8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ялуторовск
Ваш город – Ялуторовск?
Анти-ХА-активность (Оценка концентрации гепарина) (вен. кровь) в Ялуторовск

Анти-ХА-активность (Оценка концентрации гепарина) (вен. кровь) в Ялуторовск

Код 6.25. Вен. кровь

Лабораторное исследование, направленное на измерение активности гепаринов — чаще низкомолекулярных — и препаратов из группы прямых оральных антикоагулянтов в крови. К людям, которым в первую очередь требуется этот анализ, относятся: пациенты с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы, хронической болезнью почек, беременные женщины, а также лица с избыточной массой тела и вынужденные длительно находиться на постельном режиме.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Анти-ХА-активность (Оценка концентрации гепарина)?

  1. Оценка эффективности лечения у пациентов, принимающих низкомолекулярные гепарины и нефракционированные гепарины (после сданного анализа АЧТВ);
  2. Комплексная диагностика нарушения системы свертывания крови у беременных женщин.

 


Подробное описание исследования

Система свертывания крови (гемостаз) осуществляет защиту организма от кровопотери. Как правило, процесс свертывания — коагуляции — активируется в результате повреждения кровеносных сосудов.

В основе системы свертывания лежит взаимодействие клеток крови (тромбоцитов) и специальных белков (факторов свертывания), которое приводит к образованию кровяного сгустка, остановке кровотечения и восстановлению целостности сосудов. К факторам свертывания относят: IIa (тромбин), XII, XI, X, Xa и др.

В норме с течением времени кровяной сгусток удаляется, и проходимость кровеносных сосудов восстанавливается. Вследствие некоторых заболеваний происходит образование патологических кровяных сгустков — тромбов. Тромбы, которые отделяются («отрываются») от сосудистой стенки и распространяются с током крови по организму, называют эмболами. Опасность эмболов заключается в том, что они могут перекрыть просвет сосуда и полностью остановить кровоток в органе или его части. К тромбоэмболическим осложнениям могут приводить следующие состояния и заболевания:

  1. Тромбозы вен нижних конечностей;
  2. Онкологические заболевания;
  3. Послеоперационный период, особенно после обширных хирургических вмешательств;
  4. Выраженная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  5. Заболевания легких с тяжелой дыхательной недостаточностью;
  6. Инфекционно-токсический шок (сепсис);
  7. Ожирение;
  8. Беременность и первые 6 недель после родов;
  9. Длительный постельный режим, гиподинамия;
  10. Нефротический синдром и др.

Для профилактики и лечения тромбообразования в клинической практике применяют различные препараты антитромботической группы, в частности, антикоагулянты  — лекарства, уменьшающие свертываемость крови. К ним относят гепарины, которые, в свою очередь, подразделяются на нефракционированные (НФГ) и низмолекулярные (НМГ). Оба вида гепаринов препятствуют образованию и распространению тромбов, однако НФГ имеют больше нежелательных эффектов. Поэтому предпочтение в клинической практике отдается НМГ.  

Механизм действия обоих препаратов основан на усилении противосвертывающей активности антитромбина III (белка плазмы) и на инактивации свертывающих факторов IIa, Xa и некоторых других. В результате этого свертывание крови уменьшается. Однако возникает риск развития кровотечений при минимальном повреждении стенки сосудов, что привело к необходимости контроля терапии у пациентов, получающих гепарин или НМГ.

Исследование анти-Xa-активности направлено на определение эффективности лечения препаратами из группы гепарина (НФГ и НМГ). Также проведение этого анализа актуально и у пациентов, которые принимают другие лекарственные средства, ингибирующие Xa-фактор — ривароксабан, апиксабан и другие пероральные антикоагулянты прямого действия.

В основе теста лежит т.н. хромогенная аналитика: в лабораторных условиях производят взаимодействие между исследуемым образцом плазмы с фактором Xa. На основе остаточного фактора Xa, выявленного при помощи хромогенного субстрата, определяют графическую кривую с количественным показателем препарата.

Полученный результат необходимо сопоставить с типом принимаемого антикоагулянта и его дозой. Для пациентов, принимающих низкомолекулярные гепарины, данный анализ является одним из базовых методов оценки эффективности терапии. Обычно исследование проводят спустя 3-4 часа после введения НМГ. Для пероральных антикоагулянтов прямого действия показатели могут изменяться — от 1-го до 4-х часов после применения препарата.


Что ещё назначают с этим исследованием?

6.8. Вен. кровь (+150 ₽) 110
Вен. кровь (+150 ₽)
110 бонусов на счёт
1 100 ₽
В корзину
6.12. Вен. кровь (+150 ₽) 48
Вен. кровь (+150 ₽)
48 бонусов на счёт
480 ₽
В корзину
6.3. Вен. кровь (+150 ₽) 23
Вен. кровь (+150 ₽)
23 бонуса на счёт
230 ₽
В корзину
6.10. Вен. кровь (+150 ₽) 31
Вен. кровь (+150 ₽)
31 бонус на счёт
310 ₽
В корзину
6.15. Вен. кровь (+150 ₽) 209 Колич.
Вен. кровь (+150 ₽) Колич.
209 бонусов на счёт
2 090 ₽
В корзину
6.16. Вен. кровь (+150 ₽) 209 Колич.
Вен. кровь (+150 ₽) Колич.
209 бонусов на счёт
2 090 ₽
В корзину
6.4. Вен. кровь (+150 ₽) 29 Колич.
Вен. кровь (+150 ₽) Колич.
29 бонусов на счёт
290 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Национальные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Ассоциация флебологов России, 2013-2017. — 51 с.
  2. Зубаиров, Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования, 2000. — 360 с.
  3. Практические рекомендации по профилактике и лечению тромбоэмболических осложнений у онкологических больных, 2019. — 10 с. 
  4. Egan, G., Ensom, M. Measuring anti-factor xa activity to monitor low-molecular-weight heparin in obesity: a critical review. Can J Hosp Pharm., 2015. — Vol. 68(3). — P. 33-47.
  5. Berges, A., Laporte, S., Epinat, M. et al. PROPHRE.75 Study Group. Anti-factor Xa activity of enoxaparin administered at prophylactic dosage to patients over 75 years old. Br J ClinPharmacol., 2007. — Vol. 64(4). — P. 428-38. 
  6. Guyton, C., Hall, E. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015. — P. 1075-1093

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Heparin Anti-Xa, Plasma



Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Результат не является диагнозом и должен быть интерпретирован только врачом. Необходимо сопоставить полученный показатель с типом принимаемого антикоагулянта и дозой его применения.

Превышение референсных значений может указывать на чрезмерную — супратерапевтическую — дозировку принимаемого препарата.

Понижение референсных значений может указывать на недостаточную — субтерапевтическую —дозировку принимаемого препарата. Также показатель ниже референсного интервала может быть на фоне недостаточного количества антитромбина III и выраженной почечной недостаточности.

 


Единица измерения

МЕ/мл

Референсные значения

Терапевтический диапазон:

  1. Низкомолекулярный гепарин 0,5-1,2 МЕ/мл;
  2. Нефракционированный гепарин 0,3-0,7 МЕ/мл.

Профилактический диапазон:

  1. Низкомолекулярный гепарин 0,2-0,5 МЕ/мл;
  2. Нефракционированный гепарин 0,1-0,4 МЕ/мл.

6.25.
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 7 дней
1 870 ₽
187 бонусов на счёт
7 дней
Вен. кровь
+150 ₽
1 870 ₽
В корзину
На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Анти-ХА-активность (Оценка концентрации гепарина)» в Ялуторовск, прочитать подробное описание исследования и рекомендации врачей, посмотреть таблицу референсных значений. Перед оформлением заказа убедитесь, что сайт верно определил ваше местоположение. Цена анализа, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться. Выбрать адрес ближайшего отделения, где сдать анализ «Анти-ХА-активность (Оценка концентрации гепарина)», можно при оформлении заказа.