8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армавир
Ваш город – Армавир?
Уточнение диагноза целиакии (АЭА и ТТГ) в Армавире
26.69. Венозная кровь

Уточнение диагноза целиакии (АЭА и ТТГ) в Армавире

Код 26.69. Венозная кровь

Целиакия — это заболевание, связанное с аутоиммунным воспалением в тонкой кишке на фоне употребления злаковых: пшеницы, ржи, ячменя. Данное исследование служит для уточнения диагноза целиакии и оценивает три вида антител, выявляемых при этой патологии.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Уточнение диагноза целиакии (АЭА и ТТГ)?

  1. Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся диареей;
  2. Клинические симптомы, позволяющие заподозрить целиакию (диарея, снижение веса, анемия и др);
  3. Выявление характерной для целиакии картины при эндоскопическом исследовании.

 


Подробное описание исследования

Целиакия, или глютеновая энтеропатия, — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает тонкую кишку у генетически предрасположенных людей и вызвано употреблением белка злаковых глютена. Заболевание может протекать в виде разных клинических форм, иметь как кишечные, так и внекишечные проявления.

Целиакия встречается в среднем у 0.5-1% людей. Ее развитие связано с иммунной агрессией по отношению к белковому веществу — глютену. Этот белок в большом количестве присутствует в злаковых: пшенице, ржи, ячмене. В результате иммунной реакции на глютен происходит повреждение клеток кишечника и других тканей организма.

Болезнь может развиваться в раннем детстве после введения в рацион ребенка продуктов, содержащих злаковые. Осложнениями заболевания у детей чаще всего бывают: 

  1. Отставание в росте;
  2. Нарушение работы нервной системы; 
  3. Дефицит массы тела;
  4. Анемия;
  5. Поражение кожи.

У взрослых проявления целиакии могут быть неспецифичными и иметь схожую клиническую картину с синдромом раздраженного кишечника, а также другими кишечными заболеваниями. К симптомам относятся:

  1. Эпизоды болей в животе;
  2. Метеоризм;
  3. Диарея;
  4. Астенический синдром: слабость, вялость, потеря аппетита, быстрая утомляемость и пр.

Иногда при целиакии наблюдаются минимальные изменения слизистой оболочки тонкой кишки. При этом симптомы нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике — диареи, вздутия живота — отсутствуют. Однако заболевание может иметь и другие проявления:

  1. Остеопороз — нарушение структуры костной ткани;
  2. Железодефицитная анемия;
  3. Бесплодие;
  4. Неврологические нарушения: эпилепсия, полинейропатия и др.

Уточнение диагноза целиакии.

Наличие целиакии у пациента подтверждается на основе данных о течении заболевания, лабораторных и инструментальных исследований. Важнейшими среди них являются серологические тесты, то есть выявление антител к тем или иным мишеням в тканях кишечника человека. 

В норме иммуноглобулины (Ig, АТ, антитела) служат для защиты от микроорганизмов. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям, и делятся на пять основных классов: IgA, IgG, IgD, IgE и IgM. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает иммуноглобулины к структурам собственных клеток и тканей. Эти иммуноглобулины называют аутоантитела, а вызываемая ими патология обозначается как аутоиммунная. 

Согласно современному диагностическому алгоритму, первичная серологическая диагностика целиакии проводится с помощью определения антител к ферменту тканевой трансглутаминазе-2 (TG2), присутствующей в стенке кишечника и взаимодействующей с глютеном, а также к эндомизию, то есть к соединительнотканной оболочке мышечных волокон. При этом проводится исследование двух классов антител к TG2.  

Таким образом, в состав комплексного анализа по уточнению диагноза целиакии входят следующие маркеры заболевания:

  1. Антитела к эндомизию класса IgA (АЭА): определяются методом нРИФ;
  2. Антитела к рекомбинантной тканевой трансглутаминазе 2 (TG2, ТТГ) класса IgG;
  3. Антитела к рекомбинантной тканевой трансглутаминазе 2 (TG2) класса IgA.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Целиакия у детей. Клинические рекомендации. Союз педиатров России, 2016. — 43 с. 
  2. Рославцева, Е.А., Сабельникова, Е.А. Современные представления о формах непереносимости глютена. Российский педиатрический журнал, 2013. — №1. 
  3. Шумилов, П.В., Мухина, Ю.Г., Нетребенко, О.К. и др. Современные представления о патогенетических механизмах целиакии: определяющая роль в клинических вариантах течения. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 2016. — Т. 95. — № 6. — С. 110-121. 
  4. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac diseaseand other gluten-related disorders. United European Gastroenterology Journal, 2019. — Vol. 7(5). — P. 583-613.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Coeliac disease


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Отсутствие антител к АЭА и ТТГ при условии наличия глютенсодержащих продуктов в рационе питания обследуемого снижает вероятность диагноза целиакии, но полностью не исключает заболевание. 
Присутствие данных видов антител может быть рассмотрено как лабораторное подтверждение целиакии при наличии соответствующей клинической картины.  

 


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
2 890 Р
14 дней
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
3 030 Р
14 дней
Цена исследования
2 890 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D