FISH анализ перестроек ATM (кровь) в Экажево
Молекулярно-цитогенетическое исследование для дифференциальной диагностики делеции гена ATM в хромосоме 11. Исследование проводится для постановки или опровержения диагноза и подбора терапии при B-клеточном лимфоцитарном лейкозе.
Синонимы и связанные понятия
Analysis of ATM gene rearrangements, ATM deletion, (atms, атма)
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Метод исследования биоматериала
Молекулярно-цитогенетическое исследование методом Флуоресцентной гибридизация in situ, или FISH-тест (FISH-анализ)
Когда назначают этот анализ?
Диагностика и определение прогноза течения B-клеточного лимфоцитарного лейкоза.
Подробное описание исследования
Ген ATM расположен на 11q — длинном плече одиннадцатой хромосомы. Функцией этого гена является регулирование клеточного цикла (деления): в норме при любом повреждении (мутации) ДНК ген ATM — через другие гены, p53 и BCRA-1 — запускает процессы остановки деления клетки. В результате этого ДНК либо восстанавливается (репарация), либо клетка самоуничтожается (апоптоз). При мутации гена ATM данная функция нарушается, что способствует бесконтрольному росту поврежденных клеток и потенциальному развитию онкологических заболеваний.
Повреждение — мутация, аномалия — гена ATM возникает, как правило, при делеции 11q, когда часть генетического материала 11 хромосомы отрывается. В таких случаях утрата происходит на уровне 13-23 сегментов длинного плеча 11 хромосомы.
В медицинской практике выявление мутации ATM, связанное с делецией 11q, проводят при диагностике В-клеточного хронического лимфоцитарного лейкоза (B-ХЛЛ, лимфолейкоз) или лимфомы из малых лимфоцитов (ЛМЛ).
Выявление делеции гена ATM для больных с хроническим лимфоцитарным лейкозом имеет важное прогностическое значение. Обычно эта генетическая аномалия выявляется у 18-20% пациентов и является второй по частоте после делеции 13q — утрате части длинного плеча 13 хромосомы. Прогноз при выявленной мутации ATM считается неблагоприятным. Статистически показатели выживаемости у данных пациентов ниже, чем у больных с делецией 13q или трисомией 12 хромосомы.
Основным методом определения мутации гена ATM является флуоресцентная гибридизация in situ, или FISH (фиш) анализ. К преимуществам FISH-метода можно отнести высокую чувствительность и специфичность, а также возможность анализировать более 500 клеток одновременно.
Источники
- Клинические рекомендации по хроническому лимфоцитарному лейкозу/лимфоме из малых лимфоцитов, 2019. — 65 с.
- Клиническая онкогематология. Практическое руководство / под ред. М.А. Волковой, 2001. — 576 с.
- Волкова, C.А., Боровков, Н.Н. Основы клинической гематологии. Учебное пособие. — Н.Н.: Изд. НижГМА, 2013. — 400 с.
- Austen, B., Powell, J., Alvi, A. et al. Mutations in the ATM gene lead to impaired overall and treatment-free survival that is independent of IGVH mutation status in patients with B-CLL. Blood, 2005. — Vol. 106(9). — P. 3175-82.
- Rieunier, G., D'Enghien, C., Fievet, A. et al. ATM Gene Mutation Detection Techniques and Functional Analysis. Methods Mol Biol., 2017. — Vol. 1599. — P. 25-42.
Дополнительные замечания
Формат представления результатов.
Качественный — наличие или отсутствие делеции.
Количественный — процентное содержание патологических клеток.
Что ещё назначают с этим анализом?
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Противопоказания и ограничения
- Прием антибактериальных препаратов затрудняет цитогенетическую диагностику.
- Недавняя гемотрансфузия.
Интерпретация результата
Результат анализа не является диагнозом и должен интерпретироваться только врачом-онкологом, врачом-генетиком, врачом-гематологом.
Референсные значения
Делеции в локусе гена ATM хромосомы 11 не выявлено.