Гемотест: Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала с определением ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (SurePath FocalPoint) – сдать анализ по доступной цене в Архангельске и др. городах
8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Архангельск
Ваш город – Архангельск?
Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала с определением ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (SurePath FocalPoint) в Архангельске
14.21. Соскоб

Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала с определением ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (SurePath FocalPoint) в Архангельске

Код 14.21. Соскоб

Что входит в комплекс


Приём материала


Когда нужно сдавать Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала с определением ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (SurePath FocalPoint)?

При регулярном профилактическом обследовании всех женщин начиная с возраста 21 год, либо через 3 года от начала половой жизни. Женщины 21 - 29 лет обследуются 1 раз в 3 года, с 30 до 69 лет - ежегодно, при трехкратном получении нормального мазка (3 года подряд) обследование проводится далее раз в 3 года. Женщинам старше 69 лет скрининг не требуется, если результаты двух последних исследований были отрицательными. Контроль эффективности терапии тяжелой дисплазии шейки матки (CIN II ) через 6 месяцев после удаления пораженного эпителия Проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями не папилломавирусной этиологии Определение группы риска по развитию рака шейки матки Обследование при неопределенных и сомнительных результатах цитологических исследований


Подробное описание исследования

Расширенное комплексное (комбинированное) тестирование - это одновременное цитологическое исследование клеточного материала, взятого с поверхности шейки матки,  на наличие атипичных (измененных) клеток и определение онкогенных типов  вируса папилломы человека ВПЧ  16 - 59,  являющихся основными факторами предраковых и раковых поражений  шейки матки.  Обнаружение онкогенных типов  вируса ВПЧ выполняется из биоматериала, взятого во время профилактического осмотра женщины   цитощеткой CERVEX-BRUSH COMBI и помещенной в виалу с транспортной средой BD SurePath™.

Цитологический скрининг рака шейки матки представляет собой комплекс организационных и медицинских мероприятий, направленных на раннее выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний этой локализации. По Клиническим рекомендациям Минздрава РФ (2017г) женщины 21 - 29 лет обследуются 1 раз в 3 года, с 30 до 69 лет - ежегодно, при трехкратном получении нормального мазка (3 года подряд) обследование проводится далее раз в 3 года. Женщинам старше 69 лет скрининг не требуется, если результаты двух последних исследований были отрицательными.

К факторам риска развития рака шейки матки относятся следующие: 

  • инфицирование вирусом папилломы человека (онкогенные серотипы ВПЧ16, ВПЧ18 и другие: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59)
  • курение, 
  • хламидийная или герпетическая инфекция, 
  • хронические воспалительные гинекологические заболевания, 
  • длительное применение противозачаточных препаратов, 
  • случаи рака шейки матки в семье, 
  • раннее начало половой жизни, 
  • частая смена половых партнеров, 
  • недостаточное поступление с пищей витаминов А и С, 
  • иммунодефициты и ВИЧ-инфекция.

Основной целью жидкостной цитологии было создание тонкослойного цитологического препарата, который бы значительным образом снизил количество неадекватных мазков и повысил чувствительность цитологического исследования. Особенное значение этот высокотехнологичный метод получил в цитологических исследованиях гинекологического материала. Повышение вероятности обнаружения всех значимых изменений (98,1% при HSIL, 98% при LSIL и 100% при раке шейки матки), высокая точность и увеличение чувствительности метода до 96%.  Забор гинекологического материала осуществляется с помощью специальной цитощетки Rovers Cervex Brush со съемным наконечником. После забора наконечник со щетки снимается и помещается в контейнер со специальным консервантом BD SurePath. Благодаря такой технологии клеточный материал со щетки также используется, что увеличивает количество полученных цервикальных клеток в 2–3 раза. На аппарате BD PrepStain, биоматериал автоматически наносится тонким слоем в центр предметного стекла и окрашивается по Папаниколау. 
Цитологическое исследование методом жидкостной цитологии позволяет получить препараты с равномерным клеточным распределением и высококачественным окрашиванием. Для соскобов шейки матки специально разработан автоматический скрининг цитологических препаратов системы BD FocalPointTM GS Imaging System. Все препараты сканируются и анализируются по алгоритму, включающему в себя более 300 денситометрических и морфологических показателей. Кроме того, BD FocalPointTMGS Review Station – это навигационная система цитолога, которая с помощью специального предметного столика в микроскопе направляет к участкам в препарате, не соответствующим норме, и подлежащим пересмотру врачом-цитологом. В результате исследования происходит двойной анализ и контроль: системой BD FocalPoint и специалистом цитологом, при этом достигается максимальное качество в диагностике патологии шейки матки. 

В отличие от традиционных цитологических мазков, где многое зависит от человеческого участия, метод жидкостной цитологии технологичен, а значит стандартизирован. Важнейшим преимуществом цитологического исследования методом жидкостной цитологии является то, что однократно сданный материал может быть использован для дальнейших исследований.
Исследование для выявления возбудителя папиллома-вирусной инфекции 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 типа, в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (Real-Time) определяется генетический материал (ДНК) вируса в образце, полученном из урогенитального тракта. Вирус папилломы человека относится к семейству Papillomaviridae. Вирионы не имеют оболочки и содержат ДНК. Более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска. 

Основной путь передачи возбудителя — половой (генитально-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный), однако возможна передача и при непосредственном соприкосновении (кожный контакт). ВПЧ обладает тропностью к эпителиальным тканям (кожа, слизистые оболочки) вне зависимости от их локализации и проникает в клетку через микроскопические порезы и потертости (дефекты). Несмотря на то, что большинство людей на протяжении жизни инфицируются этим возбудителем, чаще всего инфицирование заканчивается самопроизвольной элиминацией вируса из организма. Тем не менее у 5–10% пациентов ВПЧ персистирует, что в конечном итоге может приводить к появлению доброкачественных или злокачественных изменений кожи и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. Перенесенная ПВИ не защищает от повторного инфицирования. Средняя продолжительность времени между первичным инфицированием ВПЧ и развитием РШМ составляет 20 лет. В целом персистирующая ПВИ заканчивается раком лишь в 1,5% случаев. 

Лучшей профилактикой рака шейки матки является организованный скрининг – систематическое тестирование у бессимптомных женщин, так как эффективных лекарственных препаратов от вируса папилломы, вызывающего заболевание, нет.


Что ещё назначают с этим исследованием?


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

COMPREHENSIVE CERVICAL SCREENING PROGRAM: BD SurePath™ liquid-based Pap test and HPV testing

Названия на русском языке

Скрининг рака шейки матки методом жидкостной цитологии

Не принимаем: возраст до 18 лет, у девственниц, беременных при угрозе невынашивания, с 22-30 недели -если нет угрозы берет врач акушер- гинеколог по записи, после 30 недели только принесенный материал. 

  • За 3 дня исключить все влагалищные формы лекарственных средств.
  • За сутки исключить половой контакт
  • Не должно быть менструальных выделений (рекомендовано либо за 5 дней до начала менструации, либо через 5 дней после окончания.)
  • 14 дней после последнего приема противовирусной терапии

Классификация Бетесда :
1. NILМ (negative for intraepithelial lesion or malignancy)- интраэпителиальные изменения и злокачественные процессы отсутствуют . В эту группу включены цитологические заключения о нормальном состоянии эпителия, а также наличии различных не неопластических состояний (заболеваний). В норме цитологических препаратах обнаруживают клетки плоского эпителия, группы клеток цилиндрического эпителия и метаплазированного эпителия, небольшое число лейкоцитов, необильную микрофлору (палочки).
2. ASC-US (Atypical squamous сells of undetermined significance) - клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие наличия высокой степени интраэпителиальных изменений (ASC-Н) 
Повторное исследование при цитологическом заключении ASC-US и наличии воспаления следует проводить не ранее, чем через 2 месяца после лечения.
3. LSIL (Low grade Squamous Intraepithelial Lesion) -интраэпителиальные изменения плоского эпителия низкой степени включают поражения, ассоциированные с HPV и CIN I
4. HSIL (High grade Squamous Intraepithelial Lesion) - интраэпителиальные изменения плоского эпителия высокой степени включают CIN II, CIN III, карциному in situ и случаи, подозрительные на наличие инвазии.
5. AIS (Adenocarcinoma in situ) – аденокарцинома шейки матки in situ. 
Результат в числовом значение – означает наличие ВПЧ с указанием конкретного типа. 
Результат 0 - следует интерпретировать как отсутствие в образце специфических участков ДНК ВПЧ.
1-й класс- клетки исследуемого материала не изменены. Они имеют правильную форму, расположение, размер. Это — норма для здоровой женщины.
2-й класс- Морфологическая норма отдельных элементов клетки снижена, что характерно для заболеваний воспалительного или инфекционного характера. Это может указывать на вагиноз. Назначаются дополнительные виды обследования (кольпоскопия, биопсия) с целью уточнения диагноза и выбора эффективной лечебной методики.
3-й класс- В единичных клетках норма строения цитоплазмы и ядра нарушена. В них отмечаются аномальные изменения (гиперплазия или дисплазия). Количество таких клеток — незначительное. Рекомендуется проведение повторной цитологии.
4-й класс- В мазке выявлены раковые клетки, строение цитоплазмы, хроматина и ядра которых со злокачественными изменениями. Диагностируется предраковое состояние.
5-й класс- Атипичные клетки в мазке выявлены в большом количестве. Их норма значительно превышена, что свидетельствует о начальной стадии развития рака шейки матки.

ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
1 750 Р
3 дня
+270 Р
Соскоб
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
2 020 Р
3 дня
Цена исследования
1 750 Р
Соскоб
+270 Р