Мужской чек-ап: ИППП, микрофлора, онкомаркер мочевого пузыря в Ясном
Комплексное исследование позволяет оценить состояние мочеполовой системы, выявить инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта у мужчин, а также оценить риск развития рака мочевого пузыря.
Синонимы и связанные понятия
Laboratory check-up, Male, Male health checkup, ежегодные анализы для мужчин, профилактические (скрининговые) анализы для мужчин, чекап
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Анализ позволяет определить количество генетического материала (ДНК) хламидий в моче, что отражает присутствие этих бактерий в мочеполовой системе. Данные бактерии являются одними из наиболее частых возбудителей инфекций, передающихся половым путем.
Подробнее об анализе «Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) моча, кол.» →
Исследование позволяет выявить в моче ДНК гонококка — бактерии, которая провоцирует развитие гонореи. Анализ применяется в диагностике инфекций, передаваемых половым путём, и позволяет оценить количество патогенных бактерий.
Подробнее об анализе «Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) моча, кол.» →
Исследование направлено на установление количества ДНК вируса герпеса 1 и 2 типов методом полимеразной цепной реакции.
Подробнее об анализе «Вирус герпеса 1,2 типов, ДНК (HHV-1,2, ПЦР) моча, кол.» →
Тест на количественное определение ДНК цитомегаловируса в моче. Проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для диагностики цитомегаловирусной инфекции, дифференциальной диагностики с другими типами вируса герпеса.
Подробнее об анализе «Цитомегаловирус, ДНК (Сytomegalovirus, ПЦР) моча, кол.» →
Общий анализ мочи включает в себя физико-химическое исследование мочи (цвет, плотность, состав) и микроскопическое изучение её осадка. Общий анализ мочи назначают для проверки состояния организма, для выявления патологий мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринных, инфекционных и воспалительных заболеваний.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- профилактическое обследование,
- подготовка к зачатию ребёнка,
- частая смена половых партнёров,
- симптомы патологий мочеполовой системы,
- дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
Подробное описание исследования
Комплексное исследование даёт полную и актуальную информацию о здоровье мужской мочеполовой системы. В состав комплекса входят анализы, которые позволяют выявить воспалительные процессы и инфекционные заболевания, передаваемые половым путём, а также оценить риск развития рака мочевого пузыря.
Состав комплекса
Общий анализ мочи включает в себя физико-химическое исследование мочи (цвет, плотность, состав) и микроскопическое изучение её осадка. Анализ помогает оценить функцию почек и обмен веществ, а в некоторых случаях позволяет сузить область диагностики заболевания до отдельной системы или органа. Например, билирубин в моче может говорить о патологии печени, а высокое содержание глюкозы — о нарушении обмена веществ и заболеваниях эндокринной системы.
Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) — бактерия, возбудитель урогенитального трихомониаза. Инфекция проявляется у мужчин зудом, жжением и болью при мочеиспускании, серо-жёлтыми жидкими выделениями из уретры, болью в промежности, которая отдаёт в прямую кишку, болезненностью во время половых контактов. Реже на коже головки полового члена появляются язвочки. Редко в сперме обнаруживается кровь. В 20–40% случаев трихомониаз протекает скрыто и может вызвать простатит — воспаление предстательной железы.
Хламидия (Chlamydia trachomatis) — бактерия, возбудитель хламидийной инфекции, распространённого заболевания, которое часто протекает бессимптомно и переходит в хроническую форму. Возможные осложнения хламидиоза: синдром Рейтера (сочетанное поражение урогенитального тракта, суставов и слизистой оболочки глаз), бесплодие.
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) — бактерия, которая вызывает одноимённое заболевание, гонорею. Болезнь поражает слизистые оболочки мочеполовой системы и проявляется у мужчин следующими симптомами: гнойные выделения из уретры, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия), зуд и жжение в области уретры, болезненность во время половых контактов (диспареуния), учащённое мочеиспускание, боль в промежности, которая отдаёт в прямую кишку.
Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — бактерия, которая передаётся при половых контактах и вызывает заболевания мочеполового тракта. У мужчин может вызывать уретрит, эпидидимит (воспаление придатка яичка), баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена).
Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) — условно-патогенная бактерия, которая в норме в небольшом количестве присутствует в уретре мужчин. При ослаблении местного или общего иммунитета микоплазма хоминис начинает активно размножаться. Развивается урогенитальная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. У мужчин это заболевание, как правило, диагностируют при обращении к врачу с симптомами уретрита, простатита, везикулита — воспаления семенных пузырьков.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — условно-патогенная бактерия, которая колонизирует влагалище и может вызвать у женщин бактериальный вагиноз. Мужчина может заразиться от женщины во время незащищённого полового акта и выступать в роли носителя. В редких случаях гарднерелла становится причиной уретрита у мужчин.
Уреаплазма (Ureaplasma species) — условно-патогенные микроорганизмы, которые в небольшом количестве присутствуют в урогенитальном тракте мужчин. На фоне снижения иммунитета количество уреаплазм увеличивается, повышается риск развития уретрита, простатита, эпидидимита, цистита — воспаления мочевого пузыря, орхита — воспаления яичка.
Кандида (Candida albicans) — микроскопический грибок, который относится к условно-патогенным обитателям урогенитального тракта. Усиленный рост грибов Candida может привести у мужчин к кандидозному баланопоститу — грибковому поражению крайней плоти.
Вирусы простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа вызывают герпес-вирусную инфекцию. В основном болезнь протекает бессимптомно, но в некоторых случаях (длительный стресс, снижение иммунитета) может проявляться болезненными пузырьками и язвочками в области рта, гениталий, конъюнктивы.
Цитомегаловирус (ЦМВ) — представитель семейства вирусов герпеса, возбудитель цитомегаловирусной инфекции. У взрослых заболевание, как правило, протекает бессимптомно, но представляет большую опасность для беременных. На раннем сроке беременности инфицирование может угрожать выкидышем. На позднем — у ребёнка возможно аномальное развитие органов, неврологические нарушения, отставание в развитии.
Cyfra 21-1 — один из ключевых маркеров рака мочевого пузыря. Анализ позволяет обнаружить растворимые фрагменты белка цитокератина 19. Его концентрация повышается при раке мочевого пузыря, немелкоклеточном раке лёгких и других злокачественных новообразованиях эпителиального происхождения.
Исследование не может однозначно исключить или подтвердить диагноз. Однако с помощью такой диагностики можно вовремя заметить отклонения от нормы, провести дополнительные обследования и обнаружить заболевание на ранней стадии.
Источники
- Урогенитальный трихомониаз : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Хламидийная инфекция : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Гонококковая инфекция : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
- Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путём : клинические рекомендации М., 2016.
- Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. М., 2009.
- Тугулукова А. А. Жидкостная цитология в диагностике опухолей // Новости клинической цитологии России, 2019. № 23(1). С. 19–26.
- Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин : федеральные клинические рекомендации / под ред. В. Н. Прилепской. 2013.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
За 10–12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи (свёклу и морковь), а также соль и специи. По согласованию с врачом лучше отказаться от мочегонных препаратов.
Непосредственно перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
При ПЦР-исследованиях на инфекции сбор мочи для анализа производят не ранее чем через 1 месяц после приёма антибактериальных и противовирусных препаратов.
Для анализа используют первую и среднюю утреннюю порцию мочи. С момента предыдущего мочеиспускания должно пройти не менее 4–5 часов.
Мочу нужно собрать в два стерильных контейнера: первую порцию можно собрать в любой контейнер, среднюю необходимо собрать в контейнер с переходником. Контейнеры можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.
Перед сбором биоматериала нужно открыть оба контейнера, не касаясь внутренней части их крышек, а также стерильной соломинки.
Первую и среднюю порцию мочи необходимо собрать последовательно, не прерывая мочеиспускания: сперва под струю следует подставить первую ёмкость, затем — вторую. Последнюю порцию мочи собирать не нужно.
Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на три четверти от его объёма (от 30 до 80 мл).
После сбора мочи нужно закрыть оба контейнера, плотно закрутив крышки.
Доставить контейнеры в лабораторное отделение следует в течение 1,5–2 часов. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5–2 часа при температуре 2–8 °С.
Противопоказания и ограничения
Сбор мочи для анализа следует проводить строго до лечения медикаментами или через 1 месяц после окончания их приёма.
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.
Не рекомендуется сдавать в один и тот же день с анализом мочи по Нечипоренко.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.
Не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.