Злоупотреблении алкоголем;
  3. Чрезмерном потреблении в пищу животного белка;
  4. Избыточной массе тела;
  5. Приёме мочегонных лекарственных препаратов и других состояниях.

Основные клинические проявления подагры:

  1. Повторяющиеся атаки, схожие с картиной острого артрита (боль, припухлость сустава, ограничение движений в нем);
  2. Образование тофусов — очаговых скоплений кристаллов уратов, которые можно обнаружить не только в области сустава, но и в других тканях и органах;
  3. Нефролитиаз (камни в почках);
  4. Подагрическая нефропатия (поражение почек).

Болезнь депонирования пирофосфата кальция (БДПК), или псевдоподагра, — заболевание, которое проявляется внезапным и приступообразным течением артрита (воспаления сустава), напоминающего подагрический.

Немало важно, что БДПК может иметь сходство не только с подагрой, но и с остеоартрозом, ревматоиднымартритом, недифференцированным спондилоартритом. Иначе говоря, БДПК отличают от болезней с суставным синдромом (отек, боль в суставе). Поэтому своевременная диагностика и дифференциация очень важна в ведении таких пациентов.

Псевдоподагра может возникать при:

  1. Гиперпаратиреозе — избыточном содержании паратгормона;
  2. Гемохроматозе — патологии обмена железа,
  3. Гемосидерозе — накоплении железосодержащего пигмента — гемосидерина;
  4. Болезни Вильсона-Коновалова — нарушении обмена меди и других состояниях.

Заболевание проявляется воспалением не только внутри сустава, но и окружающих его тканей (в основном сухожилий).

Кристаллы моноурата натрия и пирофосфата кальция в синовиальной жидкости.

Данный анализ имеет важное значение в проведении дифференциальной диагностики вышеназванных патологий. Метод основан на различии в оптических свойствах (преломлении света) и форме кристаллов. Синовиальная жидкость (биологическая жидкость, находящаяся в суставе) берется специалистом во время малотравматичных вмешательств (например, пункции).


Что ещё назначают с этим исследованием?

1 430 ₽
В корзину
1.38. Вен. кровь (+198 ₽) 1 день
Вен. кровь (+198 ₽) 1 день
410 ₽
В корзину
26.114. Вен. кровь (+198 ₽) Количеств. 14 дней
Вен. кровь (+198 ₽) Количеств. 14 дней
2 950 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Елисеев, М.С., Владимиров, С.А. Распространенность и клинические особенности подагры и болезни депонирования пирофосфата кальция у пациентов с острым артритом. Научно-практическая ревматология, 2015. — Т. 53(4). — С. 375-378.
  2. Барскова, В.Г. Рекомендации европейской антиревматической Лиги по терминологии и диагностике болезни депонирования кристаллов пирофосфата кальция: комментарии эксперта. Современная ревматология, 2011. — №2. 
  3. Kasper, D., Fauci, A., Hauseret, S. Harrison`s Principles of Internal Medicine 19/E (Vol.1). Dennis Kasper, Anthony Fauci, Stephen Hauseret all. McGraw-Hill Education, 2015. 
  4. Внутренние болезни в 2-х томах: учебник / под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, 2010. — 1264 c.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Crystalsofsodiummonourateandcalciumpyrophosphate


Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

 

 

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Обнаружение игловидных кристаллических частиц с определенными оптическими свойствами (с отрицательным двойным лучепреломлением) типично для кристаллов моноурата натрия подагре.

Мелкие ромбовидные кристаллические частицы с положительным двойным лучепреломлением являются кристаллами пирофосфата кальция и встречаются при псевдоподагре.

Отсутствие вышеназванных кристаллических частиц в исследуемом биоматериале значительно снижает вероятность наличия этих двух заболеваний.

 


26.115.
Синов. жидкость (+0 ₽) Количеств. 2 дня
1 710 ₽
2 дня
Синов. жидкость
1 710 ₽
В корзину
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления инфекции
с первых дней заражения

Подходят для работы
в офисе, поездок за границу
и госпитализации

Экспресс-тестирование
за 15 минут

Выдаём электронный
сертификат с результатами

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления
инфекции с первых дней
заражения

Проверим реакцию
организма на COVID-19
и дадим электронный
сертификат

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19

Проверим
реакцию
организма на
COVID-19
и дадим
электронный
сертификат