Ясногорск
Каталог анализов и услуг

Свободные легкие каппа и лямбда цепи иммуноглобулинов (суточная моча) в Ясногорске

Код на бланке  26.73.1.
150 бонусов
1 500 ₽
В корзину
14 дней
Моча 0 ₽
Исследование суточной мочи, которое используется для диагностики моноклональных гаммапатий — группы заболеваний, при которых в организме бесконтрольно вырабатываются аномальные антитела (иммуноглобулины).


Синонимы и связанные понятия

Urine immunoglobulin free light chains (FLC) kappa and lambda

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Свободные легкие каппа и лямбда цепи иммуноглобулинов (суточная моча)» в Ясногорске. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

  • дифференциальная диагностика моноклональных гаммапатий (парапротеинемий);
  • подтверждение диагноза «множественная миелома»;
  • патологические переломы;
  • оценка эффективности проводимой терапии при миеломе и других парапротеинемиях.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Иммуноглобулины — это белковые молекулы, которые в норме служат защитой от микроорганизмов и чужеродных веществ. В составе иммуноглобулинов есть полипептидные цепи — лёгкие (с меньшей молекулярной массой) или тяжёлые. Лёгкие цепи делятся на два типа — κ (каппа) и λ (лямбда).

Каждый иммуноглобулин в течение своей жизни может вырабатывать только один вид лёгких цепей. При этом соотношение цепей k (каппа) к цепям λ (лямбда) у здоровых людей обычно составляет 1:1,5. При моноклональных гаммапатиях (множественной миеломе, макроглобулинемии Вальденстрёма, болезни лёгких цепей и других патологиях) соотношение меняется.

Моноклональные гаммапатии

Наиболее распространённым видом моноклональной гаммапатии считают множественную миелому.

Множественная миелома может долго не проявлять себя симптомами, а первые симптомы болезни похожи на многие другие патологии: слабость, тошнота, отёки, повышенное мочевыделение.

Другое злокачественное заболевание, при котором в биоматериале обнаруживается высокая концентрация каппа- и лямбда-цепей — B-клеточная лимфома. Опасность болезни состоит в быстром метастазировании.

Количественное определение каппа- и лямбда-цепей позволяет дифференцировать моноклональные гаммапатии. В качестве биоматериала используют суточную мочу. Это объясняется тем, что лёгкие цепи слишком быстро отфильтровываются почками и могут не обнаруживаться в моче.

Источники

  1. Множественная миелома : клинические рекомендации / Ассоциация онкологов России. 2019.
  2. Стрюк Р. И., Маев И. В. Внутренние болезни : учебник. М., 2008.
  3. Андреева Н. Е, Балакирева Т. В. Парапротеинемические гемобластозы. Руководство по гематологии / под ред. А. И. Воробьева. М., 2003. Т. 2.
  4. Гайтон А. К., Холл Дж. Э. Медицинская физиология / под ред. В. И. Кобрина. М., 2008.
  5. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики. М., 2007.
  6. Костерина А. В. Дифференциальная диагностика моноклональных гаммапатий лабораторными методами // Практическая медицина. 2016. № 4(96). С. 64–67.

Технология выполнения

Биоматериал

Моча

Приказ МЗ РФ № 804н

A09.28.030.002

Что еще назначают с этим исследованием

26 бонусов
260 ₽
В корзину
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
260 ₽
В корзину
59 бонусов
590 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 150 ₽
590 ₽
В корзину
220 ₽
В корзину
1 день
Моча 0 ₽
220 ₽
В корзину
210 бонусов
2 100 ₽
В корзину
14 дней
Моча 0 ₽
2 100 ₽
В корзину
410 бонусов
4 100 ₽
В корзину
14 дней
Вен. кровь 150 ₽
4 100 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

За 10–12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи (свёклу и морковь), а также соль и специи. По согласованию с врачом лучше отказаться от мочегонных препаратов.

Перед сбором каждой порции биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.

Для сбора биоматериала потребуется чистый сосуд объёмом не менее 2 литров и стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в вакуумную пробирку. Его можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.

Сбор биоматериала проводится в привычном питьевом режиме (1,5–2 литра жидкости в сутки).

Утреннюю порцию мочи, выделившуюся в первый день, нужно слить в унитаз. Остальную мочу в течение суток следует собирать в большой сосуд.

Собранную мочу следует хранить в прохладном месте (например, в холодильнике при температуре +4–8 °С), не допуская её замерзания.

Последнюю порцию мочи важно собрать в то же время, в которое была взята первая порция.

После сбора всей мочи следует зафиксировать общий объём биоматериала, а затем перелить его часть в стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.

Инструкция по использованию контейнера и пробирки

  • Открутите крышку контейнера и положите её устройством для переноса мочи вверх, не касаясь стерильных элементов конструкции — соломинки и внутренней части крышки.

  • Перелейте 50–100 мл мочи в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.

  • Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её. Перемешайте содержимое контейнера 3–5 раз, поворачивая его на 180°.

  • Печатными буквами напишите на пробирке фамилию и инициалы пациента.

  • Снимите защитный стикер с крышки контейнера. Вставьте крышку пробирки в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки.

  • Когда пробирка наполнится мочой, достаньте её и переверните на 180° 8–10 раз, чтобы перемешать содержимое.

  • Доставьте пробирку в лабораторное отделение в течение 1,5–2 часов. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5–2 часа при температуре 2–8 °С.

На контейнере нужно указать общий объём мочи, собранной за сутки.

Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5–2 часов после переливания в стерильный контейнер. При необходимости его можно хранить в холодильнике 1,5–2 часа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.

Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.

Интерпретация результата

Возможные причины повышения концентрации каппа- и лямбда-цепей:

  • опухоль плазматических клеток,
  • болезнь Вальденстрёма,
  • некоторые формы ретикулёзов и лимфаденозов,
  • амилоидоз,
  • инфекционные воспаления,
  • патологии почек,
  • болезнь Фанкони.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

мг/сут

Референсные значения

Свободные лямбда-цепи иммуноглобулинов в суточной моче: 0,4–10 мг/сут.
Свободные каппа-цепи иммуноглобулинов в суточной моче: 0,6–34 мг/сут.