8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Алагир
Ваш город – Алагир?
Эстриол свободный (венозная кровь) в Алагир
2.38. Венозная кровь

Эстриол свободный (венозная кровь) в Алагир

Код 2.38. Венозная кровь

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Эстриол свободный?

  1. Возраст беременной женщины старше 35 лет;
  2. Возраст отца ребёнка старше 45 лет;
  3. Пороки развития плода при предыдущих беременностях;
  4. Привычное невынашивание;
  5. Оценка состояния фетоплацентарного комплекса (задержка внутриутробного развития, фетоплацентарная недостаточность);
  6. Дифференциация переношенной и пролонгированной беременности;
  7. Диагностика опухолей яичников, надпочечников или яичка, продуцирующих гормоны.

Подробное описание исследования

Основное количество свободного эстриола продуцируется плацентой из предшественников, вырабатывающихся печенью плода и, очень небольшая часть - при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Эстриол менее активен, чем эстрадиол и эстрон. Его эффекты очень зависят от концентрации гормона в крови. Вне беременности эстриол определяется в крови в низкой концентрации. Во время беременности, начиная с периода формирования плаценты, концентрация гормона резко возрастает. Эстриол является главным эстрогеном беременности: увеличивает кровоток по сосудам матки, снижая их сопротивление, а также способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. Уровень гормона адекватно отражает функционирование фетоплацентарного комплекса. При нормальном течении беременности уровень свободного (неконъюгированного) эстриола прогрессивно растет, начиная с момента формирования плаценты. В случае нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса, снижение уровня гормона опережает клинические проявления. Чем больше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состояния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%. Определение свободного эстриола входит в так называемый "тройной тест" на аномалии развития плода, который проводится между 15 и 20 неделями беременности. Кроме неконъюгированного эстриола в него входят также альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Эстриол свободный относится к стереоидным гормонам, он вырабатывается в очень незначительном количестве фолликулами яичников у женщин и корой надпочечников как у женщин, так и у мужчин. У мужской части населения этот гормон выделяют еще семенники. Эстриол свободный практически не исследуется лабораторно, так как его влияние на функции организма минимальны ввиду очень низкой концентрации и быстрого вывода из организма. Однако при беременности его уровень в крови женщины возрастает. Гормон вырабатывается плацентой, а дальше и печенью плода. Для синтеза эстриола во время беременности плод, плацента и материнский объединяются в единую систему. В плаценте не хватает ферментов для образования эстрогенов из холестерина, поэтому она использует уже готовые предшественники гормона. Они поступают в плаценту от плода и от матери. Один из предшественников - дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-S). Он может образовываться в надпочечниках матери и в надпочечниках плода (в фетальной коре), но в плаценте из него образуется лишь малая доля эстриола. Основное количество гормона образуется в плаценте из DHEA-S, синтезированного в печени плода. Поэтому по содержанию эстриола в крови можно оценить состояние плаценты и плода. Синтезированный в плаценте эстриол называется свободным (несвязанным). 

Суточный ритм синтеза эстриола – максимальная продукция с 14 до 15 часов. Эстриол стимулирует синтез сосудорасширяющих простагландинов в клетках эндометрия и усиливает маточно-плацентарный кровоток. Кроме того, он повышает рецепторно-опосредованный захват холестерина липопротеинов низкой плотности для последующего синтеза прогестерона плацентой, а также стимулирует рост молочной железы.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Estriol,Free Estriol,Unconjugated Estriol

Названия на русском языке

Е3,неконъюгированный эстриол,несвязянный эстриол,эстриол


Подготовка к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак( до 11 часов утра), после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  
При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток. 
Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов), могут повлиять на результат теста. 
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.


Противопоказания и ограничения

Факторы, влияющие на результаты исследований

  1. заболевания печени (снижение белковосинтезирующей функции).
  2. менопауза.
  3. Прием  препаратов : пероральных глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов,пенициллина, мепробамата, феназопиридина.
  4. Концентрация свободного эстриола нарастает параллельно сроку беременности, поэтому ее необходимо учитывать при интерпретации результата теста.
  5. Уровень свободного эстриола меняется в течение дня и достигает максимума к 14.00-15.00.


Интерпретация результата

Повышение: 

  1. Многоплодная беременность.
  2. Гормонально-активные опухоли яичника, яичка или надпочечников 
  3. Болезни печени, при которых в ней нарушается синтез белка – цирроз печени. 

Снижение: 

  1. Заболевания плода беременной женщины: задержка внутриутробного развития, внутриутробная гибель плода, анэнцефалия , трисомия 21 (синдром Дауна), трисомия 18 (синдром Эдвардса), аномалии развития нервной трубки, 
  2. Конфликт по системе резус (Rh) или ABO-системе, 
  3. Надпочечниковая недостаточность плода, 
  4. Х-сцепленный ихтиоз, синдром Смита – Лемли – Опитца
  5. Заболевания беременной женщины: угроза прерывания беременности, преэклампсия, пузырный занос, хориокарцинома. 

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

8.1. Альфа-фетопротеин (печень)
5.2. АТ к резус-фактору (титр)
5.1. Группа крови, резус-фактор
2.13. ФСГ
2.15. Эстрадиол
2.37. β-ХГЧ свободный
27.56. Печень и поджелудочная железа
50.3.2193. Определение иммунных антител по системе АВО


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
430 Р
1 день
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
570 Р
1 день
Цена исследования
430 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D