Десятая неделя беременности

Ощущения женщины и признаки беременности на 10-й акушерской неделе

Зачатие происходит вскоре после овуляции, которая в норме случается через 2 недели после начала месячных. Но даже у одной и той же женщины время овуляции может меняться от цикла к циклу, и определить точную дату зачатия бывает сложно. Именно поэтому акушеры-гинекологи считают начало беременности не с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида, а от первого дня последней менструации. В результате получается, что акушерский срок в среднем на 2 недели превышает фактический (эмбриональный) срок.

Десятой акушерской неделе беременности соответствует восьмая неделя с момента зачатия.

На 10-й неделе беременности живот ещё малозаметен, но фигура уже меняется: талия становится шире, грудь увеличивается. У женщины могут округлиться щёки и измениться походка.

В организме сохраняется высокий уровень релаксина и прогестерона — гормонов, необходимых для нормального течения беременности. Прогестерон помогает перестроить работу женского тела под вынашивание ребёнка. Он способствует накоплению жировой ткани, подавляет иммунную систему, чтобы она не начала атаковать чужеродную ДНК плода, расслабляет гладкую мускулатуру матки и предотвращает выкидыш. Релаксин делает связки и хрящи более гибкими и эластичными, подготавливая тело к росту плода и последующим родам.

К 10-й неделе беременности матка достигает 10–12 см в поперечнике (в обычном состоянии — около 5 см) — она уже размером с апельсин или крупное яблоко. Круглые связки, которые её поддерживают, постепенно растягиваются. Из-за этого женщина может ощущать тянущую боль внизу живота.

Тянущие ощущения внизу живота — нормальное явление, но при сильной боли нужно немедленно обратиться к врачу

Растущий плод и перестройка организма требуют всё больше кислорода и питательных веществ, поэтому сердце женщины работает интенсивнее. Одновременно с этим гормоны расслабляют стенки сосудов. Всё это приводит к тому, что артериальное давление снижается, будущая мама может чувствовать себя уставшей даже после незначительных нагрузок, иногда у неё кружится голова, у некоторых возникает предобморочное состояние.

Что происходит с ребёнком на 10-й неделе беременности

На 10-й неделе плод весит около 10 г, а в длину достигает 3–5 см. К этому времени большинство систем организма уже сформировались, а теперь продолжают совершенствоваться. У плода работают внутренние органы — мозг, печень, почки, поджелудочная железа, а сердце бьётся со скоростью 160–170 ударов в минуту. Скелет начинает твердеть, а в челюсти появляются зачатки молочных зубов, поэтому беременной сейчас требуется особенно много кальция. Продолжают формироваться пищевод, лёгкие и диафрагма.

На десятой неделе беременности плод по размеру сопоставим с небольшой сливой

Плод стремительно изменяется внешне: к 10-й неделе у него округляется голова, появляется шея, лицевые кости, веки и брови, оформляются черты лица. Между пальчиками исчезают перепонки, начинают расти ногти, а на языке появляются вкусовые сосочки. В это время активно развиваются мышцы и нервные волокна, ребёнок рефлекторно сгибает и разгибает руки и ноги, двигается внутри плодного пузыря, правда, мама пока этого не чувствует. До первых ощутимых толчков нужно подождать ещё 8–10 недель.

У плода начинают формироваться наружные половые органы, а в красных кровяных тельцах появляются белки, определяющие его группу крови и резус-фактор. Начиная с 10-й недели с помощью лабораторных исследований можно определить пол и резус-фактор ребёнка.

Трудности вынашивания ребёнка на 10-й акушерской неделе

С 10-й недели первый критический период беременности завершается — значительно снижается риск раннего выкидыша. Но полностью исключать его нельзя. На всём протяжении первого триместра остаётся вероятность самопроизвольного аборта, а также неразвивающейся беременности.

Факторы риска выкидыша и неразвивающейся беременности:

• возраст старше 40 лет;
• приём препаратов, несовместимых с беременностью, в том числе некоторых жаропонижающих и противогрибковых средств, а также антидепрессантов;
• вредные привычки;
• хронические заболевания: поликистоз яичников, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет;
• инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, сифилис, токсоплазмоз, хламидиоз;
• вредные условия работы, чрезмерная физическая нагрузка, воздействие радиации, сильный стресс.

Заподозрить угрозу выкидыша можно по кровянистым выделениям из влагалища и боли внизу живота. При таких симптомах нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Что не рекомендуется делать на 10-й неделе беременности

С началом беременности, а ещё лучше в процессе подготовки к ней женщине необходимо бросить курить и употреблять алкогольные напитки. Спиртное и никотин негативно влияют на формирование плода и плаценты и могут привести к серьёзным осложнениям.

Первый триместр беременности — самый ответственный, любое воздействие на организм матери может непредсказуемо отразиться на развитии плода. В это время лучше отказаться от длительных авиаперелётов, чрезмерных нагрузок в спортзале, посещения бань, саун и соляриев, избегать контакта с химическими веществами. Приём любых лекарств, в том числе витаминных комплексов и травяных сборов, необходимо согласовывать с врачом.

Полезные советы на 10-й неделе беременности

К концу первого триместра у женщины резко возрастает аппетит. У тех, кого на первых неделях мучил токсикоз, приступы тошноты к 10-й неделе обычно становятся менее интенсивными, и они тоже начинают больше есть. Очень важно избежать переедания и в то же время получать из пищи все необходимые витамины и микроэлементы. С началом беременности желудочно-кишечный тракт, как и остальные системы организма, испытывает дополнительную нагрузку, и переедание ухудшает ситуацию. Оно приводит к лишнему весу, вызывает отёки, запоры и диарею.

Начиная с 10-й недели тело будущей мамы будет ещё больше меняться, так что можно озаботиться новым гардеробом. Например, стоит подобрать более комфортные бюстгальтеры для увеличившейся и ставшей более чувствительной груди. Лучше обращать внимание на мягкие модели из натуральных тканей с широкими бретелями.

Изменения в теле пока не слишком заметны, но уже есть смысл задуматься об удобной и стильной одежде для беременных

В это время стоит уделить больше внимания состоянию кожи и начать регулярно пользоваться увлажняющими кремами и лосьонами. Это сделает её более эластичной и позволит уменьшить риск появления растяжек.

Питание на 10-й неделе беременности

Энергетическая ценность ежедневного рациона в первом триместре не должна превышать 2 тыс. килокалорий — это незначительно больше, чем до беременности. Будущей маме рекомендуется придерживаться принципов рационального питания, избегать высококалорийной пищи — фастфуда, сладкого, выпечки. Также не стоит налегать на сладкое, острое, солёное, рекомендуется исключить консервы, блюда из сырого или слабосолёного мяса и рыбы и мягкие сыры. В меню должно быть достаточно овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирной рыбы и мяса.

Узнать больше о питании в первом триместре

Потребность в витаминах и минералах на 10-й неделе беременности

С начала беременности потребность в витаминах и минералах у будущей мамы увеличивается на 25%. Получить их даже из хорошо сбалансированного рациона получается не всегда, поэтому часто акушер-гинеколог назначает приём некоторых микроэлементов в таблетках и капсулах. В первую очередь это фолиевая кислота (витамин В9), дефицит которой может привести к развитию пороков сердца и нарушениям формирования скелета и кровеносной системы ребёнка. Фолиевую кислоту рекомендуется начать употреблять за месяц до зачатия и продолжать её пить на протяжении всего первого триместра.

У 30–40% беременных диагностируют анемию. Недостаток железа может привести к задержке развития плода и увеличивает риск развития анемии у ребёнка после рождения. Для предотвращения этого будущей маме назначают препараты железа.

Для профилактики анемии в рацион необходимо включать продукты, богатые железом: печень, шпинат, чечевицу, гречку, морскую капусту

Дефицит других витаминов и минералов встречается реже. Бесконтрольный приём микроэлементов может привести к ещё более тяжёлым последствиям, чем их дефицит, поэтому все витаминно-минеральные комплексы должен назначать врач, основываясь на результатах лабораторных исследований.

Узнать больше о витаминах в первом триместре

Физическая активность на 10-й неделе беременности

Умеренная физическая нагрузка помогает будущей маме сохранить здоровье и хорошее настроение и подготовиться к родам. Беременной женщине рекомендуется больше гулять, полезными будут занятия йогой, гимнастика, плавание.

Беременные, которые занимаются фитнесом до родов, обычно легче восстанавливают форму после появления малыша на свет

Если до начала беременности женщина не занималась спортом, ей стоит проконсультироваться с врачом и обсудить с ним, какая нагрузка будет для неё оптимальной. Особенно осторожно и тщательно следует выбирать вид физической активности женщинам с риском преждевременных родов, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Медицинские обследования на 10-й неделе беременности

На 10-й неделе необходимо подготовиться к одному из самых важных обследований — комбинированному скринингу первого триместра, который проводят с 11-й по 13-ю неделю. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови и позволяет на ранних сроках оценить вероятность развития некоторых хромосомных аномалий, например синдрома Дауна, а также риски преждевременных родов, преэклампсии ПреэклампсияПреэклампсия — это осложнение беременности, родов и послеродового периода, которое характеризуется повышением давления выше 140/90 мм рт. ст., появлением белка в моче (протеинурией) и другими симптомами, указывающими на ухудшение работы почек и сердечно-сосудистой системы., осложнений беременности, задержки роста плода. При подозрении на какие-либо отклонения женщине могут рекомендовать пройти хромосомный микроматричный анализ.

Начиная с 10-й недели можно определить резус-фактор плода по крови матери. Такой тест необходим, если существует риск развития резус-конфликта. Кроме того, можно определить пол будущего ребёнка с помощью анализа крови беременной. Это бывает необходимо, если в семейном анамнезе есть генетические заболевания, которые передаются только девочкам или, наоборот, мальчикам.

После постановки на учёт будущей маме выдают направление на обследования у терапевта, отоларинголога, стоматолога и офтальмолога. Если у неё есть хронические заболевания, также могут порекомендовать консультацию у других узких специалистов — эндокринолога, нефролога, хирурга.

Источники

1. Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
2. Савельева Г. М., Кулаков В. И., Стрижаков А. Н. и др. Акушерство: учебник. М., 2000.