Токсокароз IgG (п/кол) в Ясном
Исследование позволяет выявить специфические антитела класса G к круглому червю Toxocara canis — возбудителю токсокароза — и применяется для диагностики этой паразитарной инфекции.
Синонимы и связанные понятия
Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG, anti toxocara IgG, toxocara IgG, анализ на токсокароз, антитела к токсокарам, кровь на антитела к токсокарам, кровь на токсокароз
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- подозрение на токсокароз;
- контакт с животным, заражённым червём Toxocara canis.
Также исследование назначают для скрининга среди пациентов из групп риска. К ним относятся:
- дети в возрасте 1,5–5 лет, контактирующие с почвой и собаками;
- дети, страдающие геофагией (пищевое отклонение, которое характеризуется желанием есть землю, грязь, глину и т. п.);
- лица, которые регулярно контактируют с животными и почвой (ветеринары, охотники и др.);
- пациенты с умственной отсталостью и психическими расстройствами, которые склонны к геофагии и копрофагии (поеданию кала);
- владельцы приусадебных участков;
- владельцы домашних животных.
Подробное описание исследования
Токсокароз
Токсокароз — заболевание, которое вызывают личинки круглого червя Toxocara canis. Взрослые черви вида токсокара обитают в тонком кишечнике собак, а личинки могут жить в организме человека, но не способны размножаться или развиться до стадии червя. Чаще всего токсокарозом болеют дети до 14 лет.
Количество пациентов, больных токсокарозом, связано с количеством собак на определённой территории и степенью их заражённости Toxocara canis. Например, наибольшее число инфицированных пациентов наблюдается на Тайване (51%), в Колумбии (68,2%) и на островах Карибского моря (80%).
Механизм заражения токсокарами — фекально-оральный.
Инфицирование обычно происходит при заглатывании яиц паразита, оставшихся на немытых руках. Чаще всего заражаются дети, так как почва парков и детских площадок обычно загрязнена яйцами Toxocara canis.
После попадания в кишечник человека из яиц высвобождаются личинки. Они имеют очень маленькие размеры, поэтому легко проникают через стенку кишечника в кровоток и мигрируют в мышцы, печень и лёгкие, а иногда в глаза и головной мозг.
Симптомы токсокароза
В большинстве случаев токсокароз переносится легко. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому человек может даже не знать, что перенёс токсокароз.
Симптомная форма заболевания встречается у детей до 6 лет и у взрослых при заражении большим количеством личинок или ослабленном иммунитете.
Симптомы токсокароза у детей:
- кашель,
- проблемы со сном,
- боли в животе,
- головные боли.
Симптомы токсокароза у взрослых:
- усталость,
- снижение аппетита и веса,
- лихорадка,
- кашель,
- бронхоспазмы,
- боли в животе,
- сыпь по типу крапивницы,
- иногда судороги.
Осложнения токсокароза
В тяжёлых случаях могут развиться осложнения: гнойные абсцессы, воспаления сердечной мышцы, органов дыхания, головного и спинного мозга, дыхательная и сердечная недостаточность, потеря зрения и др.
Миграция личинки в глаза, как правило, встречается у детей старше 6 лет и молодых людей. Инфицированный человек отмечает ухудшение зрения, покраснение глаз или лейкокорию — белый цвет зрачка. Без лечения может пропасть зрение на одном глазу.
Тяжесть заболевания зависит от иммунитета: чем он слабее, тем сильнее поражение.
Через несколько недель после инфицирования иммунные клетки вырабатывают к Toxocara canis антитела класса G (IgG), которые сохраняются в крови на всю жизнь.
Анализ на IgG к возбудителю позволяет диагностировать токсокароз или выяснить, был ли случай заражения паразитами в прошлом.
Источники
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным токсокарозом для применения в медицинских организациях Российской Федерации / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2014.
- Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. 2000.
- Toxocariasis // Medscape.
- Профилактика токсокароза / Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.06.080
Что еще назначают с этим исследованием
ОАК, ОАМ + энтеробиоз и яйцеглист (детская справка), венозная кровь
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Возможные причины наличия антител:
- перенесённое заболевание в прошлом,
- токсокароз.
Возможные причины отсутствия антител:
- нет заражения;
- токсокароз (начальная стадия, иммунный ответ ещё не выработался);
- токсокароз глаз или головного мозга (слабый иммунный ответ).
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Факторы, влияющие на результат исследования
Ложноположительный результат возможен у пациентов с иммунодефицитом или злокачественными заболеваниями крови (множественная миелома, болезнь Ходжкина и др.).
Ложноотрицательный и сомнительный результаты могут наблюдаться у пациентов с поражением глаз, так как в этом случае иммунный ответ слабый.
Единица измерения
коэффициент позитивности
Референсные значения
< 1,0 — антитела не обнаружены.
1,0–4,4 — результат слабоположительный, рекомендуется повторить анализ через 2–3 месяца.
> 4,4 — антитела обнаружены.
Единица измерения — коэффициент позитивности (показатель, который отражает, во сколько раз количество антител превышает минимально допустимое).
Результат лабораторного исследования представляется в полуколичественном (п/кол) виде. Это значит, что при его проведении количество антител оценивается, но не определяется в конкретных значениях.