Пятнадцатая неделя беременности

Ощущения женщины и признаки беременности на 15-й акушерской неделе

Второй триместр считается максимально комфортным периодом беременности, если она протекает без осложнений. К 15-й неделе беременности снижается уровень хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ), поэтому гормональный фон становится более устойчивым. У будущей мамы улучшается настроение и повышается либидо.

Практически все женщины к этому сроку сталкиваются с тем, что юбки и брюки, которые они носили до беременности, не сходятся в талии. У женщин астенического телосложения Астеническое телосложениеТип телосложения, для которого характерны высокий рост, худощавость, меньшая мышечная масса по сравнению с другими типами телосложения (нормостеническим и гиперстеническим). живот на этом сроке выделяется сильнее.

При повторной или многоплодной беременности, а также при избыточном количестве околоплодных вод животик на 15-й неделе уже хорошо заметен

В конце первого — начале второго триместра у женщины возрастает аппетит. Очень важно придерживаться здорового рациона, включать в своё меню зелень, овощи, фрукты, мясо, рыбу и молочные продукты. Из-за нерегулярного и однообразного питания возникает дисбаланс витаминов и микроэлементов, это может привести к нарушению развития плода и плохому самочувствию мамы. Например, дефицит калия и кальция могут вызвать у беременной женщины судороги и ощущение тяжести в ногах.

Что происходит с ребёнком на 15-й неделе беременности

К 15-й акушерской неделе плод вырастает до 10–15 см и весит 70–80 г. Ежедневно все системы маленького организма усложняются и совершенствуются. Постепенно твердеет скелет: костная ткань замещает хрящевую. Под почти прозрачной кожей малыша всё ещё хорошо видны кровеносные сосуды.

На 15-й неделе плод сопоставим по размеру с яблоком или апельсином

Головной мозг увеличивается, извилины и борозды углубляются, в нём образуются новые нейроны. Усложняется нервная система: пучки нервных волокон оплетают внутренние органы, мышцы и кости. У мальчиков начинает вырабатываться гормон тестостерон, у девочек процесс выработки половых гормонов запускается чуть позже. Для правильного формирования костей скелета и нервной системы необходимо, чтобы женщина употребляла достаточное количество витамина D и железа.

Продолжают развиваться мышцы, благодаря этому ребёнок может совершать разнообразные движения руками, ногами, головой. Примерно на этом сроке его печень начинает вырабатывать жёлчь, а поджелудочная железа — инсулин. У него появляются потовые железы, начинают функционировать слюнные железы.

Анатомия лица всё больше приближается к нормальной: глаза уже почти заняли положенное им место, продолжают расти волосы и брови. Благодаря развитию лицевых мышц ребёнок может гримасничать. На этом сроке ребёнок начинает реагировать на свет, воспринимать звуки — стук сердца матери, бурчание её кишечника, приглушённые внешние звуки и голоса родителей.

Трудности вынашивания ребёнка на 15-й неделе беременности

Из-за избытка эстрогена и прогестерона в крови в организме женщины задерживается жидкость и становятся толще слизистые оболочки — в том числе и в носу. В результате каждая третья беременная сталкивается с таким неприятным синдромом, как гормональный ринит. Просвет носовых ходов сужается, выделяется больше слизи, становится сложнее дышать. Ринит развивается в конце первого — начале второго триместра и обычно сохраняется до конца беременности. Заложенный нос приводит к кислородному голоданию и матери, и ребёнка. Поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы он подобрал безопасные препараты, которые помогут снять воспаление.

Прогестерон по-прежнему работает на расслабление мускулатуры внутренних органов, поэтому на всём протяжении беременности желудочно-кишечный тракт работает со сбоями: возникает изжога, случаются запоры.

Из-за изменившегося гормонального фона и большего объёма крови (во время беременности он увеличивается на 40–60%) у женщины могут отекать руки, ноги, лицо. Чаще всего отёки во время беременности — вариант нормы, но иногда они могут сигнализировать об осложнениях: заболеваниях почек, гестационном диабете Гестационный диабетРаспространённое осложнение беременности, при котором у женщины значительно повышается уровень глюкозы (сахара) в крови, развивается гипергликемия. При этом у женщины нет сахарного диабета в анамнезе., преэклампсии ПреэклампсияОсложнение беременности, родов и послеродового периода, которое характеризуется повышением давления выше 140/90 мм рт. ст., появлением белка в моче (протеинурией), отёками и другими симптомами, указывающими на ухудшение работы почек и сердечно-сосудистой системы.. Выяснить, что именно вызвало отёки, в домашних условиях невозможно, поэтому о них обязательно стоит рассказать врачу во время ближайшего приёма.

Для предотвращения отёков и варикоза беременным женщинам со второго триместра рекомендуется носить компрессионное бельё

Из-за интенсивного роста плода сердце женщины бьётся чаще: ему необходимо перегнать больший объём крови, которого должно хватить на двоих. Поэтому у многих будущих мам повышается артериальное давление, из-за этого может кружиться и болеть голова, возникать слабость и тошнота.

Медицинские обследования на 15-й неделе беременности

Во втором триместре женщине рекомендуется пройти второй пренатальный скрининг. Это комплексное исследование, которое включает в себя УЗИ и анализ крови (определяют уровень β-ХГЧ, альфа-фетопротеина, концентрации свободного эстриола). Этот тест позволяет выявить риски хромосомных аномалий плода, оценить развитие беременности и состояние плаценты. Исследование можно проходить в период с 14-й по 20-ю неделю, но максимально информативно оно на сроке 18–20 недель.

Второй триместр — период активного развития плода. Организм матери испытывает колоссальную нагрузку, которая может привести к различным осложнениям. В первую очередь это железодефицитная анемия, которую диагностируют у каждой третьей беременной. Также у будущих мам может развиться гестационный диабет и преэклампсия, поэтому необходимо держать под контролем углеводный обмен и баланс важных микроэлементов, отслеживать наличие белка в моче, проверять уровень железа в крови.

Вовремя обнаружить сбои в работе организма и выявить первые признаки обострившихся хронических заболеваний позволит биохимический анализ крови, который рекомендуется сдавать в каждом триместре.

Во втором триместре врач может порекомендовать провести УЗИ шейки матки, чтобы выявить или исключить истмико-цервикальную недостаточность. Это состояние, когда шейка матки перестаёт справляться с возрастающей нагрузкой и начинает раньше срока раскрываться, что приводит к преждевременным родам, потере беременности. Это осложнение развивается практически бессимптомно или проявляется болями и спазмами в нижней части живота.

Что не рекомендуется делать на 15-й неделе беременности

На всём протяжении беременности женщине необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, которые приводят к задержке развития плода, врождённым аномалиям, преждевременным родам.

Несмотря на то что второй триместр считается относительно спокойным и безопасным периодом, не стоит пренебрегать плановыми осмотрами и анализами. Незначительные отклонения в работе организма, которые протекают почти бессимптомно, могут привести к серьёзным осложнениям. Например, железодефицитная анемия, гестационный диабет и бактериальные инфекции могут стать причиной плацентарной недостаточности. При этом нарушается кровоток через плаценту и плод не получает необходимого ему кислорода и питательных веществ.

Плацента — временный орган, который в период беременности играет роль посредника между матерью и растущим малышом

Нормально протекающая беременность не мешает женщине работать и заниматься физкультурой. Но усердствовать не стоит: слишком интенсивные физические нагрузки могут привести к отслойке плаценты. А если у женщины истмико-цервикальная недостаточность, чрезмерная активность может спровоцировать прерывание беременности.

Полезные советы на 15-й неделе беременности

При нормальной неосложнённой беременности во втором триместре будущая мама обычно испытывает прилив энергии, которую можно направить на заботу о себе.

Тщательный уход за кожей. Обычно ко второму триместру на лице исчезают высыпания, а волосы становятся более густыми и блестящими. Это результат работы женских гормонов эстрогенов. Но некоторые беременные обращают внимание на то, что кожа лица становится более жирной. Для правильного ухода за ней необходимо подобрать новые средства для ухода, которые помогут убрать излишки себума (кожного сала). С 15-й недели беременности рекомендуется более тщательно ухаживать за телом. Изменения в гормональном фоне делают кожу менее эластичной, а увеличение объёмов, перераспределение подкожного жира и отёки приводят к микроразрывам, которые образуют растяжки. Очень важно регулярно использовать увлажняющие кремы и масла для тела. Они не смогут полностью предотвратить растяжки, но позволят уменьшить их количество.

Растяжки на животе и бёдрах образуются примерно у 75% беременных женщин

Правильное питание. Сбалансированный рацион необходим для того, чтобы мать и плод получали достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов. Их дисбаланс может привести к задержке развития плода и врождённым аномалиям.

Секс. Во втором триместре либидо женщины, как правило, возрастает. А из-за усиленного притока крови к органам малого таза интимная близость в это время доставляет больше удовольствия. Кроме того, во время секса в кровь выбрасываются эндорфин, дофамин, окситоцин — гормоны, способствующие ощущению счастья и удовольствия от жизни. Если беременность протекает без осложнений, никаких противопоказаний к регулярному сексу нет. Но врач может посоветовать ограничить или исключить половую жизнь, если есть угроза прерывания беременности, у женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность, предлежание плаценты Предлежание плацентыПатология, при которой плацента локализуется в нижней части матки. Она может привести к кровотечению и даже гибели матери или плода., воспаление во влагалище или подтекание околоплодных вод.

Свежий воздух и физические нагрузки. Регулярные прогулки и лёгкие физические нагрузки помогут будущей маме сохранить форму и подготовиться к родам. Кроме того, занятие любимым видом спорта — источник эндорфинов, гормонов радости, которые улучшают настроение и помогают справиться с тревогами, свойственными беременным.

Лечение зубов. Второй триместр — самое удачное время для того, чтобы привести в порядок зубы под местной анестезией. Исключение составляют сложные операции, протезирование, удаление зубов мудрости. Их лучше отложить на послеродовой период.

Источники

1. Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
2. Савельева Г.М., Кулаков В. И., Стрижаков А. Н. и др. Акушерство : учебник. М., 2000.