- Помощь 24/7
- 8 (800) 550-13-13
- Центр. офис
- +7 (495) 532-13-13
- 8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
- +7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Хотите о чём-то нам рассказать?
Пожаловаться? Поблагодарить?
Напишите, мы будем рады!
Холестерин-ЛПНП в Москве
Лабораторный анализ для определения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — формы содержания холестерина в крови. Повышение уровня ЛПНП является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Приём и исследование биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Когда нужно сдавать анализ Холестерин-ЛПНП?
- В рамках комплексной оценки сердечно-сосудистого риска;
- Повышенный уровень общего холестерина (без анализа на липидный профиль);
- Контроль терапии, направленной на снижение уровня холестерина в крови, в динамике.
Подробное описание исследования
Холестерин — это важнейшее вещество для жизнедеятельности организма человека и животных. По биохимическому строению холестерин (холестерол) — это ненасыщенный стероидный спирт. Основным местом его образования является печень. На ее долю приходится более 50% синтеза холестерола в организме, остальная его часть поступает с пищей.
Функции холестерина разнообразны — он участвует в синтезе гормонов, желчных кислот в печени, образовании витамина Д3 в коже и является структурным компонентом плазматических мембран абсолютно всех клеток в организме.
Ежедневно в организме и мужчины, и женщины образуется до 0,5-1 грамма холестерина. Дополнительно вместе с пищей поступает около 300-500 граммов. В норме уровень холестерина остается в балансе за счет того, что примерно в таком же объеме (1-1,5 г/сутки) он расходуется или выделяется из организма вместе с фекалиями, меньше — с кожным салом.
Холестерин не может самостоятельно циркулировать в крови, поэтому он транспортируется в составе липопротеинов (ЛП) — это сложные протеины, состоящие из белка и небелкового компонента (в данном случае — липида). В зависимости от плотности при ультрацентрифугировании различают следующие классы липопротеинов:
- ЛПВП — липопротеины высокой плотности, α-липопротеины;
- ЛПНП — липопротеины низкой плотности, β-липопротеины;
- ЛПНОП — липопротеины очень низкой плотности, пре-β-липопротеины;
- ЛППП — липопротеины промежуточной плотности, α2-β1 липопротеин;
- Хиломикроны.
Хиломикроны транспортируют холестерин из кишечника через венозную портальную систему в печень, где он «упаковывается» в ЛПОНП и снова попадает в кровь. Далее ЛПОНП в ходе множества биохимических реакций (в том числе, при помощи ЛПВП) превращается в ЛППП, а затем и в ЛПНП. Эта форма является основной для транспорта холестерина в ткани, где данное вещество участвует в жизнедеятельности клеток.
ЛПНП называют «плохим» холестерином из-за его атерогенных свойств. Именно высокий уровень этого холестерина в крови связан с тяжелым системным поражением артерий — атеросклерозом. Повышение уровня холестерина в крови (гиперхолестеринемии, или дислипидемия) наблюдается у генетически предрасположенных к этому состоянию людей, так как в их печени образуется большее количество данного вещества. Наряду с этим важную роль играет содержание животных жиров в рационе. В результате развития атеросклероза может повышаться риск сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркта миокарда или инсульта).
Для оценки уровня ЛПНП разработан метод прямого определения, или уравнение Фридвальда, где ХС — это холестерин, ТГ — триглицериды:
ХС ЛПНП = Общий ХС — ХС ЛПВП — (ТГ/2,2) в ммоль/л
Исследование данного показателя важно для людей с предполагаемым повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Астер, Д., Фаусто, Н., Винай, К. и др. Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану. — М.: Логосфера, 2014. — 624 с.
- Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
- Guyton, A., Hall, J. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015.
- Mach, F., Baigent, C., Catapano, A. et al. Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Российский кардиологический журнал, 2020. — Vol. 25(5). — P. 3826.
Другие названия этого исследования
LDL,low density lipoproteins
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Повышение референсных показателей:
- Обогащенная холестерином диета;
- Ожирение;
- Патологии гепатобилиарной системы (механическая желтуха различной этиологии);
- Системные эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
- Беременность;
- На фоне лекарственной терапии: глюкокортикостероидами, анаболическими препаратами, бета-блокаторами и др.;
- Врожденные гиперхолестеринемии (IA, IIB).
Понижение референсных показателей:
Не имеет клинического прикладного значения. Возможные причины снижения ЛПНП в крови:
- Наследственные нарушения обмена липидов;
- Диета с низким содержанием холестерина;
- Снижение всасывания холестерина в кишечнике.