АТ к протеиназе-3 (анти-ПР-3) в Канаше
Исследование позволяет обнаружить антитела к протеиназе-3 — ферменту иммунных клеток крови. Анализ используется для диагностики системных аутоиммунных васкулитов, преимущественно болезни Вегенера.
Синонимы и связанные понятия
Anti-proteinase-3 antibodies, PR-3, PR-3-antibodies, Proteinase 3 Ab, Serine Protease 3 Antibody
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Врач может порекомендовать сдать анализ крови на антитела к протеиназе-3, если у человека есть симптомы системных аутоиммунных васкулитов — высокая температура, повышенная утомляемость, беспричинное снижение веса, боль в суставах и мышцах, покраснение глаз, снижение зрения, головная боль, носовые кровотечения, сыпь или язвы на коже, кашель, кровь в моче. Также исследование могут назначить для мониторинга течения болезни и во время лечения гранулёматоза Вегенера, чтобы оценить эффективность проводимой терапии.
Подробное описание исследования
Антитела к протеиназе-3
Протеиназа-3 — это фермент, содержащийся в иммунных клетках. Он служит для усиления антимикробного действия нейтрофилов.
Антитела к протеиназе-3 (анти-ПР-3) представляют собой тип антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА), которые считаются маркерами поражения сосудов среднего и малого калибра. Они обнаруживаются в крови у пациентов с некоторыми видами васкулитов, особенно гранулёматозным полиангиитом, известным как болезнь Вегенера.
Болезнь Вегенера — это аутоиммунное заболевание, которое проявляется сочетанным поражением нескольких органов и систем, чаще всего лёгких, почек, верхних дыхательных путей, органов зрения и слуха. Точные причины этой патологии неизвестны. Предположительно, ведущую роль играют ранее перенесённые инфекции и генетическая предрасположенность.
Источники
- Маколкин В. И., Овчаренко С. И., Сулимов В. А. Внутренние болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М., 2012.
- Гайтон А., Холл Дж. Медицинская физиология / под ред. В. И. Кобрина. М., 2008.
- Сафаргалиева Л. Х., Фролова Э. Б., Тухватуллина Г. В. и др. Гранулёматоз Вегенера / Вестник современной клинической медицины. 2010. № 2. С. 107–112.
- Гранулёматоз Вегенера : клинические рекомендации / Союз педиатров России. 2016.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.06.037
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Интерпретация результата
В норме антитела к протеиназе-3 не обнаруживаются в пробе крови.
Возможные причины положительного результата анализа:
- системные аутоиммунные васкулиты (гранулёматоз Вегенера, микроскопический полиангиит, синдром Черджа — Стросс);
- синдром Гудпасчера;
- воспалительные заболевания кишечника;
- системная красная волчанка.
Диагностировать системные аутоиммунные васкулиты можно только при сопоставлении результатов теста и характерных симптомов у пациента. Если антитела к протеиназе-3 обнаружены, могут потребоваться дополнительные анализы (выявление антинейтрофильных антител (АНЦА) и антител к миелопероксидазе), чтобы уточнить диагноз и тяжесть заболевания.
Единица измерения
RU/ml
Референсные значения
< 20 RU/ml — антитела не обнаружены