В связи со сложной эпидемиологической ситуацией и необходимостью проведения подтверждающих тестов, возможно увеличение сроков выдачи результатов ПЦР-тестов COVID-19. Лаборатория «Гемотест» готова рассмотреть обращения клиентов по вопросам компенсаций, связанных с возникшей 24-25 января ситуацией. Обращения можно оставить в разделе «Сервисы» → «Обратная связь» gemotest.ru/feedback
8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армянск
Ваш город – Армянск?
Витамин В12 (вен. кровь) в Армянске
4.4. Вен. кровь

Витамин В12 (вен. кровь) в Армянске

Код 4.4. Вен. кровь

Исследование определяет содержание витамина В12 в крови и позволяет выявить его дефицит, понять причину анемии и невропатии или проконтролировать эффективность их лечения. Рекомендуется сдавать в комплексе с другими лабораторными анализами на витамины группы В.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Витамин В12?

Показания к исследованию уровня витамина В12:

  • симптомы дефицита витамина В12,
  • эритроциты увеличенного размера в общем анализе крови,
  • высокий уровень гомоцистеина,
  • оценка уровня витамина при недостаточном питании (в группе риска дети и пожилые люди),
  • оценка уровня витамина при веганской или вегетарианской диете,
  • злоупотребление алкоголем,
  • приём добавок с витамином В12.

Кроме того, на анализ направляют беременных женщин, а также кормящих матерей, особенно если у ребёнка обнаруживают дефицит витамина В12.


Подробное описание исследования

Витамин В12

Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин) — это биологически активное вещество, водорастворимый витамин, который вместе с витамином В9 и витамином С помогает усваивать глюкозу, участвует в производстве белков и клеток крови (эритроцитов), а также поддерживает работу нервной системы.

Витамин В12 попадает в организм двумя путями: в небольшом количестве синтезируется бактериями в кишечнике или поступает извне — с пищей, лекарственными препаратами и пищевыми добавками.

Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения: молоке, мясе, субпродуктах, рыбе, яйцах. В растительных продуктах его почти нет, за исключением водорослей нори. В последние годы производители продуктов питания часто обогащают витамином В12 каши, хлеб и хлопья для завтрака.

Витамин В12 высвобождается из пищи в кислой среде желудка и всасывается в тонком кишечнике. Транспортный белок — транскобаламин — доставляет витамин в печень, где он запасается на случай дефицита. Кроме печени, витамин В12 откладывается в почках, селезёнке и мышцах.

Причины и симптомы дефицита витамина В12

Основные причины дефицита витамина В12:

  • Недостаток продуктов — источников витамина В12 в рационе. К группе риска относятся люди, придерживающиеся веганской или вегетарианской диеты (из-за того, что в их рационе отсутствуют продукты животного происхождения), дети (для роста и развития им нужно больше витамина В12, а значит, и больше продуктов — источников витамина, норму которых физически сложно съесть), пожилые люди (они часто едят недостаточно продуктов животного происхождения, кроме того, у них витамин В12 хуже всасывается в кишечнике).
  • Нарушение всасывания в кишечнике (мальабсорбция). Может быть вызвано врождённой неспособностью желудка вырабатывать вещества, необходимые для всасывания витамина В12, — болезнью Аддисона-Бирмера. Иногда нарушение всасывания возникает из-за хронических воспалительных заболеваний желудка и кишечника (гастрит, целиакия, болезнь Крона, ахлоргидрия) или после операции на желудочно-кишечном тракте, например, после резекции тонкой кишки или желудка.
  • Нарушение утилизации витамина В12 печенью и почками. Хронические заболевания печени и почек могут приводить к тому, что витамин не запасается или усиленно выводится с мочой.
  • Увеличение потребности в витамине. Потребность в витамине В12 увеличивается во время беременности и при кормлении грудью. Кроме того, в больших количествах витамин необходим при гемолитической анемии (усиленное разрушение эритроцитов), гипертиреозе (избыток гормонов щитовидной железы) и альфа-талассемии (нарушение выработки белка крови — гемоглобина).
  • Длительный приём некоторых лекарств. Препараты для лечения гастрита и сахарного диабета снижают усвояемость витамина из пищи, что приводит к его дефициту. Аминосалициловая кислота, колхицин и витамин С ухудшают усвоение витамина В12.
  • Глистная инвазия. Гельминты в тонком кишечнике «забирают» витамин из пищи.

Симптомы дефицита витамина В12:

  • повышенная утомляемость,
  • учащённое сердцебиение,
  • вялость,
  • одышка,
  • головная боль,
  • бледная кожа,
  • потеря аппетита,
  • ухудшение зрения,
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания,
  • раздражительность,
  • глоссит — воспаление и болезненность языка,
  • онемение рук и ног.

Последствия дефицита витамина В12

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению кроветворения, особенно деления и созревания красных кровяных телец — эритроцитов — в костном мозге. Количество эритроцитов в крови снижается, а их средний объём увеличивается, развивается макроцитарная (мегалобластная, пернициозная) анемия.

Выраженные изменения наблюдаются и в клетках, выстилающих слизистую оболочку рта и желудочно-кишечного тракта, что ведёт к нарушению кровообращения и всасывания питательных веществ.

Кроме того, из-за дефицита витамина В12 повышается уровень аминокислоты гомоцистеина, что оказывает разрушающее воздействие на сосуды и повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Причины и симптомы избытка витамина В12

Витамин В12 не накапливается в организме, его избыток выводится с мочой, поэтому «переесть» его невозможно.

Избыток может возникнуть из-за длительного употребления высоких доз витамина в составе пищевых добавок и лекарственных препаратов.

Симптомы избытка витамина В12:

  • головная боль,
  • боли в животе,
  • головокружение и спутанность сознания,
  • тошнота,
  • диарея,
  • слабость.

Что ещё назначают с этим исследованием?

4.23.1. Вен. кровь 7 дней
11 320 ₽ Добавить В корзину
1.53. Вен. кровь 1 день
1 310 ₽ Добавить В корзину
220 ₽ Добавить В корзину
4.3. Вен. кровь 1 день
790 ₽ Добавить В корзину

Использованная литература

  1. Демихов, В.Г., Скобин, В.Б., Журина, О.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению анемии, обусловленной дефицитом B12, 2014. — 8 с.
  2. Клиническая онкогематология: практическое руководство / под ред. М.А. Волковой М.А, 2001. —576 с.
  3. Arthur, C., John, E. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015. — p. 980-987.
  4. Kumar, V., Abbas, A., Aster, J. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — Vol. 1(9). — 1408 p.  
  5. O'Leary, F., Samman, S. Vitamin B12 in health and disease. Nutrients, 2010. — Vol. 2(3). — P. 299-316. 

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Cobalamin,Cyanocobalamin,Vitamin B12

Названия на русском языке

антианемический витамин,витамин В12,кобаламин,цианокобаламин


Подготовка к исследованию

  • Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.

О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Решение о диагнозе и лечении принимает врач. При получении результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Низкий уровень витамина В12 с большой вероятностью указывает на его дефицит, но не отражает степень тяжести.

Возможные причины дефицита витамина В12:

  • недостаточное поступление витамина с пищей,
  • врождённое нарушение всасывания — пернициозная анемия,
  • нарушение механизмов всасывания при заболеваниях желудка и кишечника (атрофический гастрит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия),
  • состояние после операции на желудочно-кишечном тракте (гастроэктомия),
  • глистная инвазия,
  • беременность,
  • хроническое злоупотребление алкоголем,
  • приём некоторых лекарств — оральных контрацептивов, колхицина, метформина, добавок с витамином С, аминосалициловой кислоты, препаратов для лечения гастрита (омепразол), некоторых антибиотиков.

Высокий уровень витамина В12, как правило, не приводит к осложнениям. Иногда такое происходит при длительном употреблении высоких доз пищевых добавок с витамином В12, при заболеваниях крови (лейкемия, полицитемия) или печени (гепатит, цирроз), при диабете и СПИДе. Чтобы определить причину высокого уровня витамина, врач назначит дополнительные обследования.


Единица измерения

нг/мл

ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
590 ₽
1 день
+120 ₽
Вен. кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
710 ₽
1 день
Цена исследования
590 ₽
Вен. кровь
+120 ₽
710 ₽ Добавить в корзину
Добавить в корзину
ПЦР-тесты на COVID-19
Для выявления инфекции
с первых дней заражения

Подходят для работы
в офисе, поездок за границу
и госпитализации

Экспресс-тестирование
за 15 минут

Выдаём электронный
сертификат с результатами

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления
инфекции с первых дней
заражения

Проверим реакцию
организма на COVID-19
и дадим электронный
сертификат

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19

Проверим
реакцию
организма на
COVID-19
и дадим
электронный
сертификат