8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Москва
Ваш город – Москва?
Паратгормон в Москве
2.24. Венозная кровь

Паратгормон в Москве

Код 2.24. Венозная кровь

Лабораторное исследование для определения паратиреоидного гормона (ПТГ) в сыворотке крови. Используется для оценки фосфорно-кальциевого обмена.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Паратгормон?

1.    Подозрение на гипер-/гипопаратиреоз;
2.    При терапии нарушений фосфорно-кальциевого обмена;
3.    Опухолевые образования паращитовидных желез;
4.    Остеопороз;
5.    Патологические переломы;
6.    Хронические заболевания почек.


Подробное описание исследования

Паратиреоидный гормон (паратгормон, паратиринили ПТГ) в основном синтезируется клетками околощитовидных желез. Он оказывает важное влияние на обмен кальция и фосфора в организме.

Паратгормон – это одноцепочечный полипептид, состоящий из 84 аминокислотных остатков. В организме он образуется из предшественника – пропаратгормона.

Основное действие паратиреоидного гормона связано с обменом кальция в организме. Паратгормон играет важную роль в увеличении высвобождения кальция и его поглощения в кишечнике.

Паратгормон индуцирует повышение в плазме крови концентрации кальция за счет деминерализации костного матрикса (выхода кальция из костной ткани), а также снижает концентрацию фосфатов в плазме крови. Данный гормон влияет на образование и активность остеокластов (клеток, выполняющих функцию разрушения старой костной ткани). Кроме того, паратиреоидный гормон индуцирует активность фермента 1-а-гидроксилазы и тем самым увеличивает синтез витамина Д в почках.

Стимулом для синтеза паратгормона клетками околощитовидных желез является гипокальциемия, то есть концентрация кальция в крови меньше 2.3 ммоль/л. Дополнительным стимулом является увеличение содержания фосфатов.

В случае избыточного выделения паратгормона развиваются гиперкальциемия и гипофосфатемия. Это провоцирует отложение солей кальция в почках и последующее развитие почечной недостаточности. Также происходит постепенное разрушение структуры костной ткани и ее замещение на соединительную.

Заболевания паращитовидных желез встречаются достаточно редко в сравнении с другими эндокринными нарушениями. Клинические проявления их весьма разнообразны, что представляет трудности для диагностики и своевременного лечения.

Гиперпаратиреоз проявляется выраженной мышечной слабостью, запорами, болями в костях. Это состояние зачастую длительное время протекает под «маской» мочекаменной болезни, язвенной болезни желудка и некоторых других заболеваний внутренних органов.

Гипопаратиреоз проявляется нарушениями роста ногтей, волос, зубов, костей (раннее возникновение остеомаляции – снижения минерализации костной ткани); вегетативными нарушениями (тахикардией и пр.); повышением нервно-мышечной возбудимости; возможно появление острой симптоматики, например, тонических судорог или ларингоспазма (эти состояния требуют неотложной помощи).

Наряду с определением уровня паратгормона, при оценке функции околощитовидных желез необходимо исследовать концентрацию кальция и неорганического фосфора в крови, а также концентрацию кальция и фосфора в моче для полноценного представления о нарушении обмена этих элементов в организме.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1.    Киселева, Н.Г. Диагностика остеопороза в детском возрасте. // Н.Г. Киселева, Т.Е. Таранушенко, Н.К. Голубенко. – Медицинский совет, 2020. – С.186-193.
2.    Лысенко, И.М. Заболевания паращитовидных желез. Гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз. – Охрана материнства и детства, 2012. – С. 60-67.
3.    Leder, B. Parathyroid hormone and parathyroid hormone-related protein analogs in osteoporosis therapy. Current osteoporosis reports, 2017. – Vol.15(2). – P.110-119. Doi: 10.1007/s11914-017-0353-4.
4.    Клинические рекомендации «Первичный гиперпаратиреоз» / утв. Министерством Здравоохранения РФ, 2016. – URL: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/kr88.pdf.


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

(Detection of parathyroid hormone in diagnosis of parathyroid related diseases)


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютные противопоказания отсутствуют.



Интерпретация результата

Результаты исследования должен интерпретировать только врач, они не являются поводом для самодиагностики или самолечения.

Повышение концентрации паратгормона:

1.    Гипокальциемия;
2.    Первичный и вторичный гиперпаратиреоз;
3.    Синдром Золлингера-Эллисона;
4.    Псевдогипопаратиреоз;
5.    Беременность и лактация;
6.    Рахит.

Понижение концентрации паратгормона:

1.    Первичный и вторичный гипопаратиреоз;
2.    Гиперкальциемия;
3.    Гемохроматоз;
4.    Базедова болезнь;
5.    Саркоидоз;
6.    Дефицит магния.


Единица измерения

пг/мл

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

12.12. ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче
1.38. Кальций ионизированный (Ca++)
1.37. Кальций общий
2.26. Остеокальцин
1.44. Фосфор неорганический
1.100. Маркёр формирования костного матрикса P1NP
1.110. 25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
920 Р
1 день
+200 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
1 120 Р
1 день
Цена исследования
920 Р
Венозная кровь
+200 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D