Оспа обезьян

Что такое оспа обезьян: описание болезни

Оспа обезьян (обезьянья оспа, обезьяний грипп) — это острое вирусное заболевание, которое может передаваться воздушно-капельным или контактно-бытовым путём от заражённых людей или животных (например, обезьян, мышей или крыс).

Характерный симптом болезни — зудящая сыпь на коже и слизистых оболочках. Кроме того, у заболевшего увеличиваются лимфоузлы и в целом ухудшается самочувствие.

Специфического лечения оспы обезьян не разработано. Инфицированным рекомендуют соблюдать постельный режим, побольше пить и не расчёсывать высыпания. Иногда назначают симптоматические средства для облегчения боли и уменьшения зуда.

Обычно обезьянья оспа проходит самостоятельно за 10–20 дней и не приводит к осложнениям, но заболевание может протекать тяжело у пожилых, детей и людей с ослабленной иммунной системой: ВИЧ-инфицированных, пациентов, принимающих препараты, подавляющие иммунитет.

Почему оспа называется обезьяньей

Учёным удалось выделить и идентифицировать вирус именно из крови приматов, поэтому заболевание назвали оспой обезьян (monkeypox, от англ. monkey — «обезьяна», pox — «оспа»).

Обезьянью оспу впервые диагностировали в 1958 году у макак-крабоедов, на коже которых обнаружили высыпания, похожие на натуральную оспу

На самом деле оспа может быть вовсе не обезьяньей. ​​Самый частый природный носитель оспы обезьян — грызуны, в первую очередь африканские полосатые и солнечные белки, обитающие в тропиках. От них инфекцию «цепляют» другие животные, в том числе обезьяны.

Поэтому неизвестно, кто кого первым заразил.

Чем обезьянья оспа отличается от натуральной оспы

Несмотря на схожие названия, заболевания существенно отличаются.

Отличия оспы обезьян от натуральной оспы

До 1958 года человечеству был известен только один вид оспы — натуральная, или чёрная. Эта тяжёлая инфекция в ХХ веке унесла жизни более 300 миллионов человек.

Сейчас натуральная оспа официально побеждена благодаря массовой вакцинации. С 1980 года от неё перестали прививать детей, а история вошла во все учебники эпидемиологии как первая и пока единственная победа человечества над инфекцией.

На случай, если натуральная оспа вернётся и придётся экстренно дорабатывать вакцину, образцы вируса хранятся в двух лабораториях: американском Центре контроля и предотвращения болезней в Атланте и новосибирском научном центре «Вектор».

Как появилась оспа обезьян

Впервые новую инфекцию обнаружили в 1958 году среди обезьян, у которых были симптомы, похожие на натуральную оспу.

Первый случай заражения человека произошёл в 1970-х в Демократической Республике Конго: заболел девятилетний мальчик.

С 1970 года случаи заражения человека обезьяньей оспой были зарегистрированы и в других странах Африки, расположенных рядом с тропическими влажными лесами: Камеруне, Центральноафриканской Республике, Нигерии, Кот-д’Ивуаре, Либерии, Сьерра-Леоне, Габоне, Южном Судане.

За пределы Африки вирус попадал буквально пару раз — «приезжал» в организме заражённых людей и животных. Так, весной 2003 года заболевание выявили в США. Было зарегистрировано 70 случаев обезьяньей оспы, все заразившиеся выздоровели.

Врачи и учёные пришли к выводу, что большинство заболевших в США так или иначе контактировали с мелкими грызунами — луговыми собачками, которых тогда продавали как домашних животных.

Самих же собачек заразили другие грызуны — гамбийские хомяковые крысы, завезённые в США из Африки.

После вспышки обезьяньей оспы в 2003 году американские власти временно запретили зоомагазинам продавать гамбийских хомяковых крыс и других мелких грызунов из Африки

В 2018-м был зарегистрирован первый случай оспы обезьян в Великобритании. Заболевшим оказался гражданин Нигерии, приехавший в Соединённое Королевство.

В 2019-м обезьянью оспу выявили у мужчины в Сингапуре, заболевший также вернулся из Нигерии.

В 2022-м случаи заражения выявили сразу в нескольких странах за пределами Африки: в Испании, Португалии, Франции, Германии, Бельгии, Канаде и США. К этому моменту было известно о 16 тысячах заболевших.

23 июля 2022 года ВОЗ объявила обезьянью оспу «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение».

До этого решение о вводе чрезвычайной ситуации принимали не часто:

• февраль 2020 года — коронавирусная инфекция SARS-CoV-2,
• июль 2019 года — лихорадка Эбола,
• февраль 2016 года — лихорадка Зика.

На момент написания статьи (сентябрь 2022 года) в мире зарегистрировано более 50 тысяч случаев оспы обезьян, из них более 15 тысяч приходится на Европу. В России зафиксирован один случай болезни.

Оспа обезьян в России

12 июля 2022 года Роспотребнадзор сообщил о первом случае заражения оспой обезьян в России.

Заболел мужчина из Санкт-Петербурга, который вернулся из Португалии. Он обратился в больницу по месту жительства с характерной сыпью.

Известно, что болезнь у пациента протекала в лёгкой форме. Его изолировали в стационаре, а за всеми контактировавшими с ним наблюдали врачи — оспа обезьян ни у кого не подтвердилась.

По данным Роспотребнадзора, больше случаев заражения россиян на момент написания статьи не зарегистрировано (сентябрь 2022 года).

В странах ЕС многочисленные случаи заражения начали фиксировать ещё в мае. Больше всего — в Испании, Германии и Великобритании. Следом инфекцию обнаружили в США, а затем и по всему миру.

Эксперты ВОЗ заявили, что так быстро обезьянья оспа ещё никогда не распространялась:

«То, что мы наблюдаем сейчас, на самом деле совсем другое. Мы видим, что все случаи появляются в течение относительно короткого периода времени. И что всего через пару недель мы наблюдаем более 500 случаев. Такого раньше не было»,  — говорит Розамунд Льюис, технический руководитель программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.

Возбудитель оспы обезьян

Возбудитель оспы обезьян — вирус, относящийся к роду ортопоксвирусов (Orthopoxvirus), подсемейству поксвирусов позвоночных (Chordopoxviridae), семейству поксвирусов (Poxviridae).

Под электронным микроскопом вирус обезьяньей оспы выглядит как овал диаметром около 250 нанометров, покрытый бахромой из белковых отростков — шипов

Вне живой клетки вирусы существуют в форме вирионов. Вирион — это полноценная вирусная частица, содержащая генетический материал. В случае вируса обезьяньей оспы это двуспиральная молекула ДНК, заключённая в плотную белковую оболочку.

Штаммы вируса оспы обезьян

Врачи и учёные выделяют два штамма, или две так называемые клады, вируса оспы обезьян: центральноафриканский (из стран бассейна реки Конго) и западноафриканский.

Условная граница между двумя кладами проходит в Камеруне — единственной стране, где зафиксированы случаи заражения вирусом оспы обезьян обеих клад.

Центральноафриканский штамм вируса (центральноафриканская клада обезьяньей оспы)

Вирус центральноафриканской клады характеризуется более высокой заразностью, тяжёлым протеканием болезни и приводит к летальному исходу у 1 из 10 заражённых.

Известно, что вирус центральноафриканской клады произошёл из Габона, Камеруна, Демократической Республики Конго (ДРК), Центральноафриканской Республики и Судана.

Центральноафриканский штамм вируса более распространён, чем западноафриканский, потому что это характерная для ДРК болезнь, где ежегодно регистрируется более 2 тысяч случаев заражения.

Западноафриканский штамм вируса (западноафриканская клада обезьяньей оспы)

От вируса западноафриканской клады развивается более лёгкая форма болезни, а уровень летальности не превышает 1%.

Вирус западноафриканской клады произошёл из Нигерии, Либерии, Кот-д’Ивуара, Сьерра-Леоне и Ганы.

Точно неизвестно, какая разновидность вируса стала причиной вспышки в этот раз, но учёные предполагают, что виновата западноафриканская клада, потому что на сегодняшний день погибли всего двое заболевших, а у большинства инфицированных заболевание протекает в лёгкой форме.

Как передаётся обезьянья оспа

Оспа обезьян — это зоонозная инфекция, которая может передаваться человеку от животных или при близком контакте между людьми.

Как правило, люди заражаются, если тесно контактируют с животными: гладят, целуют, прижимают к себе. Кроме того, риск заразиться значительно увеличивается, если животное поцарапает или укусит человека. Также можно заболеть, если съесть инфицированное мясо.

Заражение через продукты широко распространено в Демократической Республике Конго, где употребляют мясо диких экзотических животных в пищу.

Пути передачи вируса оспы обезьян среди людей

Возможные пути передачи инфекции:

• воздушно-капельный, то есть при чихании, кашле и разговоре, когда мельчайшие капли вылетают из носа и рта заболевшего и разносятся по воздуху;
• контактно-бытовой — через объятия, поцелуи или при прямом контакте с сыпью инфицированного, прикосновении к заражённым предметам (одежде, постельному белью, полотенцам);
• половой — при половом контакте или прикосновении к вагинальным выделениям или сперме больного обезьяньей оспой;
• трансплацентарный — через плаценту от больной матери к ребёнку.

Чем ближе контакт с заражённым, тем выше риск заразиться

Стадии развития оспы обезьян

В среднем обезьянья оспа длится от 2 до 4 недель. Инфекцию можно разделить на три периода: инкубационный, период инвазии и период высыпаний.

Инкубационный период обезьяньей оспы

Инкубационный период — время от момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов. Инкубационный период при обезьяньей оспе может варьироваться от 5 до 21 дня, но, как правило, составляет от 6 до 16 дней.

После состояние инфицированного ухудшается, наступает период инвазии.

Период инвазии

Период инвазии, или ранний период болезни, составляет в среднем до 5 дней. В это время человек может почувствовать общее ухудшение состояния, как обычно бывает при ОРВИ или гриппе: повышение температуры, озноб, головную боль, слабость, заложенность носа, конъюнктивит, тошноту или рвоту.

Примерно через 3–5 дней после появления первых симптомов начинается период высыпаний.

Период высыпаний

Как правило, первые высыпания появляются на лице, после чего сыпь постепенно спускается на грудь, ладони, половые органы, анальное отверстие, ступни.

Высыпания появляются волнообразно, из-за этого на одном участке кожи пузырьки могут сочетаться с пустулами и корочками

Также характерные высыпания можно заметить на конъюнктиве век и во рту. Часто они болят и сильно чешутся.

В среднем обезьянья оспа длится от 2 до 4 недель.

Человек заразен до тех пор, пока кожа полностью не очистится от высыпаний и корочек.

Симптомы оспы обезьян

Первые симптомы оспы обезьян легко спутать с гриппом или другими респираторными инфекциями.

Обезьянью оспу на ранней стадии легко спутать с гриппом: у заболевших поднимается температура, болит голова, может быть заложен нос

Симптомы раннего периода обезьяньей оспы:

• увеличение лимфатических узлов,
• повышение температуры тела выше 38 °С,
• головная боль,
• ломота в костях,
• мышечная боль,
• слабость,
• озноб,
• тошнота и рвота.

Характерный симптом, позволяющий отличить оспу обезьян от других инфекций, — увеличенные лимфоузлы.

Через несколько дней после первых симптомов на коже появляется характерная сыпь.

Сыпь при оспе обезьян у четырёхлетней девочки из Либерии

Набор симптомов при обезьяньей оспе индивидуален: кто-то ощущает общее недомогание, как при гриппе, кто-то замечает только сыпь.

Высыпания проходят последовательные стадии:

• маленькие пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью и возвышаются над кожей, — папулы;
• жидкость в пузырьках мутнеет и приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, формируются гнойнички — пустулы;
• пустулы немного подсыхают, уплотняются и принимают форму канцелярской кнопки;
• пустулы высыхают и покрываются корочками — струпья;
• корочки разрастаются, темнеют и со временем отпадают;
• на коже остаются пятна от корочек, которые со временем бесследно проходят.

Осложнения оспы обезьян

Как правило, инфекция проходит самостоятельно и не приводит к осложнениям. Но может протекать тяжело у детей до 10 лет, пожилых и людей с ослабленной иммунной системой.

Возможные осложнения оспы обезьян:

• вторичная бактериальная инфекция;
• воспаление бронхов и лёгких (бронхопневмония);
• воспаление вещества и оболочек головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит);
• инфекция роговицы, сопровождающаяся снижением или потерей зрения.

Группы риска по заражению обезьяньей оспой

Вспышка обезьяньей оспы в Европе в 2022 году началась среди гомосексуальных мужчин, однако ошибочно полагать, что в группе риска находится только этот кластер социальных связей. Заразиться могут все: женщины, дети, пожилые, вне зависимости от сексуальной ориентации.

Большинство случаев в Европе зафиксировали у мужчин в возрасте от 21 до 40 лет, которые участвовали в гей-параде Гран-Канария и нескольких вечеринках под Мадридом.

Есть теория, согласно которой такая масштабная вспышка обезьяньей оспы связана с падением общего уровня противооспенного иммунитета. Дело в том, что привитые от натуральной оспы могут иметь некоторую степень защиты от обезьяньей. Однако, учитывая, что массовая вакцинация прекратилась в 1980 году, у большинства людей нет прививки, поэтому в группе риска находятся все люди моложе 42 лет.

Группы риска по заражению обезьяньей оспой:

• люди, не получившие в детстве прививку против натуральной оспы;
• туристы, которые путешествуют в страны Африки;
• люди, которые контактируют с экзотическими грызунами;
• сотрудники медицинских организаций, которые работают с заражёнными обезьяньей оспой или ухаживают за ними;
• люди, проживающие вместе с инфицированными:
• люди, которые употребляют в пищу мясо диких экзотических животных.

Смертность от обезьяньей оспы

Летальность (смертность) — показатель, который отражает процент умерших от общего числа заболевших.

В среднем смертность от обезьяньей оспы составляет от 0 до 11%, летальность этой вспышки до сих пор неизвестна.

Вирус центральноафриканской клады характеризуется более высокой заразностью, тяжёлым протеканием болезни и приводит к летальному исходу у 1 из 10 заражённых.

От вируса западноафриканской клады развивается более лёгкая форма болезни, а уровень летальности не превышает 1%.

В 2022 году зафиксированы две смерти от оспы обезьян, госпитализации были крайне редко.

Диагностика обезьяньей оспы

Осмотр

Обычно врач диагностирует оспу обезьян по характерной сыпи. Для того чтобы отличить обезьянью оспу от других схожих инфекций и подтвердить диагноз, назначают ПЦР-тест содержимого высыпаний.

ПЦР-тест

Решение об окончательном диагнозе принимают на основании результатов полимеразной цепной реакции (ПЦР-теста).

ПЦР-тест обнаруживает ДНК (генетический материал) вируса оспы обезьян. На анализ, как правило, берут образцы, взятые из очагов кожных поражений: покрышку пузыря или жидкость из везикул и пустул, корочки.

Для успешного проведения исследования важно правильно собрать материал у пациента. Для взятия содержимого из везикул применяются вакуумные системы, которые, с одной стороны, не травмируют пациента, а с другой — позволяют избежать контакта биоматериала с окружающей средой. Это минимизирует риск загрязнения материала и обеспечивает объективность результатов анализа.

Процедура проходит безболезненно и занимает несколько секунд: сотрудник лаборатории прикасается к элементам сыпи специальным аппликатором, похожим на ватную палочку, и переносит биоматериал в пробирку.

В России такой тест пока нельзя сделать платно. ПЦР-тесты для диагностики обезьяньей оспы получают у Роспотребнадзора медицинские учреждения.

Тест-система «Вектор»

В России для диагностики заболевания также зарегистрированы тест-системы Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор», но сделать такой тест платно тоже пока не получится.

Оценка общего состояния здоровья

Для оценки общего состояния здоровья и иммунного статуса врач может назначить клинические и биохимические исследования крови.

Клинический анализ крови проводят, чтобы оценить общее состояние заболевшего. При оспе обезьян в результатах анализа может отмечаться пониженное количество лейкоцитов и нейтрофилов, а также увеличение содержания лимфоцитов, что указывает на то, что иммунная система борется с вирусной инфекцией.

Биохимия 8

Вен. кровь (+290 ₽) 259 1 день

259 бонусов

2 590 ₽

В корзину

1 день

Вен. кровь 290 ₽

2 590 ₽

В корзину

Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние печени и почек на фоне болезни и избежать развития осложнений. При типичном неосложнённом течении болезни в результатах анализа не будет существенных отклонений.

Заболевания и состояния, похожие на обезьянью оспу

Сыпь при оспе обезьян можно ошибочно принять за сыпь при ветряной оспе, опоясывающем лишае или герпесе, но между этими высыпаниями есть различия.

Квалифицированный врач-дерматолог проводит дифференциальную диагностику во время осмотра, а также может назначить лабораторные исследования, которые помогут установить возбудителя заболевания.

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) — острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус, поражающий кожу, слизистые оболочки и нервную систему. Характерный симптом ветрянки — сыпь, напоминающая пузыри с мутной жидкостью внутри. Как правило, сыпь при ветрянке начинается с волосистой части головы и постепенно спускается на туловище, руки и ноги.

Чаще ветрянкой болеют дети первых 5 лет жизни

Заболевание в большинстве случаев самостоятельно проходит за 10–14 дней, после ветрянки у переболевшего остаётся пожизненный стойкий иммунитет.

Для диагностики используют ПЦР-тест. Диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени позволяет выявить генетический материал (ДНК) вируса в крови, моче или отделяемом из высыпаний.

Чтобы понять, есть ли у человека иммунитет к ветрянке, или уточнить стадию болезни, используют тесты на антитела. При острой фазе ветрянки в крови выявляют повышенный титр антител класса IgM, а при реактивации инфекции, после болезни и вакцинации — повышенный титр антител класса IgG.

Положительный результат анализа на IgG к вирусу варицелла-зостер — свидетельство перенесённой ранее инфекции или вакцинации.

Для диагностики острой стадии ветрянки или реактивации инфекции (опоясывающего лишая) информативнее сдавать анализ на антитела класса М (IgM).

Наличие в крови антител класса lgM или четырёхкратное (и более) увеличение титров IgG указывает на ветряную оспу (может потребоваться проведение повторного анализа в динамике).

Корь

Корь — это острое вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает вирус кори. Обычно болеют дети, но могут заразиться и взрослые.

При кори на коже появляется сыпь в виде больших красных пятен

Как правило, корь проходит за 10 дней. Благодаря повсеместной вакцинации заболевание сейчас встречается редко.

Врач может заподозрить коревую инфекцию по характерной сыпи. Чтобы убедиться, что человек действительно болеет корью, и отличить вирус от других патогенов, могут назначить исследования крови на антитела к кори.

При кори синтезируются иммуноглобулины двух классов — M (IgM) и G (IgG). Сначала вырабатываются иммуноглобулины класса M, которые быстро разрушаются. Примерно через 2–4 недели после заражения синтезируются иммуноглобулины G. Они остаются в крови десятилетиями, защищая от повторного заражения.

​​Если у пациента выявляют антитела IgM к вирусу кори, врач может предположить острую стадию инфекции. Для подтверждения диагноза дополнительно исследуют две сыворотки крови на антитела IgG. Нарастание титра IgG в четыре и более раза при исследовании парных сывороток крови — основание для постановки диагноза «корь».

Инфекция простого герпеса

Инфекция простого герпеса — это заболевание, которое возникает из-за заражения вирусом простого герпеса 1-го или 2-го типа.

Обычно сыпь при герпесе появляется на слизистых оболочках: во рту, влагалище, анальном отверстии

У некоторых людей заболевание никак не проявляется, другие замечают симптомы, похожие на грипп: головную боль, повышение температуры и слабость. Кроме того, на коже появляется характерная сыпь в виде болезненных язвочек. Примерно через 4–6 дней язвы покрываются корочкой и бесследно проходят.

Обычно врач может диагностировать герпес-вирусную инфекцию по внешним признакам. Но в нетипичных случаях требуется лабораторное подтверждение. Диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени позволяет выявить генетический материал вирусов в моче или отделяемом из высыпаний.

Чтобы уточнить стадию болезни, используют тесты на антитела (иммуноглобулины). При герпес-вирусной инфекции синтезируются иммуноглобулины трёх классов — A (IgA), M (IgM) и G (IgG). Сначала вырабатываются иммуноглобулины А и M, которые обеспечивают основную линию защиты и быстро разрушаются.

Затем синтезируются иммуноглобулины G. Они остаются в крови длительно.

Положительный результат анализа на IgM к вирусу простого герпеса — свидетельство острой стадии первичной инфекции или реактивации вируса.

Чтобы оценить иммунитет к вирусу после болезни, информативнее сдавать анализ на антитела класса G (IgG).

Укусы насекомых

Укусы насекомых. Чаще всего аллергическая реакция в виде сыпи возникает при укусах жалящих насекомых вроде пчёл, шмелей, ос, а также комаров, клопов и муравьёв.

Как правило, после укуса кожа краснеет, отекает и зудит

Унять зуд и облегчить дискомфорт после укуса помогают охлаждающие гели и антигистаминные препараты. Примерно через 2–3 дня сыпь проходит.

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция — группа острых инфекционных заболеваний, которые вызывают различные типы энтеровирусов. Инфекция проявляется многочисленными симптомами, в том числе сыпью.

Сыпь на ладонях ребёнка, инфицированного энтеровирусом группы Коксаки

Симптомы энтеровирусной инфекции включают лихорадку, слабость, озноб и высыпания, напоминающие пузыри с мутным содержимым. Сыпь может сопровождаться слабым зудом.

Как правило, заболевший выздоравливает в среднем за неделю.

Чесотка

Чесотка — паразитарное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei).

Высыпания на коже — это чесоточные ходы, которые выглядят как покраснения и появляются из-за продвижения клеща под кожей

Основной субъективный симптом чесотки — сильный зуд, который чаще возникает вечером и ночью, когда клещ прогрызает ходы под кожей.

Без лечения зуд и повреждения кожи усиливаются, заболевание может осложниться присоединением бактериальной инфекции и появлением язв.

Сифилис

Сифилис — это бактериальная инфекция, которая передаётся преимущественно при половом контакте.

Красная или коричневая сыпь появляется на вторичной стадии сифилиса

У сифилиса несколько стадий с разными симптомами. На первичной стадии появляется одна или несколько язв в области половых органов. Язвы маленькие и безболезненные и проходят за 3–6 недель, поэтому их сложно заметить сразу.

Без лечения болезнь переходит на следующую стадию. В это время на коже может появиться характерная красная или коричневая сыпь, в основном на ладонях и ступнях.

Без лечения сифилис может приводить к серьёзному поражению внутренних органов и даже летальному исходу.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает лабораторные исследования крови на антитела или ПЦР-тест.

При сифилисе синтезируются иммуноглобулины двух классов — M (IgM) и G (IgG). Сначала вырабатываются иммуноглобулины класса M. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели после заражения.

Примерно через 3–4 недели после инфицирования синтезируются иммуноглобулины G. Они могут оставаться в крови годами.

Начиная с 4-й недели после заражения в крови пациента можно определить оба класса антител и подтвердить раннюю стадию сифилиса.

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР-тест, — исследование, которое помогает выявить генетический материал (ДНК) Treponema pallidum в моче или крови.

Проводить дифференциальную диагностику, ставить точный диагноз и назначать лечение должен только врач.

Лечение оспы обезьян

От оспы обезьян нет специфического лечения, главное — пить больше жидкости, отдыхать, не расчёсывать волдыри и, при необходимости, использовать симптоматические препараты: анальгетики для облегчения боли и мази против зуда.

В Америке и Канаде для лечения натуральной оспы запатентован противовирусный препарат тековиримат. Из-за того, что вирусы натуральной и обезьяньей оспы генетически схожи, лекарство используют и для лечения оспы обезьян. В 2022 году тековиримат одобрили для лечения оспы обезьян в Европе.

В России ещё в феврале 2022 года создали и запатентовали первый в стране препарат от оспы — НИОХ-14, который предположительно эффективен и против обезьяньего гриппа.

Лекарственные препараты против оспы обезьян не применяют широко, а используют только у людей, которые склонны к тяжёлому течению болезни, например у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Профилактика оспы обезьян

Основная стратегия профилактики оспы обезьян — повышение осведомлённости населения о заболевании и способах его передачи.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний в качестве профилактики советуют:

• избегать контактов с животными, которые могут быть носителями вируса;
• мыть руки в тёплой воде с мылом после посещения общественных мест;
• использовать средства индивидуальной защиты при контакте с больными.

В перспективе для профилактики может помочь вакцинация.

Вакцинация от обезьяньей оспы

Доступной для населения вакцины против вируса обезьяньей оспы пока нет, но ряд исследований показал, что эффективность прививки от натуральной оспы для профилактики оспы обезьян составляет около 85%.

В России от вируса натуральной оспы зарегистрировано четыре вакцины, которые, предположительно, эффективны и от обезьяньей оспы, но массовая вакцинация пока не проводится.

В 2019 году в США для профилактики оспы обезьян была одобрена новая двухфазная вакцина на основе модифицированного вируса коровьей оспы (MVA-BN, также известная как Jynneos), но её также пока не используют широко.

Доступ к вакцине от оспы обезьян пока ограничен. Прививают только медицинских работников, у которых повышен риск заболеть

Пока массовая вакцинация не планируется, потому что риск возможных осложнений превышает пользу. Дело в том, что сейчас нет достаточных результатов исследований того, как и в каком объёме нужно вакцинировать людей, чтобы обеспечить защиту от болезни.

Рекомендации ВОЗ в отношении обезьяньей оспы

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет основной стратегией профилактики новой инфекции повышение осведомлённости населения о факторах риска и путях передачи вируса.

Кроме того, эксперты ВОЗ рекомендуют не забывать об общих мерах профилактики вирусных заболеваний.

Общие меры профилактики вирусных заболеваний:

• соблюдать правила гигиены рук и личной гигиены;
• избегать мест массового скопления людей;
• использовать средства индивидуальной защиты, если всё-таки приходится бывать в метро в часы пик или сидеть в очереди в больнице.

Если физический контакт с заразившимся неизбежен, следует не прикасаться к высыпаниям без перчаток и надевать медицинскую маску.