8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Шахунья
Ваш город – Шахунья?
Гликированный гемоглобин (HbA1c) (вен. кровь) в Шахунья

Гликированный гемоглобин (HbA1c) (вен. кровь) в Шахунья

Код 1.18. Вен. кровь

Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?

  • Диагностика сахарного диабета, контроль заболевания и оценка эффективности лечения.
  • Диагностика гестационного диабета у беременных женщин.
  • Профилактическая диагностика сахарного диабета и предиабета.

Подробное описание исследования

Что такое гликированный гемоглобин

Гемоглобин — это железосодержащий белок. Он входит в состав эритроцитов — клеток крови. Гемоглобин переносит по организму кислород и придаёт крови красный цвет. Существует несколько разновидностей гемоглобина, но основной его тип — гемоглобин альфа-1 (HbA1).

Глюкоза — углевод, основной источник энергии для клеток. Она поступает с пищей, всасывается в кровь, циркулирует в ней и распределяется по органам и тканям. За обмен глюкозы и её оптимальный уровень отвечают два основных гормона поджелудочной железы — инсулин и глюкагон.

Если развивается заболевание поджелудочной железы или в рационе преобладают быстрые углеводы, организм перестаёт справляться с усвоением глюкозы. Высокий уровень сахара в крови — гипергликемия — приводит к тому, что молекулы глюкозы начинают активно «склеиваться» с молекулами гемоглобина. Учёные называют такую химическую реакцию гликированием, а получившийся в её результате белково-углеводный комплекс — гликированным гемоглобином (HbA1c).

Освободиться от глюкозы такой гемоглобин уже не может. Он циркулирует в кровотоке вместе с эритроцитами вплоть до распада последних. Средний срок жизни красной кровяной клетки — около 120 дней.

Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин выявляет повышение глюкозы в ретроспективе — за последние три месяца до исследования. По этой причине его часто используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.

В норме гликированный гемоглобин содержится в крови в небольших количествах. На уровень HbA1c, кроме нарушений эндокринной системы, могут влиять различные патологии внутренних органов, крови, перенесённые операции и процедуры переливания.

Также на количество гликогемоглобина влияют беременность, дефицит витаминов, алкогольная зависимость, некоторые хронические заболевания (например, ревматоидный артрит), а также приём лекарственных препаратов.

Предиабет, гестационный и сахарный диабет

Предиабет

Предиабет — нарушение обмена веществ, при котором клетки не могут быстро усвоить глюкозу. Основной признак предиабета — высокое содержание глюкозы в крови, или гипергликемия.

Предиабет предшествует развитию сахарного диабета 2-го типа — хронического эндокринного заболевания. В отличие от сахарного диабета, предиабет обратим: своевременная диагностика, лечение и диета предотвращают развитие болезни или откладывают её наступление.

По результатам исследования на гликированный гемоглобин можно судить о длительности предиабета и оценить риск развития сахарного диабета. Обычно исследование назначается с комплексом других анализов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и усвоения глюкозы. Как правило, выделяют три основных типа сахарного диабета: 1-й тип, 2-й тип и гестационный. Все варианты заболевания связаны с количеством инсулина в крови и со способностью клеток реагировать на него.

Инсулин — гормон поджелудочной железы, участвует в обмене веществ и помогает глюкозе попадать в клетки.

Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет уничтожает клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Как следствие, его не хватает, и организм не может усвоить большую часть глюкозы.

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый) — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Клетки организма не реагируют на инсулин (приобретают инсулинорезистентность), и глюкоза в них не поступает. Большое количество глюкозы в крови приводит к гликированию не только гемоглобина, но и других жизненно важных белков в организме.

Наиболее распространённые причины и факторы предиабета и диабета:

  • наследственность;
  • предшествующее аутоиммунное заболевание;
  • ожирение;
  • неправильное питание, избыток углеводов в пище;
  • нарушение обмена веществ из-за патологий внутренних органов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • некоторые вирусные инфекции;
  • приём лекарственных препаратов, в том числе кортикостероидов и противозачаточных средств;
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Сахарный диабет 1-го и 2-го типа — неизлечимые заболевания эндокринной системы. Результат исследования на гликогемоглобин в случае сахарного диабета позволяет определить длительность и динамику развития заболевания, контролировать эффективность лечения.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это диабет беременных. Чаще всего проявляется во втором—третьем триместре из-за роста плаценты, которая выполняет функции отдельного эндокринного органа и влияет на метаболизм углеводов. Предпосылкой для возникновения гестационного диабета может стать избыточная масса тела беременной, предиабетическое состояние или наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

В отличие от сахарного диабета 1-го и 2-го типа, гестационный диабет, как правило, проходит после родов.


Что ещё назначают с этим исследованием?

26.30. Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 8 дней
Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 8 дней
1 760 ₽
В корзину
26.29. Вен. кровь (+120 ₽) Кач. 8 дней
Вен. кровь (+120 ₽) Кач. 8 дней
1 600 ₽
В корзину
26.28. Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 2 дня
Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 2 дня
800 ₽
В корзину
1.14.2. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
210 ₽
В корзину
1.16. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
790 ₽
В корзину
1.16.1. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
800 ₽
В корзину
1.107. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
1 390 ₽
В корзину
1.63. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
Вен. кровь (+120 ₽) 1 день
1 710 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под редакцией И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. 9-й выпуск (дополненный). М., 2019.
  2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020 / American Diabetes Association // Diabetes Care, 2020. doi:10.2337/dc20-S002
  3. Strock E. S. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes // Medscape, 2001.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Glycated hemoglobin,Glycohemoglobin,Glycosylated hemoglobin,HbA1c,Hemoglobin A1c,Hemoglobin HbA1c

Названия на русском языке

анализ крови на гликированный гемоглобин,гемоглобин A1c,гемоглобин HbA1c,гликогемоглобин,гликозилированный гемоглобин



Подготовка к исследованию

  • Кровь можно сдавать не натощак, достаточно небольшого перерыва в приёме пищи (2—3 часа). Анализ рекомендуется сдавать с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1—2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10—14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1—2 недели после последнего приёма препарата.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Клинические рекомендации 2021 года (Российская ассоциация эндокринологов)

  • до 6,0% включительно (в соответствии с DCCT) — нормальное содержание HbA1c;
  • 6,0—6,4% — рекомендуется консультация эндокринолога для исключения нарушений углеводного обмена;
  • 6,5% и более — диагностический критерий сахарного диабета.

Исследование проведено методом, сертифицированным NGSP и IFCC.

Любые результаты данного лабораторного исследования должны интерпретироваться лечащим врачом с учётом всех клинических и анамнестических данных.

Возможные причины повышенного гликированного гемоглобина:

  • сахарный диабет и другие нарушения толерантности к глюкозе;
  • анемии (дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты);
  • злоупотребление алкоголем;
  • спленэктомия — хирургическая операция по удалению селезёнки;
  • патологии печени и почек;
  • гипербилирубинемия — повышенный билирубин в крови;
  • приём лекарственных препаратов.

Также на уровень гликированного гемоглобина могут влиять:

  • почечная недостаточность;
  • генетические заболевания;
  • нарушения структуры гемоглобина;
  • состояния и заболевания, связанные с нарушением состава крови.

Единица измерения

%

Референсные значения

до 6,0%


1.18.
Вен. кровь (+120 ₽) Колич. 1 день
550 ₽
1 день
Вен. кровь
+120 ₽
550 ₽
В корзину
На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Гликированный гемоглобин (HbA1c)» в Шахунья, прочитать подробное описание исследования и рекомендации врачей, посмотреть таблицу референсных значений. Перед оформлением заказа убедитесь, что сайт верно определил ваше местоположение. Цена анализа, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться. Выбрать адрес ближайшего отделения, где сдать анализ «Гликированный гемоглобин (HbA1c)», можно при оформлении заказа.