Можно ли забеременеть при эндометриозе матки

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — хроническое заболевание, при котором клетки, сходные с эндометрием (он выстилает внутренний слой матки), разрастаются за пределами полости матки. Чаще всего они обнаруживаются в области малого таза — на яичниках, фаллопиевых трубах, брюшине. Такие разрастания могут вызывать хроническое воспаление, боль и образование спаек (рубцовой ткани, соединяющей между собой близлежащие ткани). Всё это затрудняет нормальное функционирование репродуктивных органов и может привести к бесплодию.

Симптомы эндометриоза:

• хронические боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией;
• болезненные менструации;
• боль во время полового акта;
• нарушение регулярности менструального цикла;
• снижение фертильности.

В некоторых случаях эндометриоз протекает без выраженных симптомов и выявляется только в ходе обследования.

Влияние эндометриоза на фертильность

Эндометриоз может препятствовать беременности из-за нескольких факторов. К ним относятся воспалительные процессы, изменения в гормональном фоне, иммунные реакции, образование спаек.

Причины снижения репродуктивной функции:

• спаечный процесс — воспаление и разрастание ткани могут привести к образованию рубцов и срастанию тканей, которые препятствуют нормальному движению яйцеклетки по фаллопиевым трубам;
• нарушение овуляции — воспалительные процессы могут негативно влиять на работу яичников, снижая выработку здоровых яйцеклеток;
• изменение гормонального фона — повышенный уровень эстрогенов может способствовать росту эндометриоидных очагов и нарушать баланс репродуктивной системы;
• иммунные реакции — у женщин с эндометриозом наблюдаются изменения в иммунной системе, которые могут препятствовать имплантации эмбриона;
• изменение состояния эндометрия — внутренний слой матки может утрачивать способность к нормальной имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки.

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Несмотря на сложности, беременность при эндометриозе возможна. Исследования показывают, что трудности с зачатием испытывают 30–50% женщин, страдающих этим заболеванием. Остальные способны зачать и выносить ребёнка.

Степень влияния эндометриоза на фертильность зависит от его формы и стадии. При лёгких формах шансы на естественную беременность выше, чем при тяжёлых. Образование спаек и рубцов может существенно нарушить анатомию таза, затрудняя естественное зачатие. В этом случае не обойтись без медицинского вмешательства — может потребоваться хирургическое удаление спаек или применение вспомогательных репродуктивных технологий (например, ЭКО).

В свою очередь, беременность может оказывать положительное влияние на течение эндометриоза. Во время вынашивания ребёнка уровень прогестерона повышается, что подавляет рост эндометриоидных очагов.

Способы лечения и повышения фертильности

Если у пары не получается зачать ребенка естественным путём, врач может предложить несколько методов лечения.

Методы лечения эндометриоза:

• медикаментозная терапия — гормональные препараты помогают уменьшить активность эндометриоза и снизить воспаление. Однако они не решают проблему бесплодия, а только временно подавляют симптомы;
• хирургическое лечение — лапароскопия позволяет удалить эндометриоидные очаги, спайки и восстановить проходимость труб, повышая шансы на зачатие;
• методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) — если естественная беременность не наступает, рассматривают ЭКО и другие методы ВРТ. Успешность ЭКО у женщин с эндометриозом составляет около 30–50%.

Заключение

Эндометриоз может снижать вероятность зачатия, но не исключает его. Ранняя диагностика, правильно подобранное лечение и использование вспомогательных репродуктивных технологий значительно увеличивают шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка. Женщинам, планирующим беременность, важно обратиться к специалисту для подбора оптимальной стратегии.

Методы улучшения репродуктивной функции при эндометриозе:

• регулярные консультации с врачом — гинеколог поможет подобрать подходящий метод лечения;
• поддержание здорового образа жизни — сбалансированное питание, умеренная физическая активность и снижение стресса положительно влияют на репродуктивную систему;
• использование ВРТ — если естественное зачатие не наступает, стоит рассмотреть ЭКО и другие методы.