8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Алагир
Ваш город – Алагир?
Макропролактин, в т.ч. Пролактин (венозная кровь) в Алагир
2.51. Венозная кровь

Макропролактин, в т.ч. Пролактин (венозная кровь) в Алагир

Код 2.51. Венозная кровь

Исследование направлено на оценку уровня гормона пролактина и его фракции — макропролактина — с целью выявления причин малосимптомной или бессимптомной гиперпролактинемии.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Макропролактин, в т.ч. Пролактин?

  1. Диагностика патологии гипофиза;
  2. Дифференциальная диагностика форм гиперпролактинемии; 
  3. Исследование причин высокого уровня пролактина;
  4. Поиск причины бесплодия, нарушения менструального цикла.

 


Подробное описание исследования

Пролактин представляет собой белковое соединение, которое относится к гормонам. Продукция пролактина осуществляется гипофизом — небольшой железой, находящейся в основании головного мозга. 

Уникальность данного гормона состоит в том, что он выделяется в трех различных формах. Первая — монопролактин — имеет наименьший молекулярный вес, однако составляет почти 2/3 пролактина в крови и обладает самым высоким сродством к его рецепторам в тканях. Вторая форма — это сцепление двух мономеров данного гормона, ее определение не имеет клинического значения. 

К третьей форме относится макропролактин. Он представляет собой соединение мономера пролактина с антителом (иммуноглобулином) класса G против данного гормона. Подобная молекула имеет большие размеры, поэтому ее контакт с рецепторами затруднителен. В то же время выведение макропролактина из организма происходит медленнее. 

Гиперпролактинемией называют возрастание уровня пролактина в крови. Оно может быть обусловлено физиологическими причинами и наблюдается у женщин в период грудного вскармливания. Увеличение продукции пролактина начинается уже во время беременности и обеспечивает трансформацию протоков молочных желез для выделения из них грудного молока. Прикладывание новорожденного к груди стимулирует продукцию пролактина и молока соответственно.

Мужчины и женщины вне периода беременности и грудного вскармливания в норме имеют низкий уровень данного гормона. Его повышение может указывать на наличие патологии в организме. Одной из наиболее распространенных причин увеличения концентрации пролактина служит опухоль гипофиза — пролактинома. По своей морфологии она обычно относится к доброкачественным новообразованиям. Среди людей, у которых выявляется пролактинома, чаще встречаются женщины в возрасте около 40 лет, однако ее появление возможно и у мужчин.

Опухоль является гормонально активной и выделяет большое количество пролактина. Основной признак его повышения – галакторея, то есть выделение грудного молока из сосков. Галакторея может появляться в том числе у мужчин. Кроме того, мужчины отмечают нарушение эректильной функции. Женщины предъявляют жалобы на удлинение менструального цикла, вплоть до исчезновения менструации. Из-за этого также страдает репродуктивная функция, наблюдается бесплодие.

Прием некоторых лекарственных препаратов из группы антидепрессантов, противоаритмических средств может вызывать повышение пролактина в крови. Это особенно часто отмечается при длительной терапии. Отмена лечения способствует возвращению уровня гормона в норму. Реже нарушение продукции пролактина связано с патологией щитовидной железы, почек или печени.

Повышение уровня пролактина может быть бессимптомным и выявляться, например, при комплексном обследовании для выяснения причин бесплодия. Однако уровень общего пролактина не позволяет оценить, какая именно из форм гормона преобладает в организме. В таком случае целесообразно выполнение анализа на уровень макропролактина. 

Макропролактинемия, по сравнению с гиперпролактинемией, вызванной повышением концентрации монопролактина, характеризуется преимущественно бессимптомным течением, но иногда протекает в легкой форме. При этом самым распространенным симптомом макропролактинемии является нарушение менструального цикла, тогда как галакторея и бесплодие встречаются значительно реже.

Из-за особенностей строения и функции (низкая скорость выведения, небольшое сродство к рецепторам) отмечается несовпадение между увеличением концентрации данной формы гормона в крови и клиническими проявлениями гиперпролактинемии. Другими словами, высокий уровень макропролактина может не вызывать клинических симптомов и не оказывать значительного влияния на репродуктивную систему, именно поэтому всем пациентам с гиперпролактинемией необходимо измерять уровень макропролактина. 

Оценка данного показателя помогает врачу определить, насколько клинически значима гиперпролактинемия.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

2.19. Венозная кровь 1 день
2.12. Венозная кровь 1 день
2.14. Венозная кровь 1 день
2.9. Венозная кровь 1 день
2.13. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

  1. Melmed, S., Casanueva, F., Hoffman, A. t al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: An endocrine society clinical practice guideline, 2011. — Vol. 96(2). — P. 273-288.
  2. Donadio, F., Barbieri, A., Angioni, R. et al. Patients with macroprolactinaemia: clinical and radiological features. Eur. J. Clin. Invest., 2007. — Vol. 37. —P. 552–557.
  3. Lab tests online : website / Prolactin, 2021. — URL: https://labtestsonline.org/tests/prolactin (дата обращения 11.06.2021).

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

big-big prolactin,macroPRL,Macroprolactin


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Расшифровка результатов анализа выполняется врачом. В рамках исследования проводится анализ уровня пролактина и макропролактина, как одной из его форм, отдельно. 

Повышение уровня пролактина (в том числе макропролактина) может быть обусловлено следующими причинами:

  1. Период беременности и грудного вскармливания;
  2. Пролактин-секретирующая опухоль аденогипофиза;
  3. Патология гипоталамуса;
  4. Гипотиреоз;
  5. Заболевания печени; 
  6. Болезни почек;
  7. Нарушение пищевого поведения (анорексия);
  8. Прием определенных лекарственных средств (антидепрессанты, антипсихотики, комбинированные оральные контрацептивы, антигистаминные, прокинетики).

Патологическое снижение пролактина наблюдается крайне редко и бывает связано с гипопитуитаризмом — снижением функции гипофиза.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
1 050 Р
1 день
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
1 190 Р
1 день
Цена исследования
1 050 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D