8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армавир
Ваш город – Армавир?
Кортизол (слюна) в Армавире
2.65. Слюна

Кортизол (слюна) в Армавире

Код 2.65. Слюна

Кортизол – гормон коры надпочечников, который контролирует основные процессы обмена веществ и участвует в регуляции ответа организма на стресс. В слюне человека определяется биологически-активная форма гормона. Данное исследование используется для оценки функции коры надпочечников.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Кортизол (слюна)?

  • Наличие характерных клинических симптомов синдрома Кушинга.
  • Артериальная гипертензия, плохо поддающаяся лечению.
  • Дополнительное исследование при ожирении, при подозрении на его гормональные причины.
  • Мониторинг терапии состояний, связанных с избытком/дефицитом кортизола.

Подробное описание исследования

Кортизол является основным стероидным гормоном коры надпочечников, уровень которого отражает активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГНО). Продукция кортизола зависит от функциональной активности надпочечников и состояния гипофиза. Адренокортикотропный гормон (АКТГ), вырабатываемый гипофизом, регулирует синтез и высвобождение кортизола по принципу обратной связи, т.е. когда концентрация кортизола в крови снижается, усиливается выработка АКТГ. АКТГ в свою очередь стимулирует надпочечники из-за чего увеличивается выработка кортизола, что уменьшает продукцию АКТГ. Секреция кортизола демонстрирует отчетливый циркадный (суточный) ритм с максимумом между 6 и 9 часами и резким снижением к полуночи. В плазме крови кортизол представлен свободной формой (около 5-10 % всего вырабатываемого кортизола) и соединениями с белками плазмы (преимущественно транскортином и альбуминами), а также в виде метаболитов. Свободный кортизол выделяется с мочой, а также определяется в слюне человека. Биологической активностью обладает только свободная форма гормона. Ее концентрацию можно определить в слюне.

Оценка кортизола в слюне широко используется при диагностике состояний, сопровождаемых гиперпродукцией кортизола (синдром Иценко-Кушинга) и считается золотым стандартом для исследования избыточной продукции гормонов корой надпочечников. Характерные клинические симптомы включают:

- лунообразное лицо;

- центральный тип ожирения;

- тонкие конечности;

- багровые стрии ("растяжки") на животе;

- плохое заживление ран.

В высоких концентрациях кортизол способствует развитию артериальной гипертензии и аритмии (нарушению частоты сердечных сокращений). Также избыток гормона вызывает снижение всасывания кальция в кишечнике, что может приводить к остеопорозу с развитием патологических переломов даже у лиц молодого возраста. На фоне гиперпродукции кортизола ухудшается течение инфекционных заболеваний, длительно заживают раны. Также избыток гормона может приводить к нарушению фертильности за счет подавления секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). У мужчин это проявляется снижением полового влечения и импотенцией, а у женщин возможно нарушение менструального цикла, вплоть до ановуляции (отсутствие овуляции) и аменореи (отсутствие менструации). Избыток гормона может провоцировать развитие неврозов, вплоть до бредовых расстройств и тяжелой клинической депрессии. Дефицит кортизола проявляется повышенной утомляемостью, беспричинным снижением массы тела, раздражительностью. Как правило, дефицит гормона наблюдается при большинстве синдромов недостаточности надпочечников, когда снижается продукция всех адренокортикотропных гормонов. Снижение функциональной активности надпочечников может быть первичным (дисфункция самих надпочечников, например, при болезни Аддисона) или вторичным (недостаточная стимуляция надпочечников со стороны гипоталамуса и гипофиза).

Данное неинвазивное исследование используется для начальной диагностики состояний, связанных с избытком или дефицитом гормона.

Использованная литература

  1. Юдина Т.Ю., Басенко Н.В., Устинова Н.В., Эйриш Е.И. Преимущества определения кортизола в слюне для выявления начальных нарушений функции надпочечников и гипофиза. // Здравоохранение дальнего Востока, 2019 г. №2(80). С.38-40. 2.
  2. Дружкова Т.А., Почигаева К.И., Гехт А.Б., Гуляева Н.В. Оценка свободного кортизола в слюне: соотношение с кортизолом в сыворотке крови у пациентов с депрессивными расстройствами. // Нейрохимия, 2015 г. №4. С.334. 3.
  3. Гончаров Н.П., Каймя Г.В., Марова Е.И., Колесникова Г.С., Арапова С.Д., Рожинская Л.Я. Использование ультрачувствительного метода определения биологически активного свободного кортизола в слюне для оценки глюкокортикоидной функции коры надпочечников. // Проблемы эндокринологии, 2008 г. №3. С.27-35. 4.
  4. Blair J., Adaway J., Keevil B., Ross R. Salivary cortisol and cortisone in the clinical setting. – Current opinion inendocrinology,diabetes andobesity, 2017. Jun;24(3):161-168. Doi: 10.1097/MED.0000000000000328.


Подготовка к исследованию

  1. В течение 24 часов до исследования нельзя употреблять алкоголь.
  2. За 3 часа до сбора слюны не чистите зубы, не полощите рот, не ешьте, не жуйте жвачку и не курите.
  3. Перед процедурой необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться.

Внимание! Накануне исследования контейнер необходимо получить в любом лабораторном отделении.

1. Тщательно вымойте руки с мылом.

2. Открыть крышечку пробирки Salivette.

3. Извлечь тампон с подвесной вставки и поместить его в ротовую полость.

4. Аккуратно пожевать тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 2-3 минут (не менее,

иначе слюны будет недостаточно), чтобы тампон пропитался слюной.

5. Поместить тампон обратно в пробирку и плотно закрыть крышкой.

6. Указать на пробирке время взятия пробы.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Повышение уровня кортизола наблюдается при:

• Синдроме/болезни Иценко-Кушинга;

• Избыточной продукции гормонов щитовидной железы (гипертиреозе);

• Гипогликемии;

• Тяжелых физических и психических нагрузках;

Снижение уровня кортизола наблюдается при:

• Болезни Аддисона;

• Опухоли головного мозга;

• Адреногенитальном синдроме;

Гипотиреозе • Приеме кортикостероидов.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
560 Р
1 день
+
Слюна
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
560 Р
1 день
Цена исследования
560 Р
Слюна
+
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D