8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армянск
Ваш город – Армянск?
Билирубин общий (вен. кровь) в Армянске

Билирубин общий (вен. кровь) в Армянске

Код 1.34. Вен. кровь

Исследование позволяет определить уровень общего билирубина в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Билирубин общий?

  • диагностика заболеваний печени и желчевыводящих путей, заболеваний крови и контроль за их лечением;
  • желтуха любого происхождения, в том числе у новорождённых, и контроль за её лечением;
  • внезапное потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • профилактическое обследование в комплексе биохимических исследований.

Подробное описание исследования

Общий билирубин

Билирубин — жёлчный пигмент оранжево-жёлтого цвета. В крови он присутствует в виде двух фракций — прямой и непрямой. Эти фракции в сумме составляют общий билирубин. Непрямой, или свободный, билирубин образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов (красных кровяных клеток).

Непрямой билирубин не растворяется в воде. Он присоединяется к белкам плазмы крови — альбуминам — и вместе с ними доставляется в клетки печени. В печени непрямой билирубин «обезвреживается» — соединяется с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямой (связанный). В этой форме он приобретает способность растворяться в воде и выводиться из организма. В составе желчи прямой билирубин поступает в жёлчный пузырь и во время переваривания пищи выделяется в тонкий кишечник. Впоследствии большая часть пигмента выводится с калом, около 1% — с мочой, а некоторое количество билирубина обратно всасывается в кровь.

Причины и симптомы повышения общего билирубина

В норме уровень билирубина в крови низкий. Превышение нормальных значений билирубина в крови — гипербилирубинемия — развивается, если нарушается баланс между образованием и выделением этого пигмента.

На начальном этапе гипербилирубинемия может не иметь симптомов. Затем, при дальнейшем повышении уровня билирубина, могут появиться повышенная слабость, утомляемость, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Очень высокий уровень билирубина токсичен для клеток нервной системы.

При значительном увеличении концентрации билирубина возникает желтуха — пожелтение кожи и белков глаз.

Типы желтухи:

  • Гемолитическая, или надпечёночная. Развивается из-за усиленного распада эритроцитов — гемолиза, что приводит к выходу в кровоток большого объёма непрямого билирубина.
  • Паренхиматозная, или печёночная. Возникает из-за поражения печёночной ткани, например, при вирусном гепатите, отравлениях, сепсисе, циррозе печени, злоупотреблении алкоголем.
  • Механическая, или подпечёночная. Возникает из-за наличия механических препятствий (камней, опухолей) в жёлчных протоках и расположенных рядом с ними органах, в результате чего нарушается отток желчи.

Анализ крови на общий билирубин не определит тип желтухи. Для дифференциальной диагностики желтухи рекомендуется исследовать фракции билирубина (непрямой, прямой и общий), печёночные ферменты (АЛТ и АСТ), общий анализ крови и сопоставить результаты с клиническими симптомами.

Повышение уровня билирубина также может быть связано с некоторыми врождёнными нарушениями его обмена, например, синдромом Жильбера.

Причины и симптомы понижения общего билирубина

Понижение уровня общего билирубина, как правило, не является патологией. Оно может быть следствием приёма некоторых лекарств, например, аспирина, пенициллина, фенобарбитала. Подобное состояние рассматривают в контексте каждой клинической ситуации индивидуально.


Что ещё назначают с этим исследованием?

1.21. Вен. кровь (+130 ₽) Количеств. 1 день
Вен. кровь (+130 ₽) Количеств. 1 день
200 ₽
В корзину
1.20. Вен. кровь (+130 ₽) 1 день
Вен. кровь (+130 ₽) 1 день
200 ₽
В корзину
1.36.1. Капилл. кровь (+150 ₽) 1 день
Капилл. кровь (+150 ₽) 1 день
300 ₽
В корзину
GNP008 Взятие (2 вида, +480 ₽) 3 дня
Взятие (2 вида, +480 ₽) 3 дня
1 420 ₽
В корзину

Использованная литература

  1. Гончарик, Т.А. Дифференциальная диагностика желтух. : учеб.-метод. пособие / Т. А. Гончарик ; Белорус. гос. мед. ун-т, 1-я каф. внутр. болезней. — Минск : БГМУ, 2009. — 24 с.
  2. Лазарева, Л.А., Лазарев, А.Н. Полный курс по расшифровке анализов. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
  4. Ткаченко, А.К., Устинович, А.К., Романова, О.Н. и др. Желтухи неонатального периода : учебно-методическое пособие. — Минск : БГМУ, 2017. — 68 с.
  5. Tholey, D. Jaundice. — Thomas Jefferson University Hospital, 2021.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Bilirubin total,TBIL

Названия на русском языке

общий билирубин крови,общий билирубин сыворотки,пигмент желчи,продукт распада гемоглобина


Подготовка к исследованию

  • Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Решение о диагнозе и лечении принимает врач.

Причины повышения уровня общего билирубина:

  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • заболевания крови;
  • приём лекарств и биодобавок, токсичных для печени;
  • врождённые нарушения обмена билирубина;
  • желтуха неонатального периода (гемолитическая болезнь новорождённых, пороки развития желчевыводящих путей и др.);
  • интенсивная физическая нагрузка (спорт) накануне сдачи анализа.

Факторы, влияющие на результат исследования

Лекарственные препараты, которые могут повысить концентрацию билирубина в крови:

  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • антибиотики,
  • противогрибковые препараты,
  • мочегонные препараты,
  • комбинированные оральные контрацептивы,
  • барбитураты,
  • антидепрессанты.

Если вы принимаете данные препараты, о целесообразности проведения исследования уровня билирубина в крови стоит посоветоваться с врачом.


Единица измерения

мкмоль/л

1.34.
Вен. кровь (+130 ₽) Количеств. 1 день
200 ₽
1 день
В комплексе со скидкой
Вен. кровь
+130 ₽
200 ₽
В корзину
Сдать анализы дома –
это просто
1
Оставьте заявку Большинство анализов
можно сдать не выходя
из дома
2
Мы перезвоним вам Выберите удобное
для себя время приезда
медсестры
3
Получите результаты На электронную почту
или заберите в отделении

Выезжаем
за анализами
в удобное
для вас место

Заказать выезд на дом
Сдать анализы дома –
это просто

Теперь вам не нужно
идти в отделение,
мы сами приедем
в удобное для вас место
и возьмём анализы

Заказать выезд на дом
Сдайте
анализы
дома

Выезжаем
за анализами
в удобное
для вас место