Дуплексное сканирование нижней полой вены — это ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить состояние крупнейшей вены организма и кровоток в ней. Метод сочетает обычное УЗИ (визуализацию сосуда) и допплерографию — анализ скорости и направления движения крови.
С помощью дуплексного сканирования можно выявить:
Исследование безопасно, безболезненно и не связано с лучевой нагрузкой. Оно может использоваться как для диагностики, так и для контроля уже выявленных заболеваний.
Дуплексное сканирование назначают, если есть симптомы болезней вен или признаки нарушения венозного оттока.
Основные показания к дуплексному сканированию нижней полой вены:
Временными противопоказаниями к дуплексному сканированию нижней полой вены могут стать выраженные повреждения кожи в зоне исследования: раны, ожоги и т. п.
Специальной подготовки не требуется.
Обычно продолжительность исследования составляет 20–30 минут.
Перед началом исследования сотрудники отделения Гемотест рассказывают о сути и порядке проведения процедуры и предлагают пациенту подписать информированное согласие.
Во время исследования пациент ложится на кушетку на спину, слегка сгибает ноги в коленях. Специалист наносит прозрачный гипоаллергенный гель на датчик и кожу в районе исследуемой области, чтобы улучшить качество изображения, получаемого при обследовании. Затем врач прикладывает датчик к коже.
Гель обеспечивает плавное перемещение датчика по коже и позволяет исключить попадание воздуха между поверхностями, что улучшает проведение ультразвука.
Во время исследования специалист может попросить пациента изменить положение тела, например повернуться на бок. Это помогает лучше визуализировать сосуд.
После процедуры остатки геля удаляют с кожи салфеткой.
Информация предоставлена в ознакомительных целях и не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании клинической картины, результатов лабораторных и инструментальных исследований и индивидуальных данных пациента.
Интерпретировать результаты исследования и назначать лечение должен лечащий врач.
После УЗИ выдаётся чёрно-белая фотография органа и заключение, в котором врач описывает характеристики нижней полой вены.
Параметры, которые оцениваются в ходе дуплексного сканирования:
Дуплексное сканирование нижней полой вены (НПВ) оценивает центральный крупный сосуд, по которому кровь течёт от всей нижней половины тела к сердцу и лёгким, тогда как дуплекс вен ног исследует периферические сосуды — глубокие и поверхностные. Исследование НПВ позволяет выявить более «глобальные» проблемы (например, тромб или сдавление тканей опухолью), тогда как дуплекс ног чаще выявляет локальные тромбозы (закупорки сосудов) и варикоз (расширение вен).
Да, дуплексное сканирование позволяет выявить тромб в нижней полой вене, оценить его размеры и степень нарушения кровотока. Тромб в нижней полой вене — потенциально опасное состояние, которое может нарушать венозный отток и в некоторых случаях приводить к тромбоэмболии лёгочной артерии.
Да, дуплексное сканирование можно и часто рекомендуется пройти после операций или родов, поскольку в этот период повышен риск тромбозов (закупорки сосудов). Метод безопасен, безболезнен и не связан с лучевой нагрузкой.
Проба Вальсальвы (напряжение с задержкой дыхания) иногда используется во время исследования, чтобы оценить изменения кровотока и проходимость вен. Она помогает выявить нарушения венозного оттока, скрытые препятствия или особенности работы венозной системы, так как при повышении внутригрудного давления кровоток в венах изменяется.
Дуплексное сканирование чаще используют как первичный метод — он безопасный, доступный и подходит для наблюдения. КТ-ангиография или МР-ангиография дают более детальное изображение нижней полой вены. Поэтому при подозрении на протяжённый тромбоз, сдавление вены или перед планированием хирургического вмешательства именно КТ- и МР-ангиография считаются наиболее точными методами.
Периодичность обследования зависит от ситуации: в остром периоде исследования могут проводить так часто, как это требуется, затем обычно раз в 1–3 месяца для оценки динамики. В дальнейшем при стабильном состоянии контроль может проводиться реже. Метод безопасен и подходит для регулярного наблюдения.