8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ясный
Ваш город – Ясный?
Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника в Ясном

Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника в Ясном

Код 124.0. Кал

Исследование позволяет определить количество и состав микроорганизмов в тонком и толстом кишечнике, выявить причины нарушения баланса микрофлоры и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Микробиологический

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

Показания для проведения исследования:

  • диарея;
  • длительное восстановление после кишечных инфекций;
  • длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удаётся выделить патогенные микроорганизмы;
  • дисфункция кишечника у пациентов, которые подвергались длительному воздействию радиации или химических веществ (бисфенолов, фталатов, стойких органических загрязнителей, тяжёлых металлов и пестицидов);
  • интенсивная антибиотикотерапия и/или иммунодепрессивная терапия, гормональная терапия, химиотерапия;
  • гнойно-воспалительные очаги, трудно поддающиеся лечению: пиелонефрит — инфекционное воспалительное заболевание почек, холецистит — воспаление жёлчного пузыря, язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, энтероколит — воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, вялотекущая пневмония — один из видов воспаления лёгких, который относят к очаговым заболеваниям, протекающим в лёгкой форме.

Подробное описание исследования

Микробиоценоз кишечника. Дисбактериоз

Микробиоценоз кишечника — совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их принято разделять на три группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).

И полезные, и условно вредные микроорганизмы живут на слизистой оболочке кишечника и выполняют ряд защитных функций, а взамен питаются веществами, которые поступают в кишечник.

Полезные микроорганизмы стимулируют иммунную систему, улучшают пищеварение и всасывание питательных веществ, подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Полезные бактерии:

  • бифидобактерии,
  • лактобактерии,
  • энтерококки,
  • типичные формы кишечной палочки,
  • бактероиды.

Условно вредные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и не причиняют вреда, пока их количество не превышает допустимых значений. Если же концентрация условно вредных бактерий растёт, то баланс в кишечнике нарушается и могут появиться симптомы дисбактериоза: диарея, запор, изжога, тошнота и т. д.

Условно вредные бактерии:

  • неферментирующие бактерии,
  • грибки,
  • энтеробактерии,
  • клостридии,
  • стафилококки.

Также в кишечнике могут встречаться вредные бактерии, которые в норме не обнаруживаются. В их число входят энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания:

  • патогенные эшерихии,
  • сальмонеллы,
  • шигеллы.

Состояние, когда естественный баланс микрофлоры слизистой оболочки нарушается, называют дисбактериозом (дисбиозом) кишечника.

Основные причины дисбактериоза: увеличение концентрации условно-патогенных бактерий, развитие патогенной микрофлоры.

Чтобы определить причины дисбиоза кишечника и назначить лечение, проводят микробиологическое исследование микробиоценоза кишечника.

Микробиологическое исследование кишечника

Микробиологическое исследование — один из наиболее точных методов, которые применяются при диагностике дисбактериоза. Этот метод позволяет исследовать совокупность всех микроорганизмов, обитающих в кишечнике.

Для проведения анализа биоматериал засевают на специальные питательные среды, необходимые для роста и накопления микроорганизмов, и через три — пять дней оценивают результаты.

Посев на дисбактериоз кишечника позволяет сосчитать выросшие колонии (КОЕ, или колониеобразующие единицы), идентифицировать (распознать) микроорганизмы, определить их количество и соотношение различных видов.

Идентифицируют микроорганизмы по следующим признакам:

  • морфологическим — изучают строение под микроскопом;
  • культуральным — оценивают потребности, условия и тип роста на питательных средах;
  • биохимическим — определяют набор ферментов, синтезируемых в процессе жизнедеятельности.

Также исследуют чувствительность микроорганизмов к бактериофагам (вирусам, которые проникают в бактерии и уничтожают их) и антибиотикам, чтобы разработать индивидуальный план терапии.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника : методические рекомендации / Минздрав РСФСР. 1977.
  2. Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника : ОСТ 91500.11.0004-2003.
  3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркерам содержимого кишечника : федеральные клинические рекомендации. 2005.
  4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «Ассоциация колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile — ассоциированной диареи (CDI). 2017.
  5. Chan B. K., Abedon S. T., Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy // Future Microbiol, 2013. Vol. 8(6). P. 769–783. doi:10.2217/fmb.13.47
  6. Robles A. V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health // Br. J. Nutr., 2013. Vol. 109. Suppl 2:S21–26. doi:10.1017/S0007114512005235

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Antagonistic activity of probiotics and bacteriophage sensitivity test,Intestinal dysbacteriosis,Intestinal dysbiosis

Названия на русском языке

анализ кала на дисбактериоз,дисбиоз кишечника,определение пробиотиков-антагонистов


Подготовка к исследованию

  • За 14 дней до анализа необходимо прекратить приём антибиотиков.
  • За 72 часа до исследования отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приёма препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
  • В течение 3 дней до взятия пробы нужно соблюдать диету: отказаться от алкоголя, молока, гороха, сои, углеводов (сахара, яблок, винограда, белого хлеба и т. п.), кисломолочных продуктов (сметаны, кефира, йогурта и т. д.) и других продуктов, усиливающих процессы брожения.
  • Кал нужно собрать без использования клизм или слабительных средств — при условии самостоятельного опорожнения кишечника.
  • Биоматериал не должен содержать примеси мочи, воды, выделений половых органов.
  • Кал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, допускается использовать судно или горшок.
    Нельзя собирать кал из унитаза, с пелёнки, подгузников с гелевым наполнителем, а также использовать дезинфицирующие средства.
    Поверхность для сбора материала нужно хорошо вымыть с мылом, 3–4 раза ополоснуть проточной водой, обдать кипятком и остудить. После этого тщательно высушить.
    Кал необходимо поместить в специальный контейнер, который нужно заранее купить в аптеке или магазине. Достаточно собрать 1–2 чайные ложки биоматериала, поместить в контейнер, после этого плотно закрыть крышку.
    Хранить в холодильнике при температуре +2...+8°С.
    Доставить в отделение в течение 3 часов после сбора. Для сохранения температуры хранения можно поместить контейнер в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
  • Если есть необходимость отслеживать показатели в динамике, желательно сдавать каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования:

  • приём пробиотиков,
  • приём антибиотиков,
  • приём препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала,
  • употребление в пищу продуктов, влияющих на работу кишечника и цвет кала.


Интерпретация результата

Причины дисбактериоза:

  • Повышенная концентрация одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов. Уровень полезных бактерий может быть в норме или умеренно снижен.
  • Пониженная концентрация полезных бактерий. Уровень условно-патогенных бактерий при этом в норме, вредные микроорганизмы отсутствуют.
  • Умеренно или значительно пониженная концентрация полезных бактерий одновременно с высоким титром условно-патогенных микроорганизмов.

Важно учитывать, что микробиоценоз кишечника может изменяться в зависимости от многих параметров, в том числе от возраста пациента, его образа жизни, перенесённых заболеваний, образа питания.

Решение о диагнозе и назначении лечения врач принимает, опираясь на данные микробиологического исследования кала и клинического обследования пациента. Также могут понадобиться дополнительные обследования.


Референсные значения

  • Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10 КОЕ/г
  • Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8 КОЕ/г
  • E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8 КОЕ/г
  • E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5 КОЕ/г
  • E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): ⩽10*5 КОЕ/г
  • E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0 КОЕ/г
  • Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8 КОЕ/г
  • Микробы рода Proteus (протей): ⩽10*4 КОЕ/г
  • Klebsiella (клебсиелла): ⩽10*4 КОЕ/г
  • Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: ⩽10*4 КОЕ/г
  • Еnterobacter (энтеробактер): ⩽10*4 КОЕ/г
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0 КОЕ/г
  • Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): ⩽10*4 КОЕ/г
  • Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: ⩽10*4 КОЕ/г
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии: ⩽10*4 КОЕ/г

124.0.
Кал (+0 ₽) 4 дня
1 380 ₽
4 дня
В комплексе со скидкой
Кал
1 380 ₽
В корзину
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления инфекции
с первых дней заражения

Подходят для работы
в офисе, поездок за границу
и госпитализации

Экспресс-тестирование
за 15 минут

Выдаём электронный
сертификат с результатами

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления
инфекции с первых дней
заражения

Проверим реакцию
организма на COVID-19
и дадим электронный
сертификат

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19

Проверим
реакцию
организма на
COVID-19
и дадим
электронный
сертификат