Двадцать девятая неделя беременности

Ощущения женщины и признаки беременности на 29-й акушерской неделе

На 29-й неделе беременности женщина может чувствовать себя неуклюжей. Её живот растёт, из-за чего центр тяжести смещается. Кроме того, будущей маме бывает труднее сохранять равновесие в неустойчивом положении.

Часто беременность в третьем триместре сопровождается усталостью. Она появляется на фоне возрастающей физической и эмоциональной нагрузки. При этом женщина может быть раздражительной или испытывать резкие перепады настроения.

Внешне, помимо большого живота, беременность зачастую проявляется гиперпигментацией кожи: на животе видна тёмная линия, а на лице — пятна, так называемая маска беременности. На ногах могут появиться расширенные вены — варикоз.

Тёмная линия после родов проходит самостоятельно

Потемнение кожи лица неопасно и обычно проходит после родов

При варикозе следует обратиться к врачу, чтобы определить тактику лечения

Как правило, наблюдается усиленный рост волос и ногтей. При этом волосы зачастую становятся более густыми и блестящими, а вот ногти под влиянием гормонов могут стать сухими и ломкими.

Будущая мама хорошо чувствует шевеления плода и его икоту Икота плодаЖенщина может ощущать икание плода как лёгкое трепетание в животе.. Движения малыша становятся более ощутимыми из-за того, что пространства в животе всё меньше: можно даже заметить, как в разных частях живота появляются бугорки из-за того, что ребёнок упирается в брюшную стенку разными частями тела.

На этом сроке важно ежедневно подсчитывать движения плода, чтобы следить за его состоянием. Для этого следует один или два раза в день считать, сколько раз шевелился малыш в течение определённого времени. Например, можно засечь один час утром и один вечером и понаблюдать, сколько движений удастся заметить. Их количество должно быть приблизительно одинаковым каждый день.

Что происходит с ребёнком на 29-й акушерской неделе беременности

Длина плода от головы до пяток составляет около 38,6 см.

На этом сроке ребёнок достигает размера небольшой тыквы

На 29-й неделе плод уже полностью сформирован, теперь ему остаётся только набирать вес и совершенствовать работу органов. В частности, у малыша укрепляются кости, продолжает развиваться нервная система — вокруг нейронов формируется защитная оболочка миелин, которая обеспечивает быструю и качественную передачу нервных импульсов. Костный мозг начинает вырабатывать красные кровяные тельца — эритроциты. Активно работают лёгкие и мочевыделительная система, бьётся собственное сердце малыша.

На этой неделе будущий ребёнок может начать улыбаться, особенно во сне. Кроме того, плод двигается и в некоторых случаях переворачивается вниз головой, готовясь к будущим родам.

Трудности вынашивания ребёнка на 29-й неделе беременности

Во время беременности женщине приходится не только переживать приятные моменты, но и сталкиваться с некоторыми трудностями.

Запоры

В третьем триместре увеличивается риск запоров из-за того, что плод сильнее давит на кишечник. Также на работу желудочно-кишечного тракта влияет гормон прогестерон, активно вырабатывающийся во время беременности, приём некоторых витаминов и минералов, в частности железа, сниженная физическая активность. Чтобы избежать запора, рекомендуется пить достаточно воды, есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, например фруктов и овощей, и чаще двигаться.

Судороги

В течение третьего триместра многие беременные сталкиваются с судорогами. Обычно они имеют лёгкую форму и с ними нетрудно справиться: можно выпить стакан воды, принять тёплую ванну или осторожно сменить позу, чтобы облегчить дискомфорт.

Однако сильные и продолжительные спазмы, боль в верхней части живота или его необычная чувствительность, повышенная температура тела, головокружение могут сигнализировать о более серьёзной проблеме, такой как преждевременные роды или отслойка плаценты.

Следует немедленно обратиться к врачу, если судороги не проходят после нескольких минут отдыха.

Изжога

В третьем триместре изжога, которая появлялась на более ранних сроках, может обостриться. Это связано с тем, что плод давит на желудок, выталкивая его содержимое в пищевод. Кроме того, гормон прогестерон расслабляет мышцы, которые контролируют удержание пищи в желудке.

С неприятными ощущениями можно справиться, если избегать раздражающей желудок еды, есть небольшими порциями, поддерживать вертикальное положение в течение 2–3 часов после приёма пищи. Если это не помогает — следует проконсультироваться с врачом, он порекомендует безопасные для беременной лекарства.

Бессонница

Проблемы со сном часто появляются в конце беременности: женщине трудно найти удобное положение, мучит изжога, никак не удаётся заснуть. Чтобы полноценно отдохнуть, рекомендуется ложиться спать через 2–3 часа после еды, не употреблять вечером кофе и крепкий чай, отказаться от гаджетов и других источников эмоционального напряжения перед сном.

Головокружение и обмороки

Во время беременности некоторые женщины сталкиваются с головокружением. Оно появляется из-за изменений в работе сердечно-сосудистой системы: увеличивается объём циркулирующей крови, учащается сердцебиение, а растущая матка давит на вены и замедляет кровообращение в нижней половине тела.

Как правило, организм приспосабливается к изменениям и может поддерживать стабильный приток крови к мозгу. Но иногда он не успевает перестроить процессы достаточно быстро. В результате будущая мама может чувствовать головокружение или даже упасть в обморок. Чтобы это предотвратить, следует избегать перегревов, длительных перерывов между едой, резких вставаний и интенсивных физических нагрузок, лежания или сна на спине, а также регулярно пить жидкость.

Что не рекомендуется делать на 29-й неделе беременности

Во время беременности на любом сроке следует отказаться от курения и алкоголя.

Беременным нельзя есть сырую рыбу и мясо, в том числе продукты из них (например, карпаччо или сырокопчёные колбасы), непастеризованное молоко и продукты из него (например, мягкие сыры), непроваренные и непрожаренные блюда.

Непрожаренное мясо или рыба могут быть источником листерий — возбудителей опасного для беременных заболевания листериоза

Нежелательно посещать места скопления людей, так как есть риск заразиться инфекцией. Болезнь или лекарства от неё могут негативно сказаться на течении беременности, поэтому лучше всего по возможности обезопасить себя.

Также на 29-й неделе беременности не рекомендуется подолгу стоять, поскольку из-за увеличившегося объёма крови организму трудно обеспечивать нормальное кровообращение во всех органах, особенно в ногах. В результате длительного стояния кровь застаивается в венах, что может стать одной из причин варикоза. То же самое касается и отёков, которые могут появляться на фоне застоя лимфы.

Во время сна желательно ложиться на бок, подкладывая под живот подушку или скатанное в тугой валик одеяло.

Поза на боку позволит избежать давления на сосуды в области таза

Полезные советы на 29-й неделе беременности

На протяжении всей беременности рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни. Для этого следует отказаться от вредных привычек, полноценно питаться и уделять внимание физической активности.

Питание на 29-й неделе беременности

Рацион беременной женщины должен быть разнообразным и полноценным, чтобы развитие плода шло нормально. В меню следует включать мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы, цельнозерновые продукты, пастеризованное молоко и продукты из него.

Овощи, фрукты и цельнозерновые продукты — источники клетчатки, которая улучшает пищеварение и помогает справиться с запорами.

На этом сроке рекомендуется придерживаться дробного питания: есть чаще, но небольшими порциями. Так беременная сможет уменьшить изжогу и съедать положенное количество еды, несмотря на быстро наступающее чувство насыщения.

Обязательно следует пить достаточное количество воды: если её будет не хватать, могут усилиться отёки, нарушиться обменные процессы, уменьшиться количество околоплодных вод. Всё это вредно для здоровья будущей матери и ребёнка.

Узнать больше о питании в третьем триместре

Потребность в витаминах и минералах на 29-й неделе беременности

На 29-й неделе беременности, как и в течение всего периода вынашивания, почти все необходимые витамины и минералы обычно поступают с пищей. Дополнительно назначают только препараты йода, витамин Д и, если нужно, поливитамины.

Однако если беременность протекает на фоне дефицита каких-либо нутриентов, врач даст рекомендации, как восполнить их нехватку.

Узнать больше о витаминах в третьем триместре

Фитнес для будущих мам: физическая активность на 29-й неделе беременности

Во время беременности важно поддерживать физическую активность: врачи рекомендуют уделять ей не менее 20 минут ежедневно. При этом не обязательно посещать спортзал: достаточно прогулок в парке, походов в магазин, подъёма по лестнице на пару этажей. Также женщина может ходить на фитнес или йогу для беременных, в бассейн, на танцы и т. п.

Кроме того, важно регулярно двигаться в течение дня: следует почаще менять позу, потягиваться, садиться или вставать. По возможности стоит избегать длительного стояния на ногах и чаще принимать положение, в котором ноги будут приподняты относительно остального тела. Это позволит облегчить процесс кровообращения, уменьшить отёки ног и снизить риск варикоза.

Если возможности поднять ноги повыше нет, достаточно расположить их хотя бы на уровне таза

Медицинское обследование на 29-й неделе беременности

В третьем триместре назначают клинический анализ крови и общий анализ мочи, чтобы выявить возможные нарушения и убедиться, что беременность протекает нормально.

Также в начале третьего триместра повторяют исследование крови на ряд инфекций, опасных для беременной и плода: ВИЧ, вирусы гепатита B и C, инфекции мочеполовой системы.

При плановом посещении врача проводят осмотр: измеряют вес и кровяное давление будущей мамы. Также специалист спросит про шевеления ребёнка: в норме они всё время должны быть примерно одинаковой интенсивности. Если они стали реже или прекратились вовсе — это может быть опасным признаком.

Если планируется очередной визит к врачу, перед ним рекомендуется сдать анализ на общий белок в моче. Он поможет обнаружить протеинурию ПротеинурияСостояние, при котором в моче повышен уровень белка. — признак одного из опасных состояний при беременности, преэклампсии. Если белок в моче повышен, специалист назначит дополнительные анализы, если это нужно, и сможет скорректировать дальнейшую тактику ведения беременности.

Дополнительно можно пройти неинвазивный ДНК-скрининг плода (НИПТ), позволяющий оценить риск распространённых хромосомных аномалий. Он позволит не только узнать, всё ли в порядке с будущим ребёнком, но и определить его пол.

Источники

1. Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.