8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Шахунья
Ваш город – Шахунья?
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (вен. кровь) в Шахунья

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (вен. кровь) в Шахунья

Код 1.27. Вен. кровь

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — внутриклеточный фермент, участвующий в углеводном обмене. Исследование уровня ЛДГ используется для первичной диагностики патологий в работе сердца, лёгких, печени, почек, некоторых онкологических заболеваний, а также деструкции мышечной ткани. Отклонение уровня ЛДГ от нормы — достаточное условие для проведения комплексного обследования пациента.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
УФ-анализ

Когда нужно сдавать анализ Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)?

Показания к исследованию:

  • дифференциальная диагностика заболеваний при резкой боли в груди:
  • инфаркт миокарда, стенокардия, инфаркт лёгкого;
  • диагностика заболеваний печени и почек;
  • диагностика поражений мышечной ткани;
  • комплексная диагностика онкологических заболеваний.

Подробное описание исследования

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — фермент, который участвует в углеводном обмене. ЛДГ помогает глюкозе быстрее расщепиться — так, чтобы в финале биохимической реакции образовался пируват — пировиноградная кислота.

Далее возможны два варианта:

  1. Если в клетке достаточно кислорода, то из пирувата образуются энергетические молекулы АТФ.
  2. Если кислорода не хватает, то пируват может превратиться в лактат.

Процесс обратимый: если нормальный уровень кислорода восстановится, то лактат под действием ЛДГ вновь преобразуется в пируват и энергию.

Лактатдегидрогеназа обнаруживается практически во всех клетках организма, но наиболее активен фермент в клетках печени — гепатоцитах, а также в скелетных мышцах, миокарде, почках, эритроцитах.

В зависимости от типа ткани, в которой работает, лактатдегидрогеназа делится на разные формы (изоферменты). Так, ЛДГ-1 и ЛДГ-2 функционируют в тканях сердца и мозга, почках, тромбоцитах и эритроцитах. В лёгких, щитовидной и поджелудочной железах, селезёнке, лимфоцитах работает ЛДГ-3. ЛДГ-4 и ЛДГ-5 характерны для печени и скелетных мышц.

Деление условно, потому что различные изоферменты могут находиться в разных тканях.

В крови в норме определяется лишь небольшое количество ЛДГ. Увеличение уровня ЛДГ говорит о том, что клетки органов, в которых фермент активно работает, повреждены.

Так, ЛДГ повышается при следующих заболеваниях:

  • острые повреждения печени (вместе с ЛДГ повышаются АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза);
  • миозиты — воспаления мышц;
  • острые повреждения почек;
  • некоторые онкологические заболевания: рак печени, почек, молочной железы.

Анализ крови на ЛДГ необходим для первичной диагностики патологий, связанных с острым и хроническим повреждением тканей. В совокупности с другими тестами исследование позволяет диагностировать инфаркт миокарда, стенокардию, инфаркт лёгкого, заболевания печени, почек, мышечной ткани.


Что ещё назначают с этим исследованием?

1.21. Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 1 день
210 ₽
В корзину
1.20. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
210 ₽
В корзину
1.28. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
210 ₽
В корзину
3.1.1. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
240 ₽
В корзину
9.1. 1 день
1 день
330 ₽
В корзину
7.3. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
740 ₽
В корзину
1.33. Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 1 день
210 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Козловская Н. Л., Зверев Д. В., Музуров А. Л. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению типичного гемолитико-уремического синдрома / Научное общество нефрологов России, 2014.
  2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатических воспалительных миопатий / Ассоциация ревматологов России. 2013.
  3. Лекарственные поражения печени : клинические рекомендации. 2019. 
  4. Острый гепатит В (ГВ) у взрослых : клинические рекомендации. 2019.
  5. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2019.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Lactate dehydrogenase, total,Lactic dehydrogenase,LD,LDH

Названия на русском языке

дегидрогеназа молочной кислоты,лактатдегидрогеназа,ЛДГ


Подготовка к исследованию

  • Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1—2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10—14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1—2 недели после последнего приёма препарата.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения уровня ЛДГ:

  • острые повреждения почек;
  • острые вирусные гепатиты;
  • обострение хронических гепатитов;
  • миозиты и миопатии;
  • онкологические заболевания;
  • инфаркт миокарда;
  • заболевания крови: гемолитическая, серповидноклеточная анемия;
  • инсульт;
  • панкреатит;
  • ожоги тяжёлой степени;
  • эклампсия.

Возможные причины снижения уровня ЛДГ:

  • приём некоторых препаратов (противосудорожных, ингибиторов АПФ);
  • на фоне лечения при ранее повышенном показателе.

Факторы, влияющие на результат исследования

Уровень ЛДГ может быть повышен на фоне приёма некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, блокаторов кальциевых каналов), а также после протезирования клапанов сердца и тяжёлых физических нагрузок.


Единица измерения

ед/мл

Референсные значения

Группа пациентов 

Значение, ед/мл 

Дети, 4—19 дней 

225—600 

Дети, 20 дней — 1 год 11 месяцев 

180—430 

Дети, 2 года — 14 лет 11 месяцев 

120—300 

> 15 лет 

135—225 (мужчины) 

135—214 (женщины) 


1.27.
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
210 ₽
1 день
В комплексе со скидкой
Вен. кровь
+120 ₽
210 ₽
В корзину