8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Москва
Ваш город – Москва?
TORCH - ИНФЕКЦИИ с определением авидности IgG в Москве
28.193. Венозная кровь

TORCH - ИНФЕКЦИИ с определением авидности IgG в Москве

Код 28.193. Венозная кровь

Комплексный лабораторный анализ для выявления недавнего (первичного) заражения наиболее опасными и распространенными внутриутробными инфекциями (TORCH) у женщин в период беременности или её планирования. Результат исследования позволяет оценить вероятность передачи TORCH-инфекции от матери к плоду.


Что входит в комплекс


Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Когда нужно сдавать анализ TORCH - ИНФЕКЦИИ с определением авидности IgG?

  1. Комплексное обследование при беременности; 
  2. Необходимость исключения инфицирования токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом или вирусами герпеса 1-го, 2-го типов у женщины в период беременности при повышении антител класса G к указанным патогенам.

 


Подробное описание исследования

TORCH-инфекции (TORCH-комплекс) — группа внутриутробных инфекций, название которой является аббревиатурой первых букв наименований заболеваний в её составе: 

  1. Toxoplasma (токсоплазмоз);
  2. Rubella (краснуха);
  3. Cytomegalovirus (цитомегаловирусная инфекция);
  4. Herpes (герпетическая инфекция).

Особенностью данных инфекций является их потенциально опасное действие на плод во время внутриутробного развития (при беременности) на фоне относительно безопасного течения у взрослых. 

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, возбудителем которого является Toxoplasma gondii. Основным хозяином паразита считаются кошки, человек относится к одним из промежуточных хозяев. Токсоплазмоз передается через пищу, воду или предметы, загрязненные фекалиями кошки, а также при употреблении сырого или недоваренного мяса. Опасность инфекции заключается в том, что токсоплазмы могут передаваться через плаценту от матери к плоду и вызывают развитие врожденного токсоплазмоза. Тяжесть течения врожденного токсоплазмоза зависит от времени инфицирования – если заражение произошло на ранних сроках беременности, вероятность развития тяжелого течения более высока. У большинства новорожденных, которые заболели токсоплазмозом в III триместре, клинические симптомы заболевания отмечаются спустя несколько месяцев после рождения.

Краснуха — острая вирусная инфекция, для которой характерен аэрозольный механизм передачи (то есть при вдыхании частиц вируса). Большинство людей имеют защитные антитела благодаря плановой вакцинации в детском возрасте. Наиболее опасным периодом для инфицирования вирусом краснухи у беременных женщин является I триместр — в 90 % случаев у плода развивается тяжелая генерализованная вирусная инфекция. В период планирования беременности рекомендуется определить титр антител к вирусу краснухи в крови: если их показатель будет недостаточным, следует пройти вакцинацию (за некоторое время перед зачатием). 

Цитомегаловирусная инфекция (ЦВМИ) — широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (ЦВМ, CMV) и передающееся половым, контактно-бытовым и трансплацентарным — через плаценту от матери к плоду — путями. Инфицирование CMV у большинства людей протекает в бессимптомной форме и вызывает стойкий иммунитет в виде IgG антител. Если беременная женщина в первый раз заболевает ЦМВИ во время беременности, риск инфицирования плода возрастает до 30%. Инфекция ЦМВ может протекать с поражением плаценты и организма плода, что сопровождается задержкой его внутриутробного развития и самопроизвольным абортом. У родившегося ребенка отдаленными клиническими проявлениями ЦМВИ могут быть: нарушение слуха, повышенное внутричерепное давление и отставание в умственном развитии.

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов вызывает герпетическую инфекцию. Заражение ВПГ редко происходит внутриутробно, чаще всего оно наблюдается во время рождения ребенка: при его прохождении через (инфицированные) естественные родовые пути. Поэтому у большинства новорожденных клинические симптомы проявляются на 10-20 день после рождения. При наличии у беременной женщины первичной ВПГ-инфекции (впервые в жизни), риск самопроизвольного аборта и появления тяжелых (иногда несовместимых с жизнью) пороков развития возрастает. 

Стандартное лабораторное исследование (TORCH-инфекции) выявляет уровни антител IgM и IgG к инфекциям TORCH. Данный анализ является расширенной версией стандартного исследования и, помимо антител, также выявляет авидность иммуноглобулинов класса G к возбудителям вышеуказанных инфекционных болезней.

Авидность — это совокупный показатель силы, с которой связываются молекулы IgG с антигенами микроорганизмов. После первого контакта организма с возбудителем (т.н. первичная инфекция) антитела IgG в течение нескольких месяцев демонстрируют низкую авидность, т.е. слабо связываются с антигеном микроорганизма. В среднем, спустя 6 месяцев после первичного инфицирования вырабатываемые организмом IgG показывают высокую авидность и прочно связываются с антигенами. 

Определение авидности имеет ряд преимуществ перед стандартным изучением концентрации антител IgM в крови, которые зачастую являются маркером острой (первичной) инфекции. Повышенный уровень IgM имеет высокую чувствительность, но низкую специфичность. Например, он также может наблюдаться при реактивации (повторной активации) возбудителя в организме или длительно сохраняться у некоторых людей после первичной инфекции. У некоторых людей IgM могут быстро сменяться антителами IgG, что также снижает вероятность выявления первичной инфекции.

Результат авидности имеет гораздо более высокую специфичность и позволяет установить – высокий титр IgG связан с первичным инфицированием или наличием иммунитета к возбудителям TORCH-инфекций. Подсчет авидности производится в процентах и определяется как индекс авидности (ИА). ИА показывает количество высоко- и низкоавидных иммуноглобулинов G в исследуемом материале. Результат анализа помогает лечащему врачу дифференцировать наличие иммунитета к инфекции от заражения указанными возбудителями накануне проведения исследования.

Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Савельева, Г.М., Сухих, Г.Т., Серов, В.Н. Акушерство. Национальное руководство. 2-е издание, 2018. — С. 1524 -1562.
  2. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. Российская ассоциация перинатологов, 2002. — 54 с.
  3. Prince, H., Lapé-Nixon, M. Role of cytomegalovirus (CMV) IgG avidity testing in diagnosing primary CMV infection during pregnancy. Clin Vaccine Immunol., 2014. — Vol. 21(10). — P. 1377-1384.
  4. Pour Abolghasem, S., Bonyadi, M., Babaloo, Z. et al. IgG avidity test for the diagnosis of acute Toxoplasma gondii infection in early pregnancy. Iran J Immunol., 2011. — Vol. 8(4). — P. 251-5. 
  5. Jaan, A, Rajnik, M. TORCH Complex. StatPearls, 2020.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

TORCHProfile&IgG avidity index


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
5 920 Р
8 дней
+200 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
6 120 Р
8 дней
Цена исследования
5 920 Р
Венозная кровь
+200 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D