Антинейтрофильные антитела в Сосенском

Зачем сдавать этот анализ?

Подробное описание исследования

Нормальные иммуноглобулины (антитела, АТ, Ig) защищают человека от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям, и делятся на 5 основных классов: IgA, IgG, IgE, IgM, IgD. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает аутоантитела — антитела, направленные против собственных клеток и их структур (аутоантигенов). Аутоантитела, в свою очередь, запускают каскад иммунных реакций, ведущих к развитию воспаления и разрушению тканей организма.  

За состояние иммунитета человека отвечают разные типы клеток, функции и строение которых заметно различаются. Одними из них являются нейтрофилы. Их относят к группе гранулоцитов, т.к. они имеют в своей цитоплазме (внутренней среде) гранулы с различными активными веществами. Эти клетки играют важную роль в развитии воспалительных реакций. Их главной функцией является фагоцитоз — поглощение клеткой бактерий, вирусов и других патогенов. 

Анализ крови на антинейтрофильные антитела.

Антинейтрофильные антитела (АНЦА, ANCA) являются маркером системных васкулитов (воспаления сосудов) средних и малых размеров. К таким заболеваниям относят гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит и синдром Черджа-Стросса. Общим для этих заболеваний является то, что собственные антитела организма разрушают нейтрофилы, приводя к высвобождению агрессивного содержимого их гранул: протеиназы-3 (ПР-3) и миелопероксидазы (МПО). Этот процесс происходит на поверхности внутренней стенки сосуда и обусловливает ее воспаление и повреждение. 

В свою очередь, АТ к МПО встречаются при наиболее благоприятном течении васкулитов, тогда как обнаружение анти-ПР-3 прогностически является менее благоприятным. При этом концентрация антител к МПО может быть увеличена как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Поэтому в клинической практике уровень этих АТ не используется в качестве маркера активности болезни.

АНЦА-ассоциированные васкулиты — перечисленные выше заболевания — характеризуются различными проявлениями повреждения эндотелия сосудов: 

1. Тромбозами;
2. Инфарктами;  
3. Пропитыванием тканей кровью и геморрагическим синдромом;
4. Изменением строения, функций сосудов (склероз и гиалиноз с развитием аневризм и стенозов);
5. Нарушением проницаемости сосудистой стенки;
6. Патологическим изменением различных органов и систем. 

Однако особое место занимает повреждение почек. При системных васкулитах их выделительная способность быстро снижается, нарастают признаки почечной недостаточности. Следовательно, своевременная диагностика АНЦА-ассоциированных васкулитов, осуществляемая с помощью определения уровня антинейтрофильных цитоплазматических антител в крови, имеет важное значение для предотвращения поражения различных органов и развития осложнений.

Состав:

1. Антитела к миелопероксидазе методом ИФА;
2. Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения;
3. Антитела к протеиназе-3 (рекомбинантной-человеческой), тест 2-го поколения.

Источники

1. Гайтон, А.К., Холл, Дж.Э. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
2. Диагностика и лечение ANCA-ассоциированных гломерулонефритов (поражение почек при ANCA-ассоциированных васкулитах). Национальные рекомендации. Ассоциация нефрологов России, 2014. — 25 с. 
3. Бекетова, Т.В. Европейские (eular/era-edta) рекомендации по диагностике и лечению АНЦА-ассоциированных системных васкулитов. Научно-практическая ревматология, 2017. — №1. 

Что еще назначают с этим исследованием