Цитологическое исследование пунктата (аспирата) костного мозга. Подсчет миелограммы. Эксперт - КУПРЫШИНА Н.А., к.м.н. в Экажево
Исследование материала, полученного во время пункции костного мозга, позволяет выявить нарушения в системе кроветворения, обнаружить поражения костного мозга при раке крови, а также метастазы злокачественных опухолей. Также анализ может быть полезен для оценки эффективности лечения онкологических заболеваний.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Цитолог. материал
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- острые и хронические лейкозы;
- миелодиспластический синдром — группа заболеваний системы кроветворения, при которых снижается концентрация различных клеток крови;
- миеломная болезнь (болезнь Рустицкого — Калера);
- анемии различного происхождения;
- болезнь Гоше;
- болезнь Ниманна — Пика;
- метастазы злокачественных новообразований в костном мозге.
Подробное описание исследования
Костный мозг
Красный костный мозг (миелоидная ткань) — основной орган кроветворения. Он расположен в эпифизах трубчатых костей и в губчатом веществе плоских костей черепа, таза, грудины, лопаток, позвонков.
Костный мозг содержит большое количество клеток — предшественников эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Аспирация костного мозга
Аспирация костного мозга — это хирургическая процедура, которую проводят в операционной под местной или общей анестезией. В ходе процедуры врач вводит специальную иглу в один или несколько участков подвздошной кости или грудины и берёт образцы жидкой части костного мозга (аспирата).
Во время и после процедуры пациент испытывает умеренную болезненность в месте введения иглы, которая постепенно — в течение 1–2 недель — проходит.
Изучение полученного образца костного мозга позволяет диагностировать анемии и злокачественные заболевания крови, а также исключить или подтвердить метастазирование опухолей. Также исследование может быть полезно для оценки эффективности лечения.
Источники
- Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. Медицинские лабораторные анализы. М., 2007. С. 199–212.
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых лимфобластных лейкозов / Национальное гематологическое общество. 2018.
- Савченко В. Г. Протоколы трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. М., 2020. С. 128–130.
Что ещё назначают с этим анализом?
45
45 бонусов на счёт
2 299
2 299 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
Взятие биоматериала для данного исследования проводится лечащим врачом пациента.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
%
Референсные значения
| Показатель | Референсные значения |
|---|---|
| Показатель Бласты, % | Референсные значения0,1—1,1 |
| Показатель Лимфоидные клетки | Референсные значения0 |
| Показатель Лимфоциты | Референсные значения4,3—13,7 |
| Показатель Мегакариоциты в препарате | Референсные значения0 |
| Показатель Метамиелоциты базофильные, % | Референсные значения0—0,3 |
| Показатель Метамиелоциты нейтрофильные, % | Референсные значения8—15 |
| Показатель Метамиелоциты эозинофильные, % | Референсные значения0—1,2 |
| Показатель Миелокариоциты | Референсные значения41,6—195 |
| Показатель Миелоциты базофильные, % | Референсные значения0—0,1 |
| Показатель Миелоциты нейтрофильные, % | Референсные значения7—12,2 |
| Показатель Миелоциты эозинофильные, % | Референсные значения0—1 |
| Показатель Монобласты, % | Референсные значения0 |
| Показатель Моноциты, % | Референсные значения0,7—3,1 |
| Показатель Нормобласты базофильные | Референсные значения1,4—4,6 |
| Показатель Нормобласты оксифильные | Референсные значения0—5 |
| Показатель Нормобласты полихроматофильные | Референсные значения8,9—16,9 |
| Показатель Палочкоядерные базофильные, % | Референсные значения0—0,5 |
| Показатель Палочкоядерные нейтрофильные, % | Референсные значения12,8—23,7 |
| Показатель Палочкоядерные эозинофильные , % | Референсные значения0,1—1,2 |
| Показатель Плазматические клетки | Референсные значения0,1—1,8 |
| Показатель Плазмобласты | Референсные значения0 |
| Показатель Пролимфоциты | Референсные значения0 |
| Показатель Промиелоциты, % | Референсные значения1—4,1 |
| Показатель Промоноциты, % | Референсные значения0 |
| Показатель Пронормобласты, % | Референсные значения0—1 |
| Показатель Проплазмоциты | Референсные значения0 |
| Показатель Сегментоядерные базофильные, % | Референсные значения0—0,4 |
| Показатель Сегментоядерные нейтрофильные, % | Референсные значения13,1—24,1 |
| Показатель Сегментоядерные эозинофильные, % | Референсные значения0,4—2,4 |
| Показатель Сумма гранулоцитов | Референсные значения52,7—68,9 |
| Показатель Сумма клеток эритроидного ряда | Референсные значения14—26 |
| Показатель Тучные клетки | Референсные значения0 |
| Показатель Эритробласты | Референсные значения0,2—1,1 |