Тридцать вторая неделя беременности

Ощущения женщины и признаки беременности на 32-й акушерской неделе

В среднем у женщин с нормальным добеременным весом окружность живота на 32-й неделе составляет около 85–90 см, но эти показатели могут значительно варьироваться в зависимости от положения и размера плода, а также общего состояния здоровья женщины и ребёнка. К этому сроку беременности женщина может набрать около 10–13 кг.

На 32-й неделе из-за объёмного живота женщина всё чаще чувствует усталость даже после непродолжительной активности и сталкивается с изжогой и запорами. Растущая матка давит на желудок и кишечник, провоцируя неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы. Также возникают отёки ног, стоп и рук из-за задержки жидкости в организме. Боль в пояснице становится регулярной, потому что живот создаёт дополнительную нагрузку на спину.

Обычно на этом сроке ребёнок уже занимает правильное положение для родов — головой вниз. Однако если этого не произошло, время на переворот есть до 36-й недели. На плановом приёме можно обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом.

На 32-й неделе беременности движения ребёнка становятся более ощутимыми. Поскольку пространство в матке ограничено, подросший ребёнок уже не может двигаться свободно. Вместо этого он начинает чаще потягиваться, пинаться и переворачиваться, отталкиваясь от стенок матки руками и ногами. Иногда можно даже различить выступающие локти или ступни на поверхности живота.

В последнем триместре беременности у женщины может увеличиться количество вагинальных выделений. Если у них нет неприятного запаха, они прозрачные или кремовые — это считается нормой.

До родов грудь продолжает увеличиваться, из неё может выделяться молозиво — жирная, богатая питательными веществами субстанция, которая необходима для питания и защиты ребёнка в первые месяцы его жизни. Молозиво предшествует зрелому молоку, которое появится спустя несколько суток после родов.

После 30-й недели беременности у женщины могут начаться тренировочные схватки, или схватки Брэкстона Хикса, — непродолжительные и нерегулярные сокращения матки. Они подготавливают орган к предстоящим родам, помогают укрепить мышцы таза и улучшить кровоснабжение в нём. От родовых схваток тренировочные отличаются интенсивностью — возникают не чаще одного раза в 10 минут, длятся 2–3 минуты, а затем стихают.

Тренировочные схватки быстро проходят, если постоять под тёплым душем. А истинные будут нарастать даже в воде.

Ложные схватки могут быть вызваны различными факторами, например физической активностью, изменением положения тела, обезвоживанием, переполнением мочевого пузыря или сексуальной активностью.

Узнать больше про тренировочные схватки

Что происходит с ребёнком на 32-й неделе беременности

На 32-й неделе беременности ребёнок продолжает активно развиваться и готовиться к жизни вне утробы. Он весит около 1,7–2 кг и в длину достигает около 42–43 см. Малыш продолжает набирать вес, в основном за счёт жировых отложений, которые помогут ему регулировать температуру тела после рождения.

Лёгкие ребёнка почти полностью сформированы и продолжают развиваться, готовя организм к самостоятельному дыханию. Печень, почки и другие органы совершенствуют свои функции.

Между нейронами головного мозга увеличивается количество связей. Нервная система становится более зрелой, улучшается координация движений и реакция на внешние раздражители.

К 32-й неделе ребёнок достигает размера средней тыквы

Он уже хорошо слышит. К большинству звуков малыш привык, и они его не пугают

На этом сроке малыш уже способен слышать звуки, реагировать на свет и даже чувствовать прикосновения. Его глаза могут открываться и закрываться, он хорошо различает свет и тьму.

Волосы на голове ребёнка становятся гуще, а вот мягкие пушистые волоски лануго, покрывавшие его кожу последние несколько месяцев, начинают отпадать. Ногти на пальцах рук отросли, а на пальцах ног — ещё недоразвиты, но их уже видно.

Трудности вынашивания ребёнка на 32-й неделе беременности

Одна из главных проблем этого срока беременности — физический дискомфорт, так как увеличивающаяся матка давит на внутренние органы, вызывая изжогу, запоры и одышку. Отёки ног и рук, боли в спине и пояснице могут усиливаться, особенно после длительного стояния или сидения.

Помимо физических трудностей, могут возникнуть и медицинские осложнения. Одно из наиболее серьёзных — преждевременные роды. Обычно на этом сроке они не заканчиваются гибелью ребёнка, но требуют немедленного медицинского вмешательства, так как организм малыша ещё не сформировался полностью и нуждается в медицинской помощи. В первую очередь не до конца сформированы лёгкие, может потребоваться искусственная вентиляция лёгких.

Заподозрить начало преждевременных родов можно по сильным спазмам в животе — как при менструации. Схватки при этом могут быть безболезненными и нерегулярными. Может появиться боль в пояснице и ощущение сильного давления в малом тазу. При возникновении таких признаков нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Многих женщин на этом сроке беспокоит ринит беременных, особенно во время отопительного сезона. Его причина — повышение уровня женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона в крови, которое приводит к усилению кровотока и отёку слизистой оболочки носа. В результате возникает заложенность, появляются обильные выделения из носа и затруднённое носовое дыхание.

Хотя ринит беременных не представляет опасности для здоровья матери и ребёнка, он может значительно ухудшить качество жизни женщины. Трудности с дыханием зачастую приводят к проблемам со сном, слабости и стрессу.

В попытках справиться с заложенностью носа многие женщины закапывают сосудосуживающие капли. Однако этого делать не стоит, так как некоторые из препаратов могут быть небезопасны во время беременности. Лучше промывать нос физраствором, проветривать комнаты и купить увлажнитель воздуха. Носовое дыхание восстановится в первые дни после родов, некоторые женщины отмечают, что смогли нормально дышать уже в родильном зале.

Что не рекомендуется делать на 32-й неделе беременности

На 32-й неделе беременности следует избегать интенсивных физических нагрузок и занятий спортом с высоким риском падений или травм. Путешествия на дальние расстояния, особенно авиаперелёты, могут быть небезопасны из-за риска тромбозов и преждевременных родов, поэтому их лучше отложить на несколько месяцев. Если женщина вынуждена лететь на таком сроке, необходимо предварительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Врач сможет оценить риски и даст рекомендации о том, как вести себя в полёте.

На последних неделях беременности важно ограничить употребление солёной и жирной пищи, потому что она может усугубить отёки

Лекарственные препараты, особенно без рецепта, следует принимать только после консультации с врачом, потому что многие из них могут неблагоприятно повлиять на развитие плода.

Медицинское обследование на 32-й неделе беременности

На 32-й неделе беременности женщине не нужно проходить обязательные исследования. Часто на эту или ближайшие пару недель назначают последнее плановое УЗИ. На нём определяют вес и рост ребёнка, а также соответствие этих показателей сроку беременности. Кроме того, УЗИ помогает увидеть пороки развития, определить положение ребёнка в утробе.

Подробнее об анализах в III триместре

Полезные советы на 32-й неделе беременности

На 32-й неделе беременности полезно уделять особое внимание своему здоровью и комфорту: достаточно отдыхать, сбалансированно питаться, следить за калорийностью рациона, заниматься умеренной физической активностью, такой как плавание или йога для беременных, чтобы укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Также важно спать 7–9 часов в сутки, стараться выпивать не менее 1,5 литра воды, гулять на свежем воздухе и не пропускать плановые приёмы у акушера-гинеколога.

Питание на 32-й неделе беременности

На 32-й неделе беременности важно продолжать питаться сбалансированно и разнообразно: включать в рацион достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов, добавлять в каждый приём пищи овощи, ягоды или фрукты, чтобы обеспечить организм клетчаткой.

На последний триместр беременности приходится наиболее интенсивный рост плода. Из-за этого у будущей матери может усиливаться аппетит. Однако беременным на последних сроках врачи рекомендуют не переедать: калорийность может увеличиться не более чем на 300–500 ккал в сравнении с добеременным рационом. Средняя допустимая прибавка в весе в третьем триместре не должна превышать 0,25–0,5 кг в неделю.

Подробнее о питании в III триместре беременности

Потребность в витаминах и минералах на 32-й неделе беременности

Женщины, которые следят за разнообразием рациона, обычно получают все необходимые витамины и минералы из продуктов и не нуждаются в дополнительном приёме пищевых добавок.

Тем не менее иногда приём витаминов всё же необходим. У некоторых женщин могут возникнуть дефициты питательных веществ из-за хронических заболеваний, особенностей диеты (например, веганства) или проблем с усвоением питательных веществ из пищи. Назначать такие препараты должен только врач, учитывая индивидуальные потребности беременной и результаты её медицинских анализов и обследований.

Узнать больше о витаминах и минералах в III триместре

Фитнес для будущих мам: физическая активность на 32-й неделе беременности

Заниматься спортом можно даже на поздних сроках, если нет противопоказаний. Лёгкие физические нагрузки по 20–30 минут каждый день улучшают кровообращение и повышают настроение. Это могут быть танцы, йога или плавание. Они поддерживают тонус мышц и осанку, улучшают сон, а также помогают лучше справляться со стрессом. От слишком интенсивных и силовых тренировок будет разумно пока отказаться, особенно если ранее были осложнения или угроза прерывания беременности.

Источники

1. Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
2. Михайлова О. И., Сироткина Е. А., Курчакова Т. А. и др. Профилактика гиповитаминоза при беременности // Медицинский совет. 2014. № 17. С. 112–117.
3. Серов В. Н., Сухорукова О. И. Профилактика преждевременных родов // Русский медицинский журнал. 2014. Т. 22. № 1. С. 3–10.