8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Ясный
Ваш город – Ясный?
Исследование соскобов с шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест) в Ясном

Исследование соскобов с шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест) в Ясном

Код 14.11. Соскоб

Микроскопическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала позволяет обнаружить атипичные клетки. Это базовое исследование, которое назначают при профилактических осмотрах, диагностике предраковых состояний и рака шейки матки, а также для контроля эффективности лечения.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Цитологическое описание микропрепарата с применением специальной окраски по Папаниколау

Когда нужно сдавать анализ Исследование соскобов с шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест)?

Основные показания к назначению:

  • регулярное профилактическое обследование;
  • диагностика дисплазии или злокачественных новообразований шейки матки;
  • обследование женщин из группы риска — с наследственной предрасположенностью к раку шейки матки или высоким титром ВПЧ высокоонкогенного типа;
  • контроль эффективности терапии.

Подробное описание исследования

Рак шейки матки (РШМ) — пятый по распространённости вид рака, на него приходится 5,2% от всех онкологических заболеваний среди женщин.

Рак шейки матки может протекать бессимптомно. Зачастую обнаружить заболевание на ранних стадиях можно только с помощью профилактических обследований.

Один из основных методов профилактики этого вида рака — цитологическое исследование клеток эпителия шейки матки и цервикального канала. Этот анализ позволяет выявить предраковые и раковые процессы.

Для цитологической диагностики берут соскоб содержимого с поверхности шейки матки, цервикального канала и зоны между ними (так называемая переходная зона). Полученный биоматериал распределяют на стекле и окрашивают специальным составом, а затем изучают под микроскопом. Во время исследования ищут атипичные клетки — изменённые по форме, размерам, строению ядер из-за злокачественного процесса или воспаления.

Согласно российским клиническим рекомендациям, женщинам от 21 года до 65 лет анализ следует сдавать раз в 3 года. Однако в реальности профилактику рака шейки матки стоит начинать в любом возрасте спустя 3 года после начала половой жизни.

Факторы, повышающие риск развития рака шейки матки:

  • вирус папилломы человека (онкогенные серотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59);
  • частая смена половых партнёров;
  • отказ от контрацептивов барьерного типа (презервативы);
  • активная половая жизнь в раннем возрасте;
  • половые инфекции;
  • курение;
  • нарушение функций иммунной системы.

Особенности и преимущества методики

Окраска по Папаниколау (Пап-тест, Pap-тест) — один из эффективных методов выявления рака шейки матки и предшествующих ему состояний.

Биоматериал собирают с помощью специальной щётки из цервикального канала и влагалищной части шейки матки. Его переносят на предметное стекло и обрабатывают особыми растворами, что позволяет сохранить структуру клеток.

Затем в образец добавляют специальные вещества, которые окрашивают в разные цвета клетки, благодаря чему их структурные элементы лучше видны. Это позволяет обнаружить отклонения от нормы.

На заключительном этапе биоматериал изучают под микроскопом и выявляют атипичные клетки.


Что ещё назначают с этим исследованием?

2 420 ₽
В корзину
19.57. Соскоб (+300 ₽) 99 Колич.
Соскоб (+300 ₽) Колич.
99 бонусов на счёт
990 ₽
В корзину
16.1. Соскоб (+300 ₽) 44
Соскоб (+300 ₽)
44 бонуса на счёт
440 ₽
В корзину
28.95. Соскоб (+300 ₽) 424
Соскоб (+300 ₽)
424 бонуса на счёт
4 240 ₽
В корзину
2 310 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Злокачественные новообразования в России в 2018 году / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М., 2019.
  2. Эррол Р., Норвитц Д. О. Наглядные акушерство и гинекология. М., 2003.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Cervical cancer screening,Pap smear,Pap test,Papanicolaou test

Названия на русском языке

анализ мазка на онкоцитологию,гинекологический мазок на онкоцитологию,мазок на онкоцитологию,мазок на онкоцитологию шейки матки,Пап-тест,сдать мазок



Подготовка к исследованию

Анализ берётся методом соскоба (мазка) из цервикального канала и шейки матки. Сбор биоматериала проводят в гинекологическом кресле.

  • За 14 дней до анализа необходимо отменить противовирусную терапию.
  • За 3 дня до сдачи биоматериала нельзя проводить кольпоскопию и УЗИ интравагинальным методом.
  • За 2 суток до анализа следует отказаться от любых половых контактов. Прекратить использование лубрикантов, влагалищных форм лекарственных препаратов, спермицидов и тампонов. 
  • За сутки до анализа не рекомендуются вагинальные исследования и спринцевание.

Внимание!

Во время менструации биоматериал сдавать нельзя.

У беременных со сроком до 22 недель анализ берёт медицинская сестра, с 22 до 30 недель — гинеколог, если нет угрозы выкидыша и других патологий беременности.


Противопоказания и ограничения

Противопоказания для сбора биоматериала в лабораторном отделении:

  • цельная девственная плева (девственность);
  • срок беременности свыше 30 недель;
  • угроза невынашивания беременности;
  • менструация;
  • текущая терапия генитальных инфекций.


Интерпретация результата

Классификация по Г. Н. Папаниколау:

  • 1-й класс — нормальная цитологическая картина (отрицательный результат);
  • 2-й класс — изменение морфологии клеток, которое обусловлено воспалением во влагалище или шейке матки;
  • 3-й класс — единичные клетки с аномалией ядер и цитоплазмы (подозрение на злокачественное новообразование);
  • 4-й класс — отдельные клетки с явными признаками озлокачествления;
  • 5-й класс — много типично раковых клеток (злокачественное новообразование).

Интерпретация результатов цитологических методов исследования проводится согласно современной классификации Бетесда.

  • NILМ (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy) — поражения и злокачественные процессы отсутствуют.
  • LSIL (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion) — поражения плоского эпителия низкой степени. Группа охватывает изменения, характерные для вируса папилломы человека (ВПЧ) и лёгкой дисплазии (CIN I).
  • HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) — выраженные изменения клеток плоского эпителия, соответствующие высокой степени риска развития рака. Группа охватывает умеренную (CIN II), тяжёлую (CIN III) дисплазию и злокачественную опухоль карциному (CIS).
  • ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance) — обнаружены атипичные клетки плоского эпителия неопределённого значения. Количественно или качественно их недостаточно для установления дисплазии шейки матки.
  • ASC-Н (не исключается HSIL) — категория, занимающая среднее положение между ASC-US и HSIL.
  • AGC (Atypical Glandular Cells of Undetermined Significance) — атипичные железистые клетки: эндоцервикальные, эндометриальные или неопределённые.
  • AIS (Adenocarcinoma In Situ) — эндоцервикальная аденокарцинома in situ (лат. «на месте»). Опухоль на ранней стадии, которая не выходит за пределы первичного очага.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.


Референсные значения

В классификации Г. Н. Папаниколау: 1-й класс — нормальная цитологическая картина (отсутствуют клетки с признаками атипии).

В классификации Бетесда: NILМ — поражения и злокачественные процессы отсутствуют.

Факторы, влияющие на результаты исследований:

  • возраст до 20 лет — возможен ложноположительный результат в связи с изменением эпителия на фоне временных гормональных нарушений (период полового созревания);
  • нарушение правил подготовки — мазок на цитологию взят во время менструации, в мазке присутствуют сперматозоиды, мазок загрязнён спермицидным кремом, смазкой с презервативов, гелем для УЗИ.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

При воспалении:

16.1.1. Мазок на флору из влагалища

28.95. ПЦР-14 для женщин (ПЦР-13 + лактобактерии)

120.4.01.05.01.0. Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору

При дисплазии:

29.50. Иммуногистохимическая диагностика заболеваний шейки матки p16ink4, Ki67

19.57. ВПЧ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, ДНК (HPV, ПЦР, определение генотипа) соскоб, кол.

29.22. Иммуногистохимическое исследование гинекологического материала


14.11.
Соскоб (+300 ₽) 3 дня
1 140 ₽
114 бонусов на счёт
3 дня
Соскоб
+300 ₽
1 140 ₽
В корзину
На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Исследование соскобов с шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест)» в Ясном, прочитать подробное описание исследования и рекомендации врачей, посмотреть таблицу референсных значений. Перед оформлением заказа убедитесь, что сайт верно определил ваше местоположение. Цена анализа, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться. Выбрать адрес ближайшего отделения, где сдать анализ «Исследование соскобов с шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест)», можно при оформлении заказа.