8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Абакан
Ваш город – Абакан?
Билирубин прямой в Абакане
1.35. Венозная кровь

Билирубин прямой в Абакане

Код 1.35. Венозная кровь

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Билирубин прямой?

1. Повышение уровня общего билирубина;
2. В составе  стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке к хирургическому вмешательству;
3. Заболевания печени;
4. Холестаз;
5. Дифференциальная диагностика желтух различной этиологии


Подробное описание исследования

Прямой билирубин - фракция общего билирубина (см. «общий билирубин»), образующаяся в результате связывания билирубина в печени с глюкуроновой кислотой. В таком связанном виде билирубин из печени поступает по желчевыводящим путям в кишечник, откуда выводится с калом, обеспечивая его коричневую окраску. Небольшая часть связанного билирубина всасывается из кишечника в кровь, поэтому в норме концентрация прямого билирубина в сыворотке крови небольшая и не превышает 5,1 ммоль/л. 

При развитии желтухи нормальный обмен билирубина нарушается. Наиболее характерно увеличение содержания прямого билирубина при механическом типе желтух, причиной которых является нарушение оттока желчи из печени по желчевыводящим путям вследствие их закупорки камнем, сдавления опухолями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, увеличенными лимфоузлами, кистами и т.д. При этом концентрация общего и прямого билирубина повышается многократно. Также увеличение в крови прямого билирубина характерно для паренхиматозных (печеночных) желтух, возникающих при гепатитах, циррозах, раке печени, алкогольном и лекарственном поражении печени и др. 


В норме прямой билирубин почти не содержится в крови. Его концентрация увеличивается в случаях, когда печень способна метаболизировать билирубин, но не может его своевременно вывести. Чаще всего такое бывает из-за закупорки желчных протоков (тогда будет повышаться в основном только прямой билирубин), а также из-за повреждения структуры печени при гепатитах или циррозе (тогда будут повышаться и прямой, и непрямой билирубины).
При препятствии оттоку желчи билирубин не попадает в кишечник и, соответственно, не превращается в коричневый пигмент, поэтому происходит осветление кала. Избыточные количества прямого билирубина, проникая в мочу, начинают придавать ей темный цвет.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Conjugated bilirubin

Названия на русском языке

Связанный билирубин


Подготовка к исследованию

  • Исключить из рациона жирную пищу  и алкоголь  за 12  часов до анализа.
  • Предпочтительно выдержать минимум  4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить за 30 минут до сдачи крови.

Противопоказания и ограничения

Факторы, влияющие на результаты исследований

1.Прием жирной пищи, а также голодание могут повышать показатели данного анализа;
2. Многие лекарственные препараты, включая нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, противогрибковые средства, оральные контрацептивы, антидепрессанты и барбитураты, приводят к повышению прямого билирубина



Интерпретация результата

Повышение уровня прямого билирубина (гипербилирубинемия):

  • нарушение экскреции билирубина в печени:

1. острый вирусный гепатит;
2. поражения печени инфекционной этиологии (гепатит, вызванный цитомегаловирусом, инфекционный мононуклеоз, амёбиаз, описторхоз, актиномикоз, вторичный и третичный сифилис);
3. острый токсический гепатит, приём гепатотоксических медикаментозных препаратов;
4. патология желчевыводящих путей (холангиты, холециститы);
5. желтуха беременных;
6. онкопатология (первичная гепатокарцинома и печени, метастатические поражения печени);
7. функциональные гипербилирубинемии (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора);
8. гипотиреоз у новорожденных;

  • билиарная обструкция:

1. механическая желтуха (желчнокаменная болезнь, опухоли головки поджелудочной железы, глистная инвазия);
2. билиарный цирроз (первичный или вторичный);
3. склерозирующий холангит.


Референсные значения

Мужчины и женщины    <5    мкмоль/л


Дополнительное обследование при отклонении от нормы

1.20. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
1.23. Амилаза панкреатическая
1.21. Aспартатаминотрансфераза (АСТ)
1.36. Билирубин непрямой (Билирубин прямой, Биллирубин общий)
1.28. Гамма-ГТ
1.24. Липаза
1.1. Общий белок
1.33. Фосфатаза щелочная
GNP008 Синдром Жильбера


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
170 Р
1 день
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
310 Р
1 день
Цена исследования
170 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D