8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ясный
Ваш город – Ясный?
Исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала в Ясном

Исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала в Ясном

Код 14.2. Соскоб

Исследование позволяет выявить патологические изменения в клетках эпителия шейки матки, что крайне важно для своевременной диагностики предраковых и раковых процессов. Анализ назначается при регулярных профилактических обследованиях.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Цитологический метод

Когда нужно сдавать анализ Исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала?

Основные показания к назначению:

  • регулярное профилактическое обследование;
  • скрининг предраковых заболеваний шейки матки;
  • диагностика злокачественных новообразований шейки матки и цервикального канала;
  • контроль эффективности терапии.

Подробное описание исследования

Рак шейки матки (РШМ) — пятый по распространённости вид рака, на него приходится 5,2% от всех женских онкологических заболеваний.

Рак шейки матки может протекать бессимптомно. Зачастую обнаружить заболевание на ранних стадиях можно только с помощью профилактических обследований.

Один из основных методов профилактики этого вида рака — цитологическое исследование клеток эпителия шейки матки и цервикального канала. Этот анализ позволяет выявить предраковые и раковые процессы.

Для цитологической диагностики берут соскоб содержимого с поверхности шейки матки, цервикального канала и зоны между ними (так называемая переходная зона). Полученный биоматериал распределяют на стекле и окрашивают специальным составом, а затем изучают под микроскопом. Во время исследования ищут атипические клетки — изменённые по форме, размерам, строению ядер. Изменения могут быть вызваны злокачественным процессом или воспалением.

Согласно российским клиническим рекомендациям, женщинам от 21 года до 65 лет анализ следует сдавать раз в 3 года. Однако в реальности профилактику рака шейки матки стоит начинать в любом возрасте спустя 3 года после начала половой жизни.

Факторы, повышающие риск развития рака шейки матки:

  • вирус папилломы человека (онкогенные серотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59);
  • частая смена половых партнёров;
  • отказ от контрацептивов барьерного типа (презервативы);
  • активная половая жизнь в раннем возрасте;
  • половые инфекции;
  • курение;
  • нарушение функций иммунной системы.

Что ещё назначают с этим исследованием?

19.57. Соскоб (+300 ₽) Количеств. 1 день
Соскоб (+300 ₽) Количеств. 1 день
990 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
  2. Рак шейки матки : клинические рекомендации. 2020.
  3. Серов В. Н. и др. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М., 2016.
  4. Апгар Б. С., Броцман Г. Л., Шпицер М. Клиническая кольпоскопия. Практическое руководство. М., 2014. Т. 384.
  5. Роговская С. И., Липова Е. В. Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция : руководство для практикующих врачей. 2014. С. 52–71.
  6. Шабалова И. П., Касоян К. Т. Цитология жидкостная и традиционная при заболеваниях шейки матки : цитологический атлас. 2016.
  7. Darragh T. M., et al. The lower anogenital squamous terminology standardization project for HPV-associated lesions: background and consensus recommendations from the College of American Pathologists and the American Society for Colposcopy and Cervical Path // Arch Pathol Lab Med, 2012. Vol. 136(10). P. 1266–1297. doi:10.5858/arpa.LGT200570
  8. Saslow D., et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer // CA Cancer J Clin, 2012. Vol. 62(3). P. 147–172. doi:10.1097/LGT.0b013e31824ca9d5
  9. Meggiolaro A., et al. Role of pap-test in cervical cancer prevention: a systematic review and meta-analysis // Clin Ter, 2016. Vol. 167(4). P. 124–139. doi:10.7417/CT.2016.1942
  10. Galgano M. T., et al. Using biomarkers as objective standards in the diagnosis of cervical biopsies // TAm J Surg Pathol, 2010. Vol. 34(8). P. 1077. doi:10.1097/PAS.0b013e3181e8b2c4

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Cervical cancer screening

Названия на русском языке

цитологический скрининг шейки матки,цитология шейки матки


Подготовка к исследованию

Анализ берётся методом соскоба (мазка) из цервикального канала и шейки матки. Сбор биоматериала проводят в гинекологическом кресле.

  • За 14 дней до анализа необходимо отменить противовирусную терапию.
  • За 2 дня до сдачи биоматериала нельзя применять влагалищные формы лекарственных препаратов, проводить расширенную кольпоскопию с обработкой 3—5%-ными растворами уксусной кислоты или люголя, а также УЗИ интравагинальным методом.
  • За 2 суток до анализа следует отказаться от любых половых контактов, прекратить использование лубрикантов, спермицидов и тампонов.
  • За сутки до анализа не рекомендуются вагинальные исследования и спринцевание.

Во время менструации биоматериал сдавать нельзя.

У беременных со сроком до 22 недель анализ берёт медицинская сестра, с 22 до 30 недель — гинеколог, если нет угрозы выкидыша и других патологий беременности.


Противопоказания и ограничения

Противопоказания для сбора биоматериала в лабораторном отделении:

  • возраст младше 18 лет;
  • цельная девственная плева (девственность);
  • срок беременности свыше 30 недель;
  • угроза невынашивания беременности;
  • менструация;
  • текущая терапия генитальных инфекций.


Интерпретация результата

Интерпретация результатов цитологических методов исследования проводится согласно современной классификации Бетесда.

  • NILМ (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy) — поражения и злокачественные процессы отсутствуют.
  • LSIL (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion) — поражения плоского эпителия низкой степени. Группа охватывает изменения, характерные для вируса папилломы человека (ВПЧ) и лёгкой дисплазии (CIN I).
  • HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) — выраженные изменения клеток плоского эпителия, соответствующие высокой степени риска развития рака. Группа охватывает умеренную (CIN II), тяжёлую дисплазию (CIN III) и злокачественную опухоль карциному (CIS).
  • ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance) — обнаружены атипичные клетки плоского эпителия неопределённого значения. Количественно или качественно их недостаточно для установления дисплазии шейки матки.
  • ASC-Н (не исключается HSIL) — категория, занимающая среднее положение между ASC-US и HSIL.
  • AGC (Atypical Glandular Cells of Undetermined Significance) — атипичные железистые клетки: эндоцервикальные, эндометриальные или неопределённые.
  • AIS (Adenocarcinoma In Situ) — эндоцервикальная аденокарцинома in situ (лат. «на месте»). Опухоль на ранней стадии, которая не выходит за пределы первичного очага.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Факторы, влияющие на результаты исследований:

  • возраст до 20 лет — возможен ложноположительный результат в связи с изменением эпителия на фоне временных гормональных нарушений (период полового созревания);
  • нарушение правил подготовки — мазок на цитологию взят во время менструации, в мазке присутствуют сперматозоиды, мазок загрязнён спермицидным кремом, смазкой с презервативов, гелем для УЗИ.

Референсные значения

NILМ — поражения и злокачественные процессы отсутствуют.


Дополнительное обследование при отклонении от нормы

8.14. Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) (карцинома шейки матки, носоглотки, пищевода, уха и др. локализаций)
19.75. ВПЧ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 типа, ДНК (Digene-test, ПЦР, без определения генотипа) соскоб, кол.
19.57. ВПЧ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, ДНК (HPV, ПЦР, определение генотипа) соскоб, кол.


14.2.
Соскоб (+300 ₽) 3 дня
640 ₽
3 дня
В комплексе со скидкой
Соскоб
+300 ₽
640 ₽
В корзину
Тест на антитела
к COVID-19

Подтверждает защищённость
от коронавируса

Выполняется за 1 день

При положительном результате
даёт право на QR-код сроком
от 6 месяцев

Выбрать тест
Тест на антитела
к COVID-19

Подтвердим
защищенность
от COVID-19
за 1 день

Выдаем QR-код
при положительном
результате

Выбрать тест
Тест на
антитела
к COVID-19

Подтвердим
защищенность
от COVID-19
за 1 день