Павловская станица
8 (800) 550-13-13
Павловская станица
Каталог анализов и услуг

Уточнение диагноза целиакии (АЭА и ТТГ) в Павловская станица

Код на бланке  26.69.
330 бонусов
3 300 ₽
В корзину
8 дней
Вен. кровь 50 ₽

Целиакия — это заболевание, связанное с аутоиммунным воспалением в тонкой кишке на фоне употребления злаковых: пшеницы, ржи, ячменя. Данное исследование служит для уточнения диагноза целиакии: оно позволяет обнаружить антитела к эндомизию (АЭА) и оценить уровень тиретропного гормона (ТТГ).

Синонимы и связанные понятия

Coeliac disease, антитела к эндомизию (АЭА), тканевая трансглутаминаза (ТТГ)

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Уточнение диагноза целиакии (АЭА и ТТГ)» в Павловская станица. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

  1. Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся диареей;
  2. Клинические симптомы, позволяющие заподозрить целиакию (диарея, снижение веса, анемия и др);
  3. Выявление характерной для целиакии картины при эндоскопическом исследовании.

 

Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Целиакия, или глютеновая энтеропатия, — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает тонкую кишку у генетически предрасположенных людей и вызвано употреблением белка злаковых глютена. Заболевание может протекать в виде разных клинических форм, иметь как кишечные, так и внекишечные проявления.

Целиакия встречается в среднем у 0.5-1% людей. Ее развитие связано с иммунной агрессией по отношению к белковому веществу — глютену. Этот белок в большом количестве присутствует в злаковых: пшенице, ржи, ячмене. В результате иммунной реакции на глютен происходит повреждение клеток кишечника и других тканей организма.

Болезнь может развиваться в раннем детстве после введения в рацион ребенка продуктов, содержащих злаковые. Осложнениями заболевания у детей чаще всего бывают: 

  1. Отставание в росте;
  2. Нарушение работы нервной системы; 
  3. Дефицит массы тела;
  4. Анемия;
  5. Поражение кожи.

У взрослых проявления целиакии могут быть неспецифичными и иметь схожую клиническую картину с синдромом раздраженного кишечника, а также другими кишечными заболеваниями. К симптомам относятся:

  1. Эпизоды болей в животе;
  2. Метеоризм;
  3. Диарея;
  4. Астенический синдром: слабость, вялость, потеря аппетита, быстрая утомляемость и пр.

Иногда при целиакии наблюдаются минимальные изменения слизистой оболочки тонкой кишки. При этом симптомы нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике — диареи, вздутия живота — отсутствуют. Однако заболевание может иметь и другие проявления:

  1. Остеопороз — нарушение структуры костной ткани;
  2. Железодефицитная анемия;
  3. Бесплодие;
  4. Неврологические нарушения: эпилепсия, полинейропатия и др.

Уточнение диагноза целиакии.

Наличие целиакии у пациента подтверждается на основе данных о течении заболевания, лабораторных и инструментальных исследований. Важнейшими среди них являются серологические тесты, то есть выявление антител к тем или иным мишеням в тканях кишечника человека. 

В норме иммуноглобулины (Ig, АТ, антитела) служат для защиты от микроорганизмов. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям, и делятся на пять основных классов: IgA, IgG, IgD, IgE и IgM. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает иммуноглобулины к структурам собственных клеток и тканей. Эти иммуноглобулины называют аутоантитела, а вызываемая ими патология обозначается как аутоиммунная. 

Согласно современному диагностическому алгоритму, первичная серологическая диагностика целиакии проводится с помощью определения антител к ферменту тканевой трансглутаминазе-2 (TG2), присутствующей в стенке кишечника и взаимодействующей с глютеном, а также к эндомизию, то есть к соединительнотканной оболочке мышечных волокон. При этом проводится исследование двух классов антител к TG2.  

Таким образом, в состав комплексного анализа по уточнению диагноза целиакии входят следующие маркеры заболевания:

  1. Антитела к эндомизию класса IgA (АЭА): определяются методом нРИФ;
  2. Антитела к рекомбинантной тканевой трансглутаминазе 2 (TG2, ТТГ) класса IgG;
  3. Антитела к рекомбинантной тканевой трансглутаминазе 2 (TG2) класса IgA.

Источники

  1. Целиакия у детей. Клинические рекомендации. Союз педиатров России, 2016. — 43 с. 
  2. Рославцева, Е.А., Сабельникова, Е.А. Современные представления о формах непереносимости глютена. Российский педиатрический журнал, 2013. — №1. 
  3. Шумилов, П.В., Мухина, Ю.Г., Нетребенко, О.К. и др. Современные представления о патогенетических механизмах целиакии: определяющая роль в клинических вариантах течения. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 2016. — Т. 95. — № 6. — С. 110-121. 
  4. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac diseaseand other gluten-related disorders. United European Gastroenterology Journal, 2019. — Vol. 7(5). — P. 583-613.

Технология выполнения

Биоматериал

Вен. кровь

Что еще назначают с этим исследованием

472 бонуса
4 720 ₽
В корзину
4 дня
Вен. кровь 50 ₽
4 720 ₽
В корзину
Глютен IgE (F79, ImmunoCAP)
Вен. кровь (+50 ₽) 4 дня
990 ₽
В корзину
4 дня
Вен. кровь 50 ₽
990 ₽
В корзину
Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)
Вен. кровь (+50 ₽) 88 4 дня
88 бонусов
880 ₽
В корзину
4 дня
Вен. кровь 50 ₽
880 ₽
В корзину
650 бонусов
6 500 ₽
В корзину
8 дней
Вен. кровь 50 ₽
6 500 ₽
В корзину
Скрининг целиакии (ААГ IgG и ТТГ2 IgA)
Вен. кровь (+50 ₽) 252 8 дней
252 бонуса
2 520 ₽
В корзину
8 дней
Вен. кровь 50 ₽
2 520 ₽
В корзину
Типирование HLA DQ2/DQ8 при целиакии
Вен. кровь (+50 ₽) 650 14 дней
650 бонусов
6 500 ₽
В корзину
14 дней
Вен. кровь 50 ₽
6 500 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Важно! Если исследование проводится при подозрении на целиакию и пациент придерживается безглютеновой диеты, за неделю до исследования необходимо вернуть в рацион продукты, содержащие глютен. В противном случае результат исследования может быть ложноотрицательным.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Отсутствие антител к АЭА и ТТГ при условии наличия глютенсодержащих продуктов в рационе питания обследуемого снижает вероятность диагноза целиакии, но полностью не исключает заболевание. 
Присутствие данных видов антител может быть рассмотрено как лабораторное подтверждение целиакии при наличии соответствующей клинической картины.  

Отправьте нам сообщение