Обмен веществ
Обмен веществ: общие сведения
Обмен веществ, или метаболизм, — это совокупность химических процессов, которые обеспечивают жизнедеятельность человека.
Каждая клетка организма работает непрерывно. Даже когда человек спит, его лёгкие добывают из воздуха кислород, сердце сокращается, ткани обновляются.
Благодаря метаболизму питательные вещества, поступающие с пищей, превращаются в энергию. Для этого они проходят через сложную цепочку химических реакций в клетках. Этот процесс строго упорядочен и контролируется гормонами и ферментами ФерментыСпециальные белки, которые ускоряют химические реакции и делают их безопасными для здоровья..
Полученные вещества организм распределяет в зависимости от потребностей. Одни идут на выработку энергии, которая нужна для движения, работы внутренних органов, поддержания температуры тела. Другие становятся частью клеток и тканей — из них строятся мышцы, ферменты, гормоны.
Интенсивность обмена веществ измеряется в количестве калорий, которое нужно организму для поддержания жизнедеятельности. У взрослых этот показатель составляет 1200–2500 ккал/сут. Он может меняться в зависимости от возраста и пола, уровня физической активности, состояния гормональной системы и общего здоровья.
и делаем скидки до 30%
Начните экономить прямо сейчас!
Основные этапы метаболизма
Обмен веществ — это последовательность взаимосвязанных процессов. Условно можно выделить несколько этапов метаболизма.
Первый — расщепление белков, жиров и углеводов. В желудке и кишечнике они распадаются на более простые компоненты, затем всасываются в кровь, с кровотоком разносятся по всему телу и проникают в клетки.
Следующий этап — выработка энергии или синтез новых тканей.
Завершающий этап — выведение продуктов распада. В процессе метаболизма образуются углекислый газ, вода, мочевина и другие соединения, которые затем выходят с выдыхаемым воздухом — через лёгкие, с потом — через кожу, с мочой — через почки, с калом — через кишечник.
Все этапы взаимосвязаны. Если какой-то из них нарушается, страдает весь организм.
Что такое анаболизм
Анаболизм — это часть обмена веществ, связанная с синтезом энергии и построением новых клеток: из более простых молекул формируются сложные структуры.
Благодаря анаболизму клетки обновляются, ткани растут и восстанавливаются после повреждений. Синтезируются белки мышц, ферменты, гормоны, клетки иммунной системы.
Чтобы построить новые клетки, организм использует энергию, полученную в ходе метаболизма. Поэтому без достаточного поступления питательных веществ не растут мышцы, хуже функционирует головной мозг.

Дети и подростки быстро растут, поэтому анаболизм у них происходит гораздо интенсивнее, чем у взрослых
Что такое катаболизм
Катаболизм — это распад сложных молекул на более простые соединения, который сопровождается высвобождением энергии. Прежде всего расщепляется глюкоза и жирные кислоты, а при их дефиците — и белки.
Катаболизм особенно активен, если человек занят тяжёлым физическим трудом, сильно нервничает или получает недостаточно питательных веществ с пищей (например, придерживается строгой диеты).
Ускоренный катаболизм может привести к истощению, атрофии мышц, сильной потере веса и хроническим заболеваниям, например остеопорозу, сердечной недостаточности, если он не компенсируется поступлением адекватного количества энергии.
У здорового человека катаболические и анаболические процессы уравновешены.
Факторы, влияющие на скорость обмена веществ
Скорость обмена веществ у людей различается. Она зависит от возраста, пола, массы тела, уровня физической активности и гормонального баланса.
У детей и подростков метаболизм быстрее, потому что они активно растут, а с возрастом постепенно замедляется.
У мужчин обычно метаболизм интенсивнее, чем у женщин, из-за большей доли мышц — они требуют много энергии. Именно поэтому силовыми тренировками с набором мышечной массы можно немного разогнать обмен веществ, то есть сделать его быстрее.
Также на метаболизм влияет состояние щитовидной железы. Если она вырабатывает много гормонов, обмен веществ ускоряется, и наоборот.
Признаки нарушения обмена веществ
Метаболические процессы в той или иной степени происходят во всех органах, поэтому нарушения метаболизма могут проявляться множеством симптомов. Они зависят от того, какие именно процессы пострадали — выработка энергии, синтез гормонов, использование глюкозы или жиров.
Один из самых частых признаков — резкий набор веса или, наоборот, выраженное похудение без видимых причин (питание и уровень физической активности прежние).
Необъяснимое изменение веса может указывать на сбой в работе щитовидной железы (например, при гипотиреозе или гипертиреозе) и, как следствие, проблемы с обменом веществ.
Отёчность, повышенная потливость, зябкость или, наоборот, постоянное чувство жара также могут быть признаками гормонального сбоя, влияющего на обмен веществ.
На нарушение метаболизма может указывать постоянная усталость и снижение работоспособности: скорее всего, клетки получают недостаточно энергии или неправильно её используют.

Утомляемость даже при обычных нагрузках может говорить об обменных нарушениях
Среди других симптомов нарушения обмена веществ — изменение состояния кожи, волос и ногтей. Если кожа стала тусклой и сухой, волосы ломкими, а ногти слоятся, причина может быть в сбое анаболизма. Клетки при этом обновляются медленнее, а ткани получают меньше необходимых веществ.
Аппетит при нарушениях обмена веществ может значительно усиливаться или, наоборот, снижаться. Возможны перепады настроения, раздражительность, сонливость или бессонница. При нарушении углеводного обмена появляется жажда, сухость во рту, учащённое мочеиспускание.
Отдельно стоит сказать о метаболическом синдроме — состоянии, при котором одновременно присутствует несколько взаимосвязанных нарушений обмена веществ. Обычно это сочетание абдоминального ожирения (накопления жира в области живота), высокого уровня сахара и «плохого» холестерина в крови, а также артериальной гипертензии. Причина такого комплексного нарушения в инсулинорезистентности — состоянии, при котором клетки хуже реагируют на инсулин и неэффективно используют глюкозу.
Метаболический синдром развивается постепенно и долгое время может не вызывать выраженных симптомов. Чаще всего человек замечает увеличение объёма талии, повышение артериального давления, изменения в анализах крови.
Диагностика обменных нарушений
Сами по себе симптомы не указывают на обменные нарушения: они лишь могут помочь их заподозрить. Для диагностики следует обратиться к эндокринологу.
Специалист расспросит о жалобах и образе жизни (в том числе особенностях питания, физических нагрузках), хронических заболеваниях, наследственности.
Чтобы оценить обменные процессы, назначают лабораторные исследования: анализы на уровень глюкозы и инсулина в крови, показатели липидного профиля, функцию щитовидной железы.
Иногда дополнительно исследуют гормоны надпочечников, половые гормоны, показатели обмена железа.
Чтобы оценить состояние органов, которые участвуют в обменных процессах или могут страдать из-за метаболических нарушений, назначают инструментальные исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, печени, поджелудочной железы; электрокардиографию (ЭКГ).
Диагностика направлена не на то, чтобы измерить скорость метаболизма, а на то, чтобы выявить возможные заболевания, которые приводят к его нарушению.
Лечение обменных нарушений
Тактика лечения зависит от причины сбоя обмена веществ.
Если в ходе обследования обнаружено заболевание щитовидной железы, назначают заместительную гормональную терапию (при недостаточной выработке гормонов) или тиреостатики (при повышенном синтезе). Это позволяет скорректировать уровень гормонов и привести в норму обменные процессы.
При сахарном диабете 2-го типа показаны препараты, которые помогают улучшить чувствительность клеток к инсулину и контролировать уровень глюкозы в крови. Если поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, этот гормон вводится в виде инъекций.
При повышенном холестерине назначают статины: они помогают снизить уровень «плохого» холестерина и уменьшить риск связанных с ним осложнений — инфаркта, инсульта.
Помимо лекарственного лечения, большое значение уделяют образу жизни. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Важно регулярно заниматься физкультурой, больше ходить пешком: физическая активность помогает поддерживать объём мышечной массы и улучшает чувствительность тканей к инсулину. Также важно уделять внимание режиму дня: на сон должно уходить не менее 7–8 часов в сутки.
Следует стараться избегать стресса: гормоны кортизол и адреналин влияют на обмен глюкозы и жиров, а если они повышены постоянно, это может привести к метаболическим нарушениям.
Источники
- Мирошников А. Б., Рыбакова П. Д. Снижается ли метаболизм с возрастом? // Российский журнал спортивной науки: медицина, физиология, тренировка. 2023. Т. 2. №3(7).
- Захарченко А. Е., Лазовская В. В., Поддубная П. В. Витамины и их роль в обмене веществ // E-Scio. 2021. №2(53). С. 621–631.
- Belton D. J., Hickman G. J., Perry C. C. Traditional materials from new sources — conflicts in analytical methods for calcium carbonate // Food Additives & Contaminants: Part A. 2019. Vol. 36(3). P. 366–373. doi:10.1080/19440049.2019.1571288
- Batista M. V., Ulrich J., Costa L., et al. Multiple primary malignancies in head and neck cancer: a university hospital experience over a five-year period // Cureus. 2021. Vol. 13(8). P. e17349. doi:10.7759/cureus.17349
Частые вопросы
врач-эксперт