Иммуноглобулин IgG в Ясном
Исследование определяет уровень иммуноглобулинов класса G в сыворотке крови. Анализ позволяет оценить состояние долговременной иммунной защиты пациента, а также выявить нарушения продукции IgG.
Синонимы и связанные понятия
Immunoglobulin G (IgG), Immunoglobulin G (IgG), serum, Immunoglobulin G, IgG, serum, анализ на иммуноглобулин G, иммуноглобулин G, иммуноглобулин Г, иммуноглобулин джи, иммуноглобулины (антитела) класса G, кровь на иммуноглобулин, тест на иммуноглобулин G
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- диагностика моно- и поликлональных гаммапатий;
- подозрение на иммунодефицитное состояние, связанное с нарушением синтеза IgG;
- тяжёлое или рецидивирующее течение инфекционных, особенно бактериальных, а также аутоиммунных заболеваний.
Подробное описание исследования
Иммуноглобулины класса G
Иммуноглобулины (Ig, антитела) — это защитные белки, которые производит иммунная система для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и аллергенами.
Иммуноглобулины делят на несколько классов, которые обозначают латинскими буквами. Основные классы — А, М и G.
Иммуноглобулины класса А (IgA) — местные факторы защиты. Когда патоген попадает на слизистую оболочку рта, носа или кишечника, IgA первыми реагируют и быстро его нейтрализуют.
Иммуноглобулины класса М (IgM) обеспечивают основную линию защиты. Они подключаются, если IgA не смогли остановить патоген.
Иммуноглобулины класса G (IgG) вырабатываются на поздних стадиях иммунного ответа. Они «запоминают» патоген, чтобы при следующей встрече быстро активировать другие иммунные клетки и не допустить развития заболевания.
Для долговременной защиты организма от различных инфекций необходимо, чтобы у иммунной системы был своего рода «каталог» IgG, сформированных в ответ на воздействие тех или иных патогенов. Каждое перенесённое заболевание или поставленная прививка пополняет этот «каталог», поэтому по специфическим антителам класса G можно судить о том, с какой инфекцией иммунная система встречалась в прошлом. Антитела к новому вирусу или бактерии образуются не сразу, а со временем их уровень (титр), как правило, падает.
Например, при новой коронавирусной инфекции антитела класса G образуются через 2–3 недели после начала заболевания. Через 2–3 месяца после заражения у большинства переболевших титр IgG к инфекции заметно снижается, а спустя год антитела класса G определяются в крови приблизительно у 83% пациентов. Похожая картина с IgG наблюдается и при вакцинации: максимальный титр антител обычно сохраняется в течение 6 месяцев с момента введения вакцины и со временем снижается.
Иммуноглобулины класса G в большом количестве содержатся в крови, межклеточной жидкости, а также в тканях. В норме количество IgG в сыворотке крови составляет около 75–80% от суммарного количества всех антител.
Антитела класса G нейтрализуют токсины, а также уничтожают вирусы и бактерии, активизируя защитные белки (систему комплемента) и усиливая фагоцитоз — процесс поглощения микроорганизмов, разрушенных клеток и инородных частиц специализированными клетками иммунной системы.
Иммуноглобулины класса G — единственный класс антител, которые могут проходить через плацентарный барьер (фильтр между организмом матери и плода во время беременности). Это уникальное свойство обеспечивает новорождённого «пассивным» (материнским) иммунитетом, защищая его от инфекции в первые месяцы жизни. На 3–6-м месяце организм ребёнка обретает способность вырабатывать собственные иммуноглобулины в достаточном количестве, и тогда уровень материнских IgG постепенно уменьшается.
Основные патологии, связанные с избытком или недостатком IgG
Недостаток антител класса G наблюдается при иммунодефиците, который может быть двух типов:
- Первичный (врождённый) — например, общий вариабельный иммунодефицит. Это состояние, которое сопровождается понижением титра всех классов иммуноглобулинов (гипоглобулинемия) или только одного класса — G (гипогаммаглобулинемия).
- Вторичный (приобретённый) — например, при ВИЧ-инфекции.
Дефицит IgG часто сопровождается развитием инфекционных заболеваний, обычно гнойных бактериальных инфекций.
Избыточное содержание IgG в сыворотке крови наблюдается на фоне некоторых заболеваний, таких как:
- хронические и периодически повторяющиеся инфекционные заболевания (обычно лор-органов и дыхательной системы);
- аутоиммунные заболевания;
- моно- и поликлональные гаммапатии — патологии, при которых клетки, обеспечивающие выработку иммуноглобулинов, перерождаются в опухолевые.
Источники
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. М., 1997. С. 210–213.
- Гистология (введение в патологию) / под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. 1997. С. 527–532.
- Vaillant A., Jamal Z., Ramphul K. Immunoglobulin // Stat Pearls. 2020.
- Kumar V., Abbas A., Fausto N., et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 2014.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунотурбидиметрический анализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.054.004
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины превышения нормальных значений:
- множественная миелома (IgG-тип);
- моноклональная гаммапатия неясного происхождения;
- воспаление печени (гепатит);
- цирроз печени;
- хронические инфекционные заболевания;
- паразитарные заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
- аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, саркоидоз, системная красная волчанка, болезнь Шёгрена;
- злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной тканей — лейкемии, лимфомы.
Возможные причины снижения титра антител, особенно при динамическом наблюдении:
- физиологическое состояние у детей первых 3–6 месяцев жизни (транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия);
- врождённая гипогаммаглобулинемия;
- общий вариабельный иммунодефицит;
- иммунодефицит с тромбоцитопенией и экземой (синдром Вискотта — Олдрича);
- послеоперационное состояние после удаления селезёнки;
- врождённые миотонические дистрофии;
- гипопротеинемия и нефротический синдром с массивным выведением белка вместе с мочой;
- иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД;
- приём иммуноподавляющих препаратов.
Единица измерения
г/л
Референсные значения
Дети
Взрослые: 7–16 г/л.
Норма не зависит от пола пациента.