Витамин B6

Для чего организму нужен витамин B6

Витамин B6 (пиридоксин) в природе существует в трёх формах — это пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин. Все они биологически активны и играют важную роль в поддержании здоровья. В небольших количествах витамин B6 вырабатывает кишечная флора. Но основной его источник — пища.

Пиридоксин — это общее название для всех форм витамина B6.

Витамин B6 — это что-то вроде полуфабриката. Он всасывается в тонкой кишке, затем с кровотоком попадает в печень и почки — там происходит реакция, в ходе которой он превращается в пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксамин-5-фосфат. В таком переработанном виде витамин и выполняет своё главное предназначение — помогает пищеварительным ферментам разобрать сложные вещества на простые, чтобы они легче и быстрее усваивались.

Витамин B6 (пиридоксин) участвует в обмене веществ: он важен для запуска 150 биохимических реакций в организме. Также витамин необходим для нормальной работы практически всех внутренних органов, центральной и периферической нервной системы, поддерживает здоровье кожи, волос и костей.

Витамин B6 и здоровье кожи и волос

Открытие витамина B6 в 1934 году было связано с дерматитом ДерматитЗаболевание, при котором кожа становится сухой, шелушится, чешется и трескается. — тогда венгерский врач Пауль Дьёрди обнаружил, что животным с повреждениями кожи не хватает этого микронутриента (исследователь назвал компонент адермином, от лат. dermis — «кожа»).

Дерматит — один из ярких признаков дефицита витамина B6

Кожные патологии, для лечения которых применяют витамин B6:

• атопический дерматит — врождённое заболевание, для которого характерны высыпания и трещины на коже;
• экзема (зудящие высыпания на коже, вызванные воспалением в верхнем слое дермы);
• псориаз (красные чешуйчатые пятна на локтях и коленях, реже на ногтях и во рту);
• себорея (неправильная работа сальных желёз на голове, из-за чего волосы быстро становятся жирными, появляется перхоть);
• опоясывающий лишай — заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы.

Косметические средства, в состав которых входит витамин B6 (пиридоксин) или его производные, применяют для лечения прыщей, акне и угревой болезни.

Витамин B6 и мозг

В 1954 году впервые было описано новое заболевание — пиридоксин-зависимая эпилепсия. Она возникает из-за дефицита витамина B6. При этой тяжёлой патологии традиционные противосудорожные лекарства почти не работают — спасают только высокие дозы пиридоксина.

Витамин B6 — единственный микронутриент, недостаток которого в организме приводит к судорогам, похожим на эпилепсию.

Нейротрансмиттеры НейротрансмиттерыОсобые химические вещества, которые передают сигналы от нервных клеток в мозг., в создании которых участвует витамин B6:

• серотонин — отвечает за настроение и смену циклов сна и бодрствования;
• адреналин — приводит все силы организма в режим готовности в ответ на внешнюю угрозу и стресс;
• норадреналин — поддерживает нормальное артериальное давление и обеспечивает организм энергией во время сильных переживаний;
• аминомасляная кислота (ГАМК) — регулирует процессы возбуждения и торможения ЦНС, обладает противосудорожным действием.

Витамин B6 и обмен веществ

Благодаря витамину B6 (пиридоксину) в организме усваиваются белки и углеводы, в том числе глюкоза. Обмен жиров в организме тоже не проходит без витамина B6. Он способствует сжиганию «лишнего» жира в печени и регулирует уровень «плохого» холестерина.

Пиридоксин участвует в превращении линолевой кислоты, которая попадает в организм с жирной пищей, в арахидоновую: последняя нужна для правильной работы мышц во время физических нагрузок.

Витамин B6 и работа сердца и сосудов

Пиридоксин и другие витамины группы B контролируют нормальный уровень гомоцистеина. Это аминокислота, которая образуется в организме из белков животного происхождения — мяса, молока, яиц.

В норме полученный гомоцистеин в почках превращается в другую аминокислоту — метионин (нужен для синтеза белков и гормона адреналина). В этой реакции как раз и участвуют витамины B6, B12 и фолиевая кислота. Если этих нутриентов не хватает, гомоцистеин не перерабатывается и накапливается в крови.

Высокий уровень гомоцистеина в крови указывает на дефицит витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты.

Если гомоцистеина в крови слишком много, то он начинает разрушать стенки сосудов. На повреждённые участки налипает холестерин и кальций. Так образуются атеросклеротические бляшки — главная причина развития:

• ишемической болезни сердца — опасного для жизни состояния, когда сердце перестаёт качать кровь или делает это хуже;
• инфаркта — отмирания тканей в сердце из-за критического недостатка крови;
• инсульта — острого нарушения кровоснабжения в головном мозге.

Кроме того, высокий уровень гомоцистеина увеличивает риск болезни Альцгеймера и деменции.

Витамин B6 в профилактике рака

Учёные доказали, что нормальный уровень витамина B6 вместе с другими факторами снижает риск развития рака толстой и тонкой кишки, рака молочной железы и яичников. Всё дело в способности витамина контролировать гомоцистеин, а значит, и воспаление, которое провоцирует эта аминокислота, атакуя сосуды.

Если витамина не хватает, то повреждённых гомоцистеином сосудов становится много. В ответ на это иммунитет по ошибке может начать борьбу против организма — это один из возможных механизмов развития онкологических заболеваний.

Но при этом длительный и бесконтрольный приём витамина B6 в больших дозировках повышает риск развития рака лёгких. Исследователи изучили данные мужчин-курильщиков, которые ежедневно в течение 10 лет принимали высокие дозы пиридоксина. Учёные предполагают, что табак в сочетании с передозировкой витамина B6 приводит к повышенному образованию канцерогенов, которые и становятся причиной рака.

Витамин B6 и репродуктивное здоровье

Пиридоксин зарекомендовал себя как эффективное средство для облегчения состояния при ПМС.

Во время беременности приём витамина B6 помогает избавиться от тошноты и рвоты. Кроме того, пиридоксин снижает риск развития дефектов конечностей, заячьей губы и волчьей пасти.

Фото может показаться шокирующим.
Нажмите, чтобы увидеть.

Заячья губа (хейлосхизис) — внутриутробный порок, который может развиваться у плода при остром дефиците витамина B6 у матери

Пиридоксин участвует в синтезе веществ, из которых состоят ДНК и РНК. А «поломка» в них может приводить к врождённым патологиям.

Витамин B6 и качество крови

Красные кровяные тельца эритроциты созревают во многом благодаря витамину B6, а точнее его производной форме — пиридоксальфосфату. Это основной ингредиент для синтеза аминолевулиновой кислоты. Из неё образуются гемы — «кирпичики», из которых организм строит гемоглобин.

Эритроциты служат как раз транспортом и доставляют этот насыщенный железом белок к органам и тканям. Если красных кровяных телец мало, внутренняя «логистика» нарушается. Именно поэтому дефицит витамина B6 часто связывают с развитием анемии АнемияСостояние крови, из-за которого ткани и органы испытывают кислородное голодание. Одна из её причин — нарушение или снижение выработки эритроцитов..

Недостаток витамина B6 также влияет на работу тромбоцитов и приводит к нарушению свёртывания крови.

Зачем сдавать анализ на витамин В6

Врач может порекомендовать сдать анализ крови на витамин B6, чтобы выяснить причину повышенной утомляемости и апатии, ухудшения состояния кожи и волос, головных и мышечных болей, ощущения покалывания и онемения в руках и ногах.

Исследование необходимо для диагностики различных заболеваний и состояний, которые связаны с дефицитом или избытком пиридоксина (B6).

Распространённые показания для назначения исследования:

• симптомы гиповитаминоза или гипервитаминоза;
• недостаточное питание;
• хронические заболевания кишечника, сопровождающиеся диареей;
• заболевания щитовидной железы (в том числе гипотиреоз);
• комплексное обследование при беременности и грудном вскармливании;
• сниженное настроение, раздражительность;
• оценка эффективности лечения дефицита витамина B6;
• приём лекарственных препаратов, влияющих на уровень витамина В6.

Назначить анализ на витамин B6 может врач любой специализации.

Как подготовиться к анализу на витамин B6

Чтобы результаты исследования были корректными и отражали истинный уровень витамина, важно соблюдать простые рекомендации:

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет.

Если нужно оценить показатели в динамике, анализ важно сдавать в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Что может повлиять на результат

На результат могут повлиять лекарства (витаминные добавки, антибиотики, пероральные контрацептивы, противотуберкулёзные средства), поэтому лучше всего сдавать анализ крови на витамин B6 до начала приёма препаратов или через 10–14 дней после их отмены. В любом случае важно заранее сообщить врачу, который назначает анализ, обо всех принимаемых лекарствах.

Как проводится исследование и в какой срок будет готов результат

Для анализа берут кровь из вены, расположенной на локтевом сгибе руки.

Результат теста будет представлен в количественном формате: концентрация витамина В6 приводится на бланке в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Анализ будет готов через 7 дней.

Что означает результат анализа на витамин B6

Интерпретировать результаты исследования и принять решение о лечении может только терапевт или врач узкой специализации, потому что для адекватной оценки важно учитывать общее самочувствие и анамнез.

Нормальным считается уровень витамина B6 в крови не ниже 8,7 и не выше 27,2 нг/мл.

О чём говорят повышенные значения уровня витамина B6 в крови

Витамин B6 относится к группе водорастворимых витаминов. Это значит, что он полностью растворяется и не задерживается в организме, избыток выводится с мочой. Только в мышечных клетках есть своеобразный неприкосновенный запас пиридоксина — он экстренно расходуется, когда нужно срочно обеспечить клетки глюкозой, для метаболизма которой и нужен в том числе витамин B6.

Гипервитаминоз ГипервитаминозСимптомы, вызванные избытком витаминов в организме. пиридоксина встречается крайне редко.

Возможные причины избытка витамина B6:

• бесконтрольный приём больших доз (выше 100 мг в день) витаминных препаратов;
• приём витамина B6 на фоне тяжёлой почечной недостаточности;
• гипофосфатазия — наследственное заболевание, связанное с нарушением минерализации костной ткани (проявляется аномалиями скелета и зубов).

Витамин B6 в высоких концентрациях токсичен и может приводить к полной потере чувствительности в руках и ногах. Иногда тактильные ощущения не возвращаются даже после отказа от добавок с пиридоксином.

Симптомы избытка витамина B6:

• высыпания на коже;
• головокружение, спутанность сознания;
• головная боль;
• судороги;
• онемение в руках и ногах;
• сонливость.

Лечение гипервитаминоза B6 заключается в немедленном прекращении приёма этого витамина.

О чём говорят пониженные значения уровня витамина B6 в крови

Гиповитаминоз ГиповитаминозСимптомы, вызванные дефицитом витаминов в организме. B6 опасен — он может стать причиной анемии, сердечно-сосудистых патологий, связан с риском развития онкологических заболеваний, деменции и депрессии. Недостаток пиридоксина приводит к осложнениям беременности и повышает риск развития врождённых дефектов у плода.

Возможные причины дефицита витамина B6:

• нарушение всасывания в кишечнике — встречается при некоторых врождённых заболеваниях и на фоне приобретённых болезней ЖКТ;
• несбалансированное питание. Дефицит витамина B6 может развиться у людей, которые придерживаются вегетарианской или веганской диеты, потому что этот витамин содержится преимущественно в продуктах животного происхождения;
• беременность. Особенно сильно уровень витамина B6 падает при тяжёлых осложнениях во время вынашивания — преэклампсии и эклампсии;
• лактация (кормление грудью);
• стресс;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• длительный приём лекарств, которые снижают концентрацию пиридоксина в крови. Таким свойством обладают антибиотики, препараты для лечения бронхиальной астмы и туберкулёза, пероральные контрацептивы с эстрогеном и витамин D в дозировках от 5 000 до 10 000 МЕ;
• гипертиреоз — заболевание щитовидной железы, которое приводит в том числе к нарушению обмена веществ.

Симптомы, которые могут указывать на дефицит витамина B6:

• со стороны кожи и слизистых оболочек: хейлоз, или заеды, глоссит (ярко-красный и болезненный язык), шелушение кожи (особенно около глаз, над бровями и в области носогубной складки), повышенная пигментация, перхоть;
• со стороны центральной нервной системы: судороги, похожие на эпилепсию; периферические полиневриты (онемение и покалывание в руках и ногах); раздражительность; бессонница или сонливость; депрессия;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, тошнота.

Какие дополнительные обследования назначают при отклонении от нормы

Если уровень витамина В6 в крови отклоняется от нормальных значений, врач может порекомендовать проверить другие показатели.

Так, для диагностики анемии могут назначить общий анализ крови с исследованием уровня эритроцитов и ретикулоцитов и определением среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, размеров эритроцитов.

Чтобы выяснить, не связан ли дефицит витамина B6 с сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут назначить анализ на уровень гомоцистеина. Уровень этой аминокислоты напрямую зависит от концентрации в организме витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты.

Часто низкий уровень пиридоксина сопровождается дефицитом магния и избытком витамина D, поэтому целесообразно проверить их уровень.

Чтобы выявить дисбактериоз кишечника, который также может препятствовать нормальному усвоению витамина В6, могут назначить исследование кала.

Кроме того, важно проверить состояние печени и почек, потому что дефицит и избыток витамина B6 одинаково негативно влияют на работу этих органов.

Как поддерживать нормальный уровень витамина B6

Основной источник витамина B6 для человека — пища. Суточная потребность в витамине зависит от возраста, пола и привычного рациона. Например, чтобы организм шестилетнего ребёнка получил достаточно пиридоксина, он должен каждый день съедать примерно четверть граната.

Чем больше белковых продуктов в ежедневном меню, тем выше потребность организма в витамине B6.

Пиридоксин лучше усваивается из продуктов животного происхождения, чем из растительных

Чтобы точно рассчитать необходимый объём пиридоксина, диетологи пользуются формулой: 0,032 мг витамина B6 на 1 грамм потребляемого белка. В быту сделать это сложно, поэтому можно руководствоваться универсальными рекомендациями.

Суточная потребность в витамине B6 для детей

Суточная потребность в витамине B6 для мужчин

Примерно 1,6 мг при условии, что рацион сбалансирован и состоит не только из белковых продуктов.

Суточная потребность в витамине B6 для женщин

Примерно 1,4 мг. Во время беременности организму нужно больше пиридоксина: 1,5–1,8 мг в день. В период лактации потребность в витамине составляет 1,6 мг.

Какие продукты богаты витамином B6

Важно учитывать, что витамин B6 теряется при консервировании. При этом он сохраняется при термической обработке, то есть не разрушается в продуктах в процессе приготовления.

Источники

1. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline / National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Washington, 1998. doi:10.17226/6015
2. МР 2.3.1.2432–08. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации / Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. 2009.
3. Пивоваров Ю. П. Гигиена и экология человека : курс лекций. М., 1999.
4. Kennedy D. O. B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy — A Review // Nutrients, 2016. Vol. 8(2). P. 68. doi:10.3390/nu8020068
5. Clayton PT. B6-responsive disorders: a model of vitamin dependency // J Inherit Metab Dis, 2006. Vol. 29(2—3). P. 317–326. doi:10.1007/s10545-005-0243-2
6. Громова О. А., Серова В. Н., Кермикулова Н. В. и др. Мировой опыт использования пиридоксина: экспериментальная и клиническая база применения в акушерско-гинекологической практике // Гинекология, 2013. Том 15. &№1. С. 85–92.