Никольск
Каталог анализов и услуг

Исследование пунктатов щитовидной железы методом жидкостной цитологии BD ShurePath в Никольск

Код на бланке  14.19.
168 бонусов
1 680 ₽
В корзину
7 дней
Цит. материал 0 ₽

Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы. Применяется для выбора дальнейшей тактики наблюдения и лечения пациентов с диагностированными узловыми образованиями щитовидной железы.

Синонимы и связанные понятия

Predicting thyroid nodule malignancy

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Исследование пунктатов щитовидной железы методом жидкостной цитологии BD ShurePath» в Никольск. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

  1. Диагностированные узелковые образования щитовидной железы (размером более 1 см);
  2. Длительное воздействие радиации;
  3. Подозрение на злокачественное поражение ЩЖ.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Узловые образования щитовидной железы (ЩЖ) — широко распространенная патология. Ежегодно ее диагностируют примерно у 25 % жителей Европейских стран и 20 % жителей США. Как правило, большинство таких образований — доброкачественные. Рак щитовидной железы (РЩЖ) встречается менее чем в 10 % случаев.

Часто такие образования ЩЖ обнаруживают случайно на плановых осмотрах эндокринолога или при проведении профилактического УЗИ.

Данные аутопсий (вскрытий) и УЗИ подтверждают тот факт, что распространенность выявления узловых образований достигает 50 %. Дифференциальная диагностика подобных образований в настоящее время осуществляется методом тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) под ультразвуковым контролем с последующим исследованием полученного аспирата под микроскопом.

Метод жидкостной цитологии BD ShurePath отличается от классического цитологического исследования более точным и информативным результатом вследствие более тщательной подготовки исследуемого образца.

Аспират, полученный при проведении ТАБ, помещают в специальную жидкую среду с консервирующим и стабилизирующим раствором. В нем клетки исследуемого материала распределяются равномерно. Далее жидкость центрифугируют для того, чтобы «очистить» ее от примесей. Полученный концентрат используется врачом-цитологом для дальнейшего микроскопического исследования.

Цитологическое заключение формируется в соответствии с классификационной системой Bethesda. В классификацию входят шесть пунктов, оценивающих риск злокачественности обнаруженных узелковых образований.

  1. «Доброкачественное образование» — в этом случае можно говорить о низком риске злокачественности. Таким больным рекомендуется наблюдение за узелковыми образованиями в динамике и отслеживание размеров наблюдаемого узла.
  2. «Атипия неопределенного значения». Риск злокачественности подобного образования составляет не более 10 %. Таким пациентам рекомендуют провести повторное ТАБ-исследование, так как часто причиной подобного может быть плохое качество исследуемого препарата.
  3. «Фолликулярная неоплазия». Риск злокачественности образования — около 30 %. Таким пациентам проводят гемитиреоидэктомию (удаление доли щитовидной железы со злокачественным образованием) с последующим патоморфологическим исследованием.
  4. «Подозрение на злокачественность» — в этом случае говорят о высоком риске злокачественности (около 70 %). Этот термин используют при подозрении на папиллярный рак ЩЖ (опухолевое образование самой железы) или медуллярного рака (гормонально-активная опухоль из секретирующих клеток железы). При получении такого цитологического заключения рекомендуется проведение дополнительных лабораторных исследований, которые назначаются лечащим врачом, и оперативное лечение.
  5. «Злокачественное образование». Наличие неоспоримых признаков папиллярного рака. Необходимо оперативное лечение.
  6. «Неинформативный материал» — в этом случае необходимо провести повторное ТАБ, так как препарат имеет недостатки в виде малого количества материала, его плохой фиксации и прочие признаки, делающие диагностику невозможной.

Данное цитологическое исследование позволяет врачу подобрать адекватную тактику лечения пациентов с узловыми образованиями щитовидной железы, чтобы не допустить ухудшение течения заболевания и его осложнений.

Источники

  1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса-Базедова), узловым/многоузловым зобом, 2014. — 25 с.
  2. Семкина, Г.В., Абросимов, А.Ю., Абдулхабирова, Ф.М. и др. Сравнительный анализ цитологических заключений и диагностических категорий независимых цитологов. Клиническая и экспериментальная тиреоидология, 2013. — № 3. — С.29-34.
  3. Singaporewalla, R., Hwee, J., Lang, T. et al. Desai — Clinico-pathological Correlation of Thyroid Nodule Ultrasound and Cytology Using the TIRADS and Bethesda Classifications, 2017. — Vol. 41(7). — P. 1807-1811.

Дополнительные замечания

Формат представления результатов имеет описательный характер. Описание в соответствии с классификацией Бетесда.

Технология выполнения

Биоматериал

Цит. материал

Приказ МЗ РФ № 804н

A08.22.004

Что еще назначают с этим исследованием

22 бонуса
220 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
220 ₽
В корзину
РЭА (толстая кишка, прямая кишка)
Вен. кровь (+160 ₽) 62 1 день
62 бонуса
620 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
620 ₽
В корзину
Т3 общий
Вен. кровь (+160 ₽) 37 1 день
37 бонусов
370 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
370 ₽
В корзину
Т3 свободный
Вен. кровь (+160 ₽) 38 1 день
38 бонусов
380 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
380 ₽
В корзину
Т4 общий
Вен. кровь (+160 ₽) 37 1 день
37 бонусов
370 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
370 ₽
В корзину
Т4 свободный
Вен. кровь (+160 ₽) 38 1 день
38 бонусов
380 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
380 ₽
В корзину
ТТГ
Вен. кровь (+160 ₽) 36 1 день
36 бонусов
360 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 160 ₽
360 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Заключение по цитологическому препарату выдается в соответствии с классификацией Bethesda, где:

  • I — неинформативный материал;
  • II — доброкачественное образование;
  • III — атипичные клетки неопределенного значения;
  • IV — фолликулярная неоплазия, подозрение на фолликулярную неоплазию;
  • V — подозрение на злокачественное опухолевое образование ЩЖ;
  • VI — злокачественная опухоль ЩЖ.

Референсные значения

Значения, получаемые в ходе исследования, индивидуальны для каждого пациента. Специалист судит о наличии или отсутствии патологии по совокупности других обследований, анамнеза и пр.