8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Абакан
Ваш город – Абакан?
Гепатит В, Hbе Ag (кач) в Абакане
20.31. Венозная кровь

Гепатит В, Hbе Ag (кач) в Абакане

Код 20.31. Венозная кровь

Анализ на определение HbеAg позволяет оценить размножение вируса гепатита В в организме.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Качественный

Когда нужно сдавать анализ Гепатит В, Hbе Ag (кач)?

  1. Оценка перехода вирусного гепатита В в хроническую форму инфекции;
  2. Исследование течения инфекции (острое, хроническое);
  3. Определение вероятности заражения пациентов с вирусным гепатитом В окружающих; 
  4. Оценка успешности лечение вирусного гепатита В.

 


Подробное описание исследования

Вирусный гепатит В (HBV, ВГВ) служит одной из основных причин хронического прогрессирующего поражения печени. Возбудитель данного инфекционного заболевания — ДНК-содержащий вирус, относится к гепаднавирусам. 

ВГВ распространен повсеместно, ежегодно в мире выявляют до 50 миллионов случаев этой инфекции. Источник распространения вируса — зараженный человек, в крови, а также слюне, сперме, вагинальных выделениях, поте и других жидкостях организма которого обнаруживается ВГВ. Кровь содержит наибольшую концентрацию данного возбудителя. 

Механизм передачи ВГВ — парентеральный, то есть заражение происходит при нарушении целостности кожного покрова или слизистых оболочек здорового человека и попадании в рану жидкости, обычно крови, содержащей частицы вируса. Это наблюдается при медицинских манипуляциях, если используются загрязненные иглы и инструменты. Люди, проходящие гемодиализ или неоднократно подвергавшиеся хирургическим вмешательствам, а также сотрудники лечебных учреждений, имеющие контакт с кровью — медицинские сестры, хирурги и другие — находятся в группе риска инфицирования ВГВ.

Заражение данным вирусом возможно и в процессе косметических процедур, если при их выполнении применяются инструменты, нарушающие целостность кожного барьера. К таким процедурам относят нанесение татуировок, пирсинг, маникюр.

Еще одним путем передачи ВГВ является половой. Заражение возможно при незащищенном половом акте. Также встречается перинатальный путь, то есть от матери к ребенку при прохождении через родовые пути и контакте с материнской кровью. 

После попадание вируса в организм он практически сразу, в течение первых нескольких суток, поступает в печень и проникает в ее клетки — гепатоциты, где начинает размножение. Период скрытого течения инфекции, или инкубации, различается в широких пределах. Он может составлять от 1 месяца до полугода, в среднем 2-4 месяца.

Для острого вирусного гепатита В характерны периоды течения инфекции:

  1. Дожелтушный: человек отмечает слабость, сонливость, отсутствие аппетита, тошноту, боли в суставах, реже — сыпь (крапивница), начинает увеличиваться печень;
  2. Желтушный: развивается у трети людей, заразившихся ВГВ, появляется желтуха, то есть пожелтение кожи, склер глаз, печень увеличена и болезненна при прощупывании (пальпации), моча приобретает темный цвет, кал обесцвечивается;
  3. Период выздоровления: желтуха уменьшается и через некоторое время полностью исчезает, улучшается самочувствие, печень приобретает нормальные размеры.

90-95% людей выздоравливают от инфекции, однако у 5-10% развивается хронический вирусный гепатит В. Его течение может быть различным, но наличие хронической инфекции всегда повышает риск развития цирроза и рака печени. 

Иммунная система не может полностью победить вирус, и он продолжает существовать в гепатоцитах, а также в некоторых других клетках: макрофагах, эндотелиальных клетках, лимфатических узлах. Снижение иммунитета, тяжелые заболевания или стрессы могут вызывать повторную активацию инфекции с активным размножением — репликацией. 

Диагностика острого и хронического ВГВ основана на оценке нескольких показателей. В крови обнаруживают антигены, то есть частицы вируса, которые являются маркером его присутствия и размножения в крови. Первично выполняется исследование на наличие поверхностного HBs-антигена, если результат положительный, то проводится более широкая лабораторная диагностика.

Тест на наличие Hbe-антигена (Hbe-Ag) позволяет оценить репликацию ВГВ в крови. Он может быть маркером как острого, так и обострения хронического вирусного гепатита В, и позволяет оценить контагиозность, то есть «заразность» болеющего человека. При остром ВГВ Hbe-Ag появляется в дожелтушном периоде и должен исчезать в желтушном (к нему образуются антитела anti-HbeAg). Сохранение в крови Hbe-Ag свыше 2-3 месяцев указывает на переход инфекции в хроническую форму.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Ивашкин, В.Т., Маевская, М.В., Павлов, Ч.С. и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени. — Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2016. — В. 26(4). — С. 71-102.
  2. Schwarz, W., Heidi, M., Nancy, E. False positive hepatitis B surface antigen test caused by hepatitis B vaccine, The Pediatric Infectious Disease Journal, 2001. — Vol. 8(2). — P. 189-193. 
  3. Tripathi, N., Mousa, O. Hepatitis B. — In: StatPearls, 2020. 

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Hepatitis B, HbеAg (quantative)


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Результат исследования не является поводом для самодиагностики или самолечения, для его интерпретации необходимо обратиться к врачу.

Положительный тест на Hbe-Ag означает наличие вирусного гепатита В, острого или хронического, у человека, при этом вирус активно размножается.  

Отсутствие Hbe-Ag необходимо рассматривать также в контексте клинической ситуации. Оно может наблюдаться в инкубационном периоде инфекции, при выздоровлении (Hbe-Ag исчезает, вырабатываются антитела к нему), а также означать, что человек не заражен ВГВ.


Референсные значения

Отрицательный.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
460 Р
1 день
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
600 Р
1 день
Цена исследования
460 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D