Великий Новгород
8 (800) 550-13-13
Великий Новгород
Каталог анализов и услуг

Гликированный гемоглобин в Великом Новгороде

Код на бланке  1.18.
50 бонусов
500 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 140 ₽

Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.

Синонимы и связанные понятия

Glycated hemoglobin, Glycohemoglobin, Glycosylated hemoglobin, HbA1c, Hemoglobin A1c, Hemoglobin HbA1c, анализ крови на гликированный гемоглобин, гемоглобин A1c, гемоглобин HbA1c, гликогемоглобин, гликозилированный гемоглобин

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Гликированный гемоглобин» в Великом Новгороде. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

  • Диагностика сахарного диабета, контроль заболевания и оценка эффективности лечения.
  • Диагностика гестационного диабета у беременных женщин.
  • Профилактическая диагностика сахарного диабета и предиабета.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Что такое гликированный гемоглобин

Гемоглобин — это железосодержащий белок. Он входит в состав эритроцитов — клеток крови. Гемоглобин переносит по организму кислород и придаёт крови красный цвет. Существует несколько разновидностей гемоглобина, но основной его тип — гемоглобин альфа-1 (HbA1).

Глюкоза — углевод, основной источник энергии для клеток. Она поступает с пищей, всасывается в кровь, циркулирует в ней и распределяется по органам и тканям. За обмен глюкозы и её оптимальный уровень отвечают два основных гормона поджелудочной железы — инсулин и глюкагон.

Если развивается заболевание поджелудочной железы или в рационе преобладают быстрые углеводы, организм перестаёт справляться с усвоением глюкозы. Высокий уровень сахара в крови — гипергликемия — приводит к тому, что молекулы глюкозы начинают активно «склеиваться» с молекулами гемоглобина. Учёные называют такую химическую реакцию гликированием, а получившийся в её результате белково-углеводный комплекс — гликированным гемоглобином (HbA1c).

Освободиться от глюкозы такой гемоглобин уже не может. Он циркулирует в кровотоке вместе с эритроцитами вплоть до распада последних. Средний срок жизни красной кровяной клетки — около 120 дней.

Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин выявляет повышение глюкозы в ретроспективе — за последние три месяца до исследования. По этой причине его часто используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.

В норме гликированный гемоглобин содержится в крови в небольших количествах. На уровень HbA1c, кроме нарушений эндокринной системы, могут влиять различные патологии внутренних органов, крови, перенесённые операции и процедуры переливания.

Также на количество гликогемоглобина влияют беременность, дефицит витаминов, алкогольная зависимость, некоторые хронические заболевания (например, ревматоидный артрит), а также приём лекарственных препаратов.

Предиабет, гестационный и сахарный диабет

Предиабет

Предиабет — нарушение обмена веществ, при котором клетки не могут быстро усвоить глюкозу. Основной признак предиабета — высокое содержание глюкозы в крови, или гипергликемия.

Предиабет предшествует развитию сахарного диабета 2-го типа — хронического эндокринного заболевания. В отличие от сахарного диабета, предиабет обратим: своевременная диагностика, лечение и диета предотвращают развитие болезни или откладывают её наступление.

По результатам исследования на гликированный гемоглобин можно судить о длительности предиабета и оценить риск развития сахарного диабета. Обычно исследование назначается с комплексом других анализов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и усвоения глюкозы. Как правило, выделяют три основных типа сахарного диабета: 1-й тип, 2-й тип и гестационный. Все варианты заболевания связаны с количеством инсулина в крови и со способностью клеток реагировать на него.

Инсулин — гормон поджелудочной железы, участвует в обмене веществ и помогает глюкозе попадать в клетки.

Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет уничтожает клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Как следствие, его не хватает, и организм не может усвоить большую часть глюкозы.

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый) — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Клетки организма не реагируют на инсулин (приобретают инсулинорезистентность), и глюкоза в них не поступает. Большое количество глюкозы в крови приводит к гликированию не только гемоглобина, но и других жизненно важных белков в организме.

Наиболее распространённые причины и факторы предиабета и диабета:

  • наследственность;
  • предшествующее аутоиммунное заболевание;
  • ожирение;
  • неправильное питание, избыток углеводов в пище;
  • нарушение обмена веществ из-за патологий внутренних органов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • некоторые вирусные инфекции;
  • приём лекарственных препаратов, в том числе кортикостероидов и противозачаточных средств;
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Сахарный диабет 1-го и 2-го типа — неизлечимые заболевания эндокринной системы. Результат исследования на гликогемоглобин в случае сахарного диабета позволяет определить длительность и динамику развития заболевания, контролировать эффективность лечения.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это диабет беременных. Чаще всего проявляется во втором—третьем триместре из-за роста плаценты, которая выполняет функции отдельного эндокринного органа и влияет на метаболизм углеводов. Предпосылкой для возникновения гестационного диабета может стать избыточная масса тела беременной, предиабетическое состояние или наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

В отличие от сахарного диабета 1-го и 2-го типа, гестационный диабет, как правило, проходит после родов.

Источники

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под редакцией И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. 9-й выпуск (дополненный). М., 2019.
  2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020 / American Diabetes Association // Diabetes Care, 2020. doi:10.2337/dc20-S002
  3. Strock E. S. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes // Medscape, 2001.

Технология выполнения

Биоматериал

Вен. кровь

Метод исследования

Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Приказ МЗ РФ № 804н

A09.05.083

Смотреть все (14)

Что еще назначают с этим исследованием

АТ - GAD (кол.)
Вен. кровь (+140 ₽) 170 8 дней
170 бонусов
1 700 ₽
В корзину
8 дней
Вен. кровь 140 ₽
1 700 ₽
В корзину
155 бонусов
1 550 ₽
В корзину
8 дней
Вен. кровь 140 ₽
1 550 ₽
В корзину
АТ к инсулину (кол.)
Вен. кровь (+140 ₽) 75 2 дня
75 бонусов
750 ₽
В корзину
2 дня
Вен. кровь 140 ₽
750 ₽
В корзину
Глюкоза
Вен. кровь (+140 ₽) 15 1 день
15 бонусов
150 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 140 ₽
150 ₽
В корзину
Глюкозотолерантный тест 0-120
Вен. кровь (+140 ₽) 66 1 день
66 бонусов
660 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 140 ₽
660 ₽
В корзину
Глюкозотолерантный тест и инсулин
Вен. кровь (+140 ₽) 129 1 день
129 бонусов
1 290 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 140 ₽
1 290 ₽
В корзину
Глюкозотолерантный тест и С-пептид
Вен. кровь (+140 ₽) 158 1 день
158 бонусов
1 580 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 140 ₽
1 580 ₽
В корзину
68 бонусов
680 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 140 ₽
680 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

  • Анализ рекомендуется сдавать с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Клинические рекомендации 2021 года (Российская ассоциация эндокринологов):

  • до 6,0% включительно (в соответствии с DCCT) — нормальное содержание HbA1c;
  • 6,0–6,4% — рекомендуется консультация эндокринолога для исключения нарушений углеводного обмена;
  • 6,5% и более — диагностический критерий сахарного диабета.

Исследование проведено методом, сертифицированным NGSP и IFCC.

Любые результаты данного лабораторного исследования должны интерпретироваться лечащим врачом с учётом всех клинических и анамнестических данных.

Возможные причины повышенного гликированного гемоглобина:

  • сахарный диабет и другие нарушения толерантности к глюкозе;
  • анемии (дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты);
  • злоупотребление алкоголем;
  • спленэктомия — хирургическая операция по удалению селезёнки;
  • патологии печени и почек;
  • гипербилирубинемия — повышенный билирубин в крови;
  • приём лекарственных препаратов.

Также на уровень гликированного гемоглобина могут влиять:

  • почечная недостаточность;
  • генетические заболевания;
  • нарушения структуры гемоглобина;
  • состояния и заболевания, связанные с нарушением состава крови.

Единица измерения

%

Референсные значения

до 6,0%