Отношение альбумина к креатинину (разовая моча) в Ясном
Альбумин и креатинин — два ключевых маркера работы почек. Исследование помогает оценить функцию органа, на ранней стадии диагностировать хроническую болезнь почек и контролировать эффективность лечения.
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- ранняя диагностика и оценка прогноза хронической болезни почек (ХБП), в том числе у пациентов с сахарным диабетом;
- оценка риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ХБП;
- артериальная гипертензия;
- системные заболевания, при которых повреждаются почки (например, системная красная волчанка);
- наследственные заболевания почек.
Подробное описание исследования
Хроническая болезнь почек — ХБП
Длительное нарушение работы почек приводит к ХБП — комплексу симптомов, которые сохраняются в течение 3 и более месяцев.
На начальной стадии обнаружить ХБП можно только с помощью анализа мочи: в ней будет выявлен белок.
По мере прогрессирования болезни появляются характерные признаки: повышенное артериальное давление, увеличение количества выделяемой мочи до 2–3 л в сутки (особенно много её выделяется по ночам), симптомы анемии (слабость, головокружения, бледность кожи), отёки лица, рук и стоп, постоянное чувство жажды, плохой аппетит.
На поздней стадии ХБП выделение мочи нарушается, иногда человек совсем перестаёт мочиться.
Основные причины ХБП:
- сахарный диабет;
- воспалительные заболевания почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
- артериальная гипертензия — повышенное артериальное давление;
- нарушение обмена веществ при ожирении, метаболическом синдроме;
- хронический воспалительный процесс в организме на фоне аутоиммунного заболевания (красной волчанки, ревматоидного артрита);
- некоторые вирусные инфекции — ВПЧ, гепатиты B и C;
- длительный приём лекарственных препаратов, которые негативно воздействуют на почки (некоторые антибиотики, противовоспалительные средства).
Альбумин-креатининовое соотношение в диагностике ХБП
Альбумин — белок, который вырабатывается в печени и отвечает за доставку питательных веществ, гормонов и ферментов к тканям и органам. Если почки работают полноценно — альбумина в моче нет или его количество минимально. Если почки хуже функционируют, альбумин начинает поступать в мочу.
При этом на количество альбумина может влиять не только повреждение почек, но и объём выпитой жидкости.
Например, если в течение дня человек пил слишком мало, то его моча будет более концентрированной и может показаться, что альбумина в ней слишком много (потому что белок будет распределён по меньшему объёму жидкости).
И наоборот, если человек выпил много воды, то альбумин будет разбавлен в моче и его концентрация может быть низкой — даже при проблемах с почками.
Поэтому, чтобы получить точные данные о потере альбумина, учитывают не только его показатель, но и уровень креатинина — вещества, которое выделяется с мочой примерно в одинаковом количестве каждый день.
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) отражает количество альбумина относительно уровня креатинина в одной и той же пробе мочи.
Такой расчёт помогает оценить потерю альбумина с учётом концентрации мочи, что делает анализ точным и информативным.
Благодаря АКС можно понять, действительно ли работа почек нарушена и белок в большом количестве выделяется с мочой, или человек не соблюдал питьевой режим.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.003.001, A09.28.006
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
За 10–12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи (свёклу и морковь), а также соль и специи. По согласованию с врачом лучше отказаться от мочегонных препаратов.
Непосредственно перед взятием биоматериала нужно тщательно вымыть наружные половые органы.
Для анализа используют среднюю порцию первой утренней мочи. С момента предыдущего мочеиспускания должно пройти не менее 4–5 часов.
Мочу нужно собрать в стерильный контейнер. Его можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест или купить в аптеке.
Инструкция по использованию контейнера:
- Открутите крышку контейнера и положите её, не касаясь стерильной внутренней части крышки.
- Спустите первую порцию мочи в унитаз, следующие 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
- Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её. Перемешайте содержимое контейнера 3–5 раз, поворачивая его на 180°.
- Печатными буквами напишите на контейнере фамилию и инициалы пациента.
- Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 1,5 часа. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5 часа при температуре +2–8 °C.
Противопоказания и ограничения
Не рекомендуется сдавать в один и тот же день с анализом мочи по Нечипоренко.
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.