Эстриол свободный в Экажево
Исследование позволяет оценить концентрацию активного гормона эстриола в крови. Показатель служит маркером различных патологий беременности и развития плода.
Синонимы и связанные понятия
E3, E3 estriol, Estriol, Free Estriol, Unconjugated Estriol, Free estriol, Unbound estriol, Е3, Е3 эстриол, эстриол
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Метод исследования биоматериала
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ
Когда назначают этот анализ?
Основные показания к назначению анализа на свободный эстриол:
- скрининговое обследование беременных;
- подозрение на аномальное развитие плода, например хромосомные мутации;
- подозрение на патологию беременности;
- нарушение гормонального фона у мужчин и женщин.
Подробное описание исследования
Эстрогены
Эстриол — вещество из группы эстрогенов — женских половых гормонов. К эстрогенам также относятся эстрадиол и эстрон.
Эстрогены отвечают за развитие женской репродуктивной системы и появление вторичных половых признаков. Так, под влиянием эстрогенов у девушек развиваются молочные железы, матка и маточные трубы, яичники и влагалище. У взрослых женщин эстрогены вместе с другими гормонами регулируют функции репродуктивной системы и фазы менструального цикла.
Кроме того, эстрогены отвечают за рост и плотность костей, участвуют в обмене веществ и отложении жира по женскому типу фигуры, а также поддерживают водно-электролитный баланс.
В мужском организме эстрогены также присутствуют, но в значительно меньшем количестве. Они регулируют работу мужских половых желёз, обеспечивают нормальную плотность костей и влияют на центральную нервную систему.
Эстриол свободный
Свободный эстриол — наименее активный гормон из группы эстрогенов. В период беременности значимость эстриола сильно возрастает, и он становится главным эстрогеном в организме.
Большая часть эстриола у беременных вырабатывается плацентой — временным эндокринным органом. Плацента выступает посредником между организмами матери и ребёнка, с её помощью происходит обмен веществ и синтез гормонов.
Эстриол усиливает кровоток в матке и плаценте, поддерживает синтез прогестерона и обеспечивает правильное развитие плода. Уровень эстриола повышается в конце первого триместра беременности.
Пониженный уровень свободного эстриола
Снижение уровня эстриола во втором триместре беременности — один из признаков патологии плода, например синдрома Дауна или синдрома Эдвардса — тяжёлых хромосомных заболеваний.
Ещё одной причиной пониженного эстриола может стать приём некоторых лекарств: антибиотиков, гормональных препаратов и других медикаментов.
Как правило, при подозрении на патологию беременности исследование на свободный эстриол назначают с анализами на бета-ХГЧ и альфа-фетопротеин. Такой набор исследований нужен для комплексной оценки состояния плода.
Кроме того, низкая концентрация свободного эстриола во время беременности может наблюдаться при следующих заболеваниях:
- синдром Смита — Лемли — Опица — врождённое нарушение метаболизма холестерина;
- фетоплацентарная недостаточность;
- ихтиоз, сцепленный с Х-хромосомой, — избыточное ороговение кожи, образование чешуек;
- первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (у ребёнка);
- преэклампсия — опасная патология беременности, для которой характерно повышение кровяного давления у матери и большое количество белка в моче;
- трофобластическая болезнь (пузырный занос, хориокарцинома) — патология развития из оплодотворённой яйцеклетки нежизнеспособного зачатка;
- внутриутробные инфекции.
Повышенный уровень свободного эстриола
Повышенный уровень эстриола у мужчин и женщин может быть вызван заболеваниями печени, а также гормонально-активными опухолями надпочечников или половых желёз (яичек или яичников).
Появление опухоли у женщин может сопровождаться маточными кровотечениями, нарушением менструального цикла и репродуктивной функции.
У беременных возможно повышение эстриола при многоплодной беременности или вынашивании крупного плода.
У мужчин при высоких уровнях эстриола часто наблюдается гинекомастия — увеличение молочных желёз.
Источники
- Акушерство / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса, 2016. С. 165, 215.
- Гистология (введение в патологию) / под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева, 1997. С. 469, 745.
- Guyton C., Hall E. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015. P. 1075–1093.
- Perinatal Services BC Obstetrics Guidiline 17 Prenetal screening for Down syndrome, trisomy 18 and open neural tube defects.
Что ещё назначают с этим анализом?
39
39 бонусов на счёт
57
57 бонусов на счёт
78
Колич.
78 бонусов на счёт
36
36 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины пониженного эстриола:
- врождённые генетические и хромосомные мутации;
- плацентарная недостаточность;
- первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (у ребёнка);
- преэклампсия;
- трофобластическая болезнь (пузырный занос, хориокарцинома);
- внутриутробные инфекции;
- приём некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотики, гормональная терапия).
Возможные причины повышенного эстриола:
- многоплодная беременность;
- вынашивание крупного плода;
- гормонально-активные опухоли половых желёз или надпочечников.
Единица измерения
нг/мл
Референсные значения
Беременные
| Срок | Референсные значения, нг/мл |
| 14-я неделя | 0,13–0,65 |
| 15-я неделя | 0,22–0,99 |
| 16-я неделя | 0,34–1,24 |
| 17-я неделя | 0,49–1,59 |
| 18-я неделя | 0,70–2,31 |
| 19-я неделя | 0,94–3,23 |
| 20-я неделя | 1,30–5,20 |
| 27-я неделя | 2,30–7,70 |
| 30-я неделя | 2,40–9,90 |
| 32-я неделя | 2,80–12,0 |
| 36-я неделя | 4,70–12,0 |
| 38-я неделя | 6,60–12,0 |